《脾胃論》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 脾胃勝衰論
肺金受邪，由脾胃虛弱，不能生肺，乃所生受病也。故咳嗽氣短、氣上，皮毛不能禦寒，精神少而渴，情慘慘而不樂，皆陽氣不足，陰氣有餘，是體有餘而用不足也。
人參（君），白朮（佐），白芍藥（佐），橘皮（臣），青皮（以破滯氣），黃耆（臣），桂枝（佐），桔梗（引用），桑白皮（佐），甘草（諸酸之藥皆可），木香（佐），檳榔、五味子（佐，此三味除客氣）。
腎水反來侮土，所勝者妄行也。作涎及清涕，唾多，溺多，而惡寒者是也。土火復之，及三脈為邪，則足不任身，足下痛，不能踐地，骨之無力，喜睡，兩丸冷，腹陰陰而痛，妄聞妄見，腰脊背胛皆痛。
乾薑（君），白朮（臣），蒼朮（佐），附子（佐炮，少許），肉桂（佐去皮，少許），川烏頭（臣），茯苓（佐），澤瀉（使），豬苓（佐）。
夫飲食入胃，陽氣上行，津液與氣，入於心，貫於肺，充實皮毛，散於百脈。脾稟氣於胃，而灌溉四旁，營養氣血者也。今飲食損胃，勞倦傷脾，脾胃虛則火邪乘之，而生大熱，當先於心分補脾之源，蓋土生於火，兼於脾胃中瀉火之亢甚，主生化之源；足陽明為十二經之海，主經營之氣，諸經皆稟之。
言陽明，厥陰與何經相併而為病，酌中以用藥，如權之在衡，在兩則有在兩之中，在斤則有在斤之中也。所以言此者，發明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途而取之，欲人知百病皆由脾胃衰而生也，毫釐之失，則災害立生。假如時在長夏，於長夏之令中立方，謂正當主氣衰而客氣旺之時也，後之處方者，當從此法加時令藥，名曰補脾胃瀉陰火升陽湯。
白話文：
肺部的金氣受到邪氣侵襲，是因為脾胃虛弱，無法生成足夠的肺氣，這是被它所生的器官反而生病的狀況。所以會咳嗽、氣短、呼吸急促、皮膚毛髮無法抵禦寒冷、精神不佳且口渴、心情低落不快樂，這些都是陽氣不足、陰氣過盛的表現，是身體本質有餘但功能不足的狀態。
藥方使用人參（君藥）、白朮（佐藥）、白芍藥（佐藥）、橘皮（臣藥）、青皮（用來破除氣滯）、黃耆（臣藥）、桂枝（佐藥）、桔梗（引導藥效）、桑白皮（佐藥）、甘草（各種酸味的藥都可以）、木香（佐藥）、檳榔、五味子（佐藥，這三味藥用來去除外來的邪氣）。
腎水反過來侵犯脾土，這是它所剋制的對象反而妄自行事。會出現流口水、清鼻涕、多唾液、多尿且怕冷的症狀。如果脾土的火氣反覆發作，以及三脈受到邪氣侵襲，就會導致雙腿無力，足底疼痛無法踩地，骨頭無力，嗜睡，兩顆睪丸發冷，腹部隱隱作痛，出現幻聽幻視，腰背肩膀都疼痛。
藥方使用乾薑（君藥）、白朮（臣藥）、蒼朮（佐藥）、炮附子（佐藥，少量）、肉桂（佐藥，去皮少量）、川烏頭（臣藥）、茯苓（佐藥）、澤瀉（使藥）、豬苓（佐藥）。
食物進入胃後，陽氣向上運行，津液和氣進入心臟，再到肺部，充滿皮膚毛髮，散佈到全身的脈絡。脾臟從胃吸收精氣，灌溉身體各處，滋養氣血。現在如果飲食損傷胃，勞累損傷脾，導致脾胃虛弱，火邪就會趁機入侵，產生高熱。這時應該先從心臟部分補養脾的根源，因為土是由火所生的，同時要在脾胃中瀉去過於旺盛的火氣，以恢復生化之源。足陽明經是十二經脈的大海，主導身體的營運之氣，其他經脈都從它這裡獲取能量。
至於陽明經、厥陰經與哪條經脈合併而生病，要根據情況選用藥物，就像天平的道理，如果重點在兩邊，就取兩邊的中間值；如果重點在斤，就取斤的中間值。我之所以這樣說，是要說明脾胃的病不能用同一種方式去推斷，也不能只從單一途徑去治療，要讓人知道百病都是因為脾胃衰弱而產生的。稍微有一點點的差錯，就會立刻產生災禍。例如，時值長夏季節，就要在長夏的時令中開藥方，因為這時是主氣衰弱而客氣旺盛的時候。後世的醫生在開藥方時，也應當依照這個方法加入時令藥，這就叫做「補脾胃瀉陰火升陽湯」。