《脾胃論》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 生薑和中湯
治食不下，口乾虛渴，四肢困倦。
生甘草，炙甘草（以上各一分），酒黃芩，柴胡，橘皮（以上各二分），升麻（三分），人參，葛根藁本，白朮（以上各五分），羌活（七分），蒼朮（一錢），生黃芩（二錢）
上㕮咀。作一服，水二盞，生薑五片，棗二枚，劈開，同煎至一盞，去渣，稍熱服之，食前。
白話文：
這個方子是用來治療吃不下飯、口乾舌燥，感覺虛弱想喝水，以及四肢困倦無力的症狀。
藥材包括：生甘草、炙甘草（各一份），酒黃芩、柴胡、橘皮（各兩份），升麻（三份），人參、葛根、藁本、白朮（各五份），羌活（七份），蒼朮（一錢），生黃芩（二錢）。
將以上藥材稍微搗碎。取一份藥材，加入兩碗水，以及五片生薑、兩顆紅棗（剖開），一起煎煮至剩下一碗的量，去除藥渣，稍微溫熱後在飯前服用。
2. 強胃湯
治因飲食勞役所傷，腹脅滿悶短氣，遇春口淡無味，遇夏雖熱而惡寒，常如飽，不喜食冷物。
黃柏，甘草（以上各五分），升麻，柴胡，當歸身，陳皮（以上各一錢），生薑，曲（以上各一錢五分），草豆蔻（二錢），半夏，人參（以上各三錢），黃耆（一兩）
上㕮咀。每服三錢，水二大盞，煎至一盞，去渣，溫服，食前。
白話文：
此方劑治療因飲食不節制或過度勞累所導致的損傷，症狀包括腹部和脅肋脹滿悶痛、呼吸短促，春天時會覺得口中無味，夏天即使天氣炎熱也會怕冷，常常感覺飽脹，不喜歡吃冰冷的食物。
藥材組成： 黃柏、甘草（各0.5錢），升麻、柴胡、當歸身、陳皮（各1錢），生薑、神麯（各1.5錢），草豆蔻（2錢），半夏、人參（各3錢），黃耆（1兩）。
服用方法： 將上述藥材切碎，每次取三錢，加入兩大碗水，煎煮至剩下一碗，去除藥渣，溫熱服用，在飯前服用。
3. 溫胃湯
專治服寒藥多，致脾胃虛弱，胃脘痛。
人參，甘草，益智仁，縮砂仁，厚朴（以上各二分），白豆蔻，乾生薑，澤瀉，薑黃（以上各三分），黃耆，陳皮（以上各七分）
上件為極細末。每服三錢，水一盞，煎至半盞，溫服，食前。
白話文：
這個藥方專門治療因為服用太多寒涼藥物，導致脾胃虛弱、胃部疼痛的狀況。
藥材包含：人參、甘草、益智仁、縮砂仁、厚朴（以上各取二分），白豆蔻、乾薑、澤瀉、薑黃（以上各取三分），黃耆、陳皮（以上各取七分）。
將以上藥材磨成極細的粉末。每次服用三錢，用一杯水煎煮至半杯，溫熱後在飯前服用。
4. 和中丸
人參，乾生薑，橘紅（以上各一錢），乾木瓜（二錢），炙甘草（三錢）
上為細末，湯浸蒸餅為丸，不進飲食如梧桐子大。每服三五十丸，溫水送下，食前服。
白話文：
將人參、乾薑、橘紅（以上各一錢），乾木瓜（二錢），炙甘草（三錢）這些藥材磨成細粉，用湯浸泡過的蒸餅做成藥丸，藥丸大小像梧桐子一般。如果病人無法進食，每次服用三到五十丸，用溫水吞服，在飯前服用。
5. 藿香安胃散
治脾胃虛弱，不進飲食，嘔吐不待腐熟。
藿香，丁香，人參（以上各二錢五分），橘紅（五錢）
上件四味為細末。每服二錢，水一大盞，生薑一片，同煎至七分，和渣冷服，食前。
白話文：
這個藥方可以治療脾胃虛弱，導致食慾不振、吃不下東西，以及嘔吐，吐出來的東西還沒消化就吐出來的狀況。
藥方組成：藿香、丁香、人參（各二錢五分），橘紅（五錢）。
將以上四種藥材磨成細末。每次服用二錢，用一大杯水，加一片生薑一起煎煮到剩七分，連同藥渣放涼後在飯前服用。
6. 異功散
治脾胃虛冷，腹鳴，腹痛，自利，不思飲食。
人參，茯苓，白朮，甘草，橘皮（以上各五分）
上為粗散。每服五錢，水二大盞，生薑三片，棗二枚，同煎至一盞，去渣，溫服，食前。先用數服，以正其氣。
白話文：
這個藥方主要治療脾胃虛寒，引起的肚子咕嚕叫、腹痛、拉肚子、不想吃東西等症狀。
藥方組成有：人參、茯苓、白朮、甘草、橘皮，每種藥材各取五分。
將以上藥材磨成粗末。每次服用五錢，加入兩大杯水，放入生薑三片、紅棗兩顆，一起煎煮至剩下一杯水，濾掉藥渣，溫熱服用，在吃飯前服用。先服用幾次，調整身體的氣機。
7. 飲食傷脾論
《四十九難》曰：飲食勞倦則傷脾。又云：飲食自倍，腸胃乃傷。腸澼為痔。夫脾者，行胃津液，磨胃中之谷，主五味也。胃既傷，則飲食不化，口不知味，四肢倦困，心腹痞滿，兀兀欲吐而惡食，或為飧泄，或為腸澼，此胃傷脾亦傷明矣。大抵傷飲傷食，其治不同。傷飲者，無形之氣也。
宜發汗，利小便，以導其濕。傷食者，有形之物也。輕則消化，或損其谷，此最為妙也，重則方可吐下。今立數方，區分類析，以列於後。
白話文：
《四十九難經》說：「飲食過量或過度勞累就會損傷脾。」又說：「飲食增加一倍，腸胃就會受傷。腸道發炎就會導致痔瘡。」脾的作用是運行胃中的津液，磨碎胃中的食物，主導五味的消化。胃一旦受傷，食物就無法消化，口中沒有味覺，四肢疲憊困倦，心胸腹部脹滿，昏昏沉沉想吐且厭惡食物，或者會出現消化不良的腹瀉，或者會出現腸道發炎的腹瀉，這都明顯說明胃受傷也會連帶損傷脾。
大致來說，因為飲水不當或飲食不當造成的損傷，治療方法有所不同。因為飲水不當造成的損傷，屬於無形之氣引起的。應該用發汗、利小便的方法，來疏導體內的濕氣。因為飲食不當造成的損傷，屬於有形之物引起的。情況輕微的，可以透過消化，或者減少食物攝取的方式來處理，這是最好的方法；情況嚴重的，才可以考慮使用催吐或瀉下的方法。現在列出幾個方劑，區分類別加以分析，在下面一一列出。
8. 五苓散
治煩渴飲水過多，或水入即吐，心中淡淡，停濕在內，小便不利。
桂（一兩），茯苓，豬苓，白朮（以上各一兩五錢），澤瀉（二兩五錢）
上為細末。每服二錢，熱湯調服，不拘時候，服訖，多飲熱湯，有汗出即愈。如瘀熱在裡，身發黃疸，濃煎茵陳湯調下，食前服之。如疸發渴，及中暑引飲，亦可用水調服。
白話文：
治療口渴煩躁，喝水過多，或是喝水就吐，心中空虛不適，體內有濕氣停滯，小便不順暢的症狀。
藥材包含：桂枝（一兩）、茯苓、豬苓、白朮（以上各一兩五錢）、澤瀉（二兩五錢）。
將以上藥材磨成細粉。每次服用二錢，用熱開水沖調服用，服用時間不拘，服藥後，多喝熱開水，如果出汗就表示病症好轉。如果體內有鬱積的熱邪，導致身體發黃（黃疸），可以用濃煎的茵陳湯調和藥粉服用，飯前服用。如果黃疸發作時感到口渴，或是中暑後想喝水，也可以用開水沖調服用。
9. 論飲酒過傷
夫酒者，大熱有毒，氣味俱陽，乃無形之物也。若傷之，止當發散，汗出則愈矣；其次莫如利小便，二者乃上下分消其濕。今之酒病者，往往服酒症丸，大熱之藥下之，又有用牽牛、大黃下之者，是無形元氣受病，反下有形陰血，乖誤甚矣！酒性大熱，以傷元氣，而復重瀉之，況亦損腎水，真陰及有形陰血俱為不足，如此則陰血愈虛，真水愈弱，陽毒之熱大旺，反增其陰火，是以元氣消耗折人長命；不然，則虛損之病成矣。酒疸下之，久久為黑疸。
慎不可犯。以葛花解酲湯主之。
白話文：
喝酒這種東西，性屬大熱且帶有毒性，它的氣味都是陽性的，本質上是無形的。如果因為喝酒而傷身，應該用發散的方式來處理，讓身體發汗就會好轉；其次最好的方法就是利小便，這兩種方式可以讓身體上下的濕氣分散消解。現在因為喝酒而生病的人，常常服用治療酒病的藥丸，這些藥丸多半是性熱的藥物，或是有的人會用牽牛、大黃等瀉藥來處理，這是因為無形的元氣受損，反而去瀉有形的陰血，實在是錯誤至極！酒的性質是大熱的，會傷害元氣，又再用瀉藥來加重傷害，更何況這樣也會損傷腎水，使真陰和有形的陰血都變得不足，這樣一來陰血會更加虛弱，真水也會更加衰弱，陽毒的熱氣會更加旺盛，反而會增強體內的陰火，這樣會消耗元氣，折損人的壽命；否則也會造成虛損的疾病。黃疸病如果用瀉法治療，久了就會變成黑疸。
千萬不可以犯這種錯誤。應該用葛花解酲湯來治療。