《脾胃論》~ 卷中 (10)
卷中 (10)
1. 隨時加減用藥法
遇寒，則必作陰陰而痛，以此辨丹田中伏火也。加黃柏、生地黃，勿誤作寒證治之。如秋冬天氣寒涼而腹痛者，加半夏，或益智，或草豆蔻之類；如發熱，或捫之而肌表熱者，此表證也，只服補中益氣湯一二服，亦能得微汗則涼矣；如腳膝痿軟，行步乏力，或疼痛，乃腎肝中伏濕熱，少加黃柏，空心服之，不愈，更增黃柏，加漢防己五分，則腳膝中氣力如故也；如多唾，或唾白沫者，胃口上停寒也，加益智仁；如少氣不足以息者，服正藥二三服；氣猶短促者，為膈上及表間有寒所遏，當引陽氣上伸，加羌活、獨活，藁本最少，升麻多，柴胡次之，黃耆加倍。
白話文：
遇到寒冷，一定會感到陰陰作痛，這可以判斷是丹田中有潛伏的火氣。這時應該加入黃柏、生地黃來治療，不要誤以為是寒症而用錯藥。如果秋冬天氣寒冷而腹痛，可以加入半夏、或益智仁、或草豆蔻之類的藥材；如果發燒，或摸起來皮膚表面發熱，這是表證，只要服用補中益氣湯一兩劑，能稍微發汗就會退燒；如果腳膝痿軟無力，走路沒力氣，或感到疼痛，這是腎肝中有潛伏的濕熱，可以稍微加入黃柏，空腹服用，如果沒好，就增加黃柏的劑量，再加入漢防己五分，腳膝中的氣力就會恢復；如果多唾液，或吐出白色泡沫，這是胃口上方停滯寒氣，可以加入益智仁；如果氣短、呼吸不足，就服用原來的藥方二三劑；如果氣短的情況仍然沒有改善，是因為胸膈上方及體表之間有寒氣阻礙，應該引導陽氣向上伸展，加入羌活、獨活，藁本用量最少，升麻用量多一些，柴胡用量次之，黃耆用量加倍。
2. 腸澼下血論
《太陰陽明論》云：食飲不節，起居不時者，陰受之。陰受之則入五臟，入五臟則䐜滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。夫腸澼者，為水穀與血另作一派，如𣹜桶湧出也。今時值長夏，濕熱大盛，正當客氣勝而主氣弱也，故腸澼之病甚，以涼血地黃湯主之。
白話文：
《太陰陽明論》說：飲食不節制，作息不規律的人，容易傷到陰氣。陰氣受損就會影響五臟功能，導致腹脹、堵塞，接著會出現像食物沒消化完全的腹瀉，時間久了就會變成腸澼。所謂腸澼，是指水穀和血分開，像水桶裡的水湧出來一樣。現在正值長夏，濕熱非常旺盛，是外來邪氣強盛而人體正氣虛弱的時候，所以腸澼這種病特別嚴重，可以用涼血地黃湯來治療。