《古今醫統大全》~ 卷之四十四 (2)
卷之四十四 (2)
1. 治喘有不宜下證
《綱目》云：凡喘而臥不得，其脈浮，按之虛而澀者，為陰虛，去死不遠，慎勿下之，下之必死，宜四物湯加童便、竹瀝、青黛、麥門冬、五味子、枳殼、蘇葉服之。
凡下痰定喘諸方，施之形實有痰者，神效。若陰虛而脈浮大，按之澀者，不可下，下之必反劇而死也。
白話文：
《本草綱目》說：凡是喘氣嚴重到無法躺臥，而且脈象浮在表面，按下去卻感覺虛弱且不順暢的，這是屬於陰虛的症狀，離死亡不遠了，千萬不要用瀉下的藥物治療，用了瀉下藥必定會加速死亡。應該用四物湯，再加入童便、竹瀝、青黛、麥門冬、五味子、枳殼、蘇葉來服用。
凡是針對痰而能止喘的各種方子，用在體格強壯且確實有痰的病人身上，效果非常好。但如果是陰虛體質，脈象浮大，按下去感覺澀滯的，就不能用瀉下藥，用了反而會使病情加重而死亡。
2. 治喘條例
大概氣喘急甚者，不可驟用苦寒藥，火氣盛故也。
諸喘曾用正治攻補之法不止者，卻用劫藥一二服則止。如椒目沉水者，研極細末，用一二錢，生薑湯調下止之，或青金丹用蘿蔔子、皂角尖等分，姜蜜為丸，每服七八十丸，噙下止之，亦效。劫止之後，因痰治痰，因火治火。
治哮喘專主於痰，宜先用吐法，不可驟用涼藥，必兼發散。
凡哮喘者必須薄滋味，未發以扶正氣為要，已發以攻邪氣為主。老弱人久病氣虛而發喘者，宜阿膠、人參、五味子補之。
少壯新病氣實而喘者，宜桑白皮、苦葶藶瀉之。
實人用黃耆過多而喘者，三拗湯以瀉之。
有喘急而痰色清冷者，屬風痰，用千緡湯之類。
有陰虛自小腹下火起炎上而喘者，當補陰降火。
凡喘，氣虛短氣而促，不能相續者，宜參、耆補之。
氣虛喘嘔未可服補中者，只用調中益氣湯，絕妙。
喘嗽傷肺者須用阿膠。
元氣虛，喘而氣短者，宜生脈散。
喘而不得臥，臥則喘，心下有水氣，上乘於肺，肺得水而浮，使氣不得通流，宜神秘湯。
食積壅滯氣喘，用半夏、栝蔞、山楂、神麯、栝蔞穰為丸，竹瀝、薑湯下。
白話文：
大約氣喘發作很急的時候，不可以馬上使用苦寒的藥物，因為這時候是火氣旺盛的緣故。
各種氣喘曾經使用常規治療、攻補的方法都無法止住的，反而可以使用一些急救的藥物一兩次就能止住。像是用椒目（花椒的種子）和沉香磨成極細的粉末，每次用一到二錢，用生薑湯調服就可以止住；或是用青金丹（一種中成藥）搭配蘿蔔子、皂角尖等分量，用薑汁和蜂蜜製成藥丸，每次服用七、八十顆，含著慢慢吞下也能止住，效果也不錯。急救止住之後，再根據痰的狀況治療痰，根據火氣的狀況治療火氣。
治療哮喘主要針對痰，應該先使用催吐的方法，不可以馬上使用寒涼的藥物，必須同時使用發散的藥物。
凡是哮喘的患者必須飲食清淡，在還沒發作時以扶助正氣為要，已經發作時以攻逐邪氣為主。年老體弱的人，因為久病導致氣虛而發喘的，適合使用阿膠、人參、五味子來補益。
年輕力壯、剛發病且氣實而喘的，適合使用桑白皮、苦葶藶來瀉實。
體質強壯的人因為服用黃耆過多而喘的，可以用三拗湯來瀉實。
有喘急而痰的顏色清冷的，屬於風痰，可以用千緡湯之類的方子。
有陰虛體質，從小腹下火氣上炎而導致喘的，應該滋補陰液、降火。
凡是喘，如果是因為氣虛導致呼吸短促、不能連續的，適合用人參、黃耆來補益。
氣虛喘又想吐，還不能服用補中藥物的情況，只用調中益氣湯，效果非常好。
咳嗽導致肺部受損而喘，必須使用阿膠。
元氣虛弱，喘而且呼吸短促的，適合使用生脈散。
喘而無法躺下，一躺下就喘，是因為心下有水氣，向上侵犯到肺，肺部因為有水而浮腫，導致氣無法順暢流通，適合使用神秘湯。
因為食物積滯導致氣喘，可以用半夏、栝蔞、山楂、神麴、栝蔞穰製成藥丸，用竹瀝和薑湯服用。