《藥症忌宜》~ 正文 (11)
正文 (11)
1. 正文
心實，即實火實熱。（五證）
忌補斂，升，熱，溫燥。
宜降火清熱，苦寒以折之，辛寒以散之，甘寒以緩之，鹹寒以潤之。
黃連，犀角，石膏，丹砂，牡丹皮，生甘草，滑石，竹葉，麥冬，童便
便結燥，加芒硝、大黃，發狂亦如之。
譫語，屬心家邪熱。舌破，屬心火。煩躁，屬心家邪熱，及心火內炎。（煩屬心，躁屬腎。）自笑，屬心家有熱邪。發狂，屬心家有邪熱甚。
以上忌宜俱同心實。
肝實（五證）
忌補氣，升，酸斂，辛熱，辛溫，燥，諸藥錄後。
宜清熱降氣，苦寒，辛寒，甘寒，酸寒。
橘皮，青皮，蘇子，黃連，龍膽草，生甘草，黃芩，柴胡，竹葉，黃黛，赤芍藥
善怒，怒則氣上逆，甚則嘔血及飧泄。
忌補，升，熱燥，閉氣，諸藥錄後。
宜降氣，清熱，甘寒，酸寒，鹹寒，佐以辛散。
蘇子，鬱金，青黛，麥冬，赤芍，生甘草，橘皮，蒲黃，當歸，砂仁，香附，生地黃，童便
善嘆息，忽忽不樂，脅痛嘔血，屬肝氣逆，肝火盛，肝血虛。
忌宜俱同善怒。
發搐，屬肝家邪熱，熱則生風，風主掉眩故也。
忌同善怒。
宜清熱，降氣，利小便，緩中。
黃連，芍藥，丹砂，童便，生地黃，羚羊角，蘇子，麥冬，竹葉，茯苓，生甘草，甘菊花，木通
目赤腫痛，屬血熱。
忌同肝實善怒。
宜涼血清熱，甘寒，苦寒，酸寒。
生地黃，赤芍藥，穀精草，蜜蒙花，龍膽草，甘草，甘菊，荊芥，黃柏，大黃，連翹，黃連，玄參，山梔，竹葉，空青，曾青，木通，童便，芒硝，蕤核
急者宜以三稜針刺破眼眶腫處，捋出熱血立解，遲則血貫瞳人目損矣。
脾實，即濕熱邪勝。（六證）
忌濕潤，收澀，滯膩，熱，咸，甘，諸藥錄後。
宜除濕清熱，利小便，辛散，風燥，苦寒。
術，山梔，豬苓，澤瀉，滑石，車前，茯苓，防風，乾葛，黃連，枳實，白豆蔻
蟲脹，繇於脾家，濕熱積滯或內傷，瘀血停積而成。
忌破氣，甘溫，燥熱。
宜除濕，清熱，利小便，消積。
車前子，木通，防己，豬苓，澤瀉，茯苓，鳥喙魚，葶藶，山楂，紅曲，三稜，蓬朮，桑白皮
易飢，屬脾家邪火。
忌升，辛溫，大熱，香燥。
沉香，麝香，龍腦，豆蔻，藿香，縮砂密（以上香燥）
宜清火除熱，生津液，益脾陰，甘寒，苦寒，酸寒。
黃連，青黛，連翹，山梔，麥門冬，酸棗仁，芍藥，石膏，竹葉，石斛
中消，口糜，口唇生瘡，屬脾家熱。
忌溫燥，熱。
宜甘寒，酸寒，苦寒，辛寒。
麥門冬，甘草，烏梅，黃連，黃柏，生地黃，白芍藥，玄參，連翹，乾葛，石膏，龍膽草，栝蔞根，大青，竹葉
濕熱腹痛，按之愈甚。
忌悶氣，酸斂。溫熱，燥。
宜利小便，兼升提，苦寒。
白話文：
[心實]
心實，就是指體內有實質的火熱之氣。
應該避免使用補益、收斂、升提、溫熱或燥熱的藥物。
適合使用降火清熱的藥物，像是用苦寒的藥物來壓制火氣，用辛寒的藥物來疏散火氣，用甘寒的藥物來緩和火氣，用鹹寒的藥物來滋潤身體。
常用的藥物有黃連、犀角、石膏、丹砂、牡丹皮、生甘草、滑石、竹葉、麥門冬、童便（小孩的尿液）。
如果出現便秘乾燥，可以加入芒硝、大黃來幫助排便，如果出現精神錯亂，也同樣可以用這些藥物來處理。
[譫語]
說胡話，是因為心臟部位有邪熱。舌頭潰破，是因為心火太旺。煩躁不安，也是因為心臟部位有邪熱，或是心火在體內燃燒。（煩躁是因為心，躁動是因為腎。）自己傻笑，是因為心臟部位有熱邪。發狂，是因為心臟部位有很嚴重的邪熱。
這些症狀的禁忌和適宜藥物，都和心實的情況相同。
[肝實]
肝實，指的是肝臟功能過於亢奮。
應該避免使用補氣、升提、酸澀收斂、辛熱、辛溫、燥熱的藥物。具體藥物記錄在後面。
適合使用清熱降氣的藥物，像是苦寒、辛寒、甘寒、酸寒的藥物。
常用的藥物有橘皮、青皮、蘇子、黃連、龍膽草、生甘草、黃芩、柴胡、竹葉、黃黛、赤芍藥。
[善怒]
容易發怒，發怒時氣會往上衝，嚴重時會嘔吐或腹瀉。
應該避免使用補益、升提、熱燥、使氣機閉塞的藥物。具體藥物記錄在後面。
適合使用降氣、清熱、甘寒、酸寒、鹹寒的藥物，輔以一些辛散的藥物。
常用的藥物有蘇子、鬱金、青黛、麥門冬、赤芍、生甘草、橘皮、蒲黃、當歸、砂仁、香附、生地黃、童便。
[善嘆息]
經常嘆氣，心情鬱悶不快樂，胸脅疼痛、嘔吐、甚至吐血，是因為肝氣不順，肝火旺盛，肝血不足。
這些症狀的禁忌和適宜藥物，都和善怒的情況相同。
[發搐]
身體抽搐，是因為肝臟有邪熱，熱邪會生風，風邪會導致頭暈目眩。
禁忌和善怒相同。
適合使用清熱、降氣、利尿、緩解痙攣的藥物。
常用的藥物有黃連、芍藥、丹砂、童便、生地黃、羚羊角、蘇子、麥門冬、竹葉、茯苓、生甘草、甘菊花、木通。
[目赤腫痛]
眼睛紅腫疼痛，是因為血熱。
禁忌和肝實、善怒的情況相同。
適合使用涼血清熱的藥物，像是甘寒、苦寒、酸寒的藥物。
常用的藥物有生地黃、赤芍藥、穀精草、蜜蒙花、龍膽草、甘草、甘菊、荊芥、黃柏、大黃、連翹、黃連、玄參、山梔、竹葉、空青、曾青、木通、童便、芒硝、蕤核。
如果情況緊急，可以用三稜針刺破眼眶腫脹的地方，擠出熱血，就可以立即緩解，如果拖延，可能會導致出血到瞳孔，損害視力。
[脾實]
脾實，指的是體內濕熱邪氣過盛。
應該避免使用滋潤、收澀、黏膩、熱性、鹹味、甜味的藥物。具體藥物記錄在後面。
適合使用去除濕氣、清熱、利尿、辛散、風燥、苦寒的藥物。
常用的藥物有蒼朮、山梔、豬苓、澤瀉、滑石、車前子、茯苓、防風、葛根、黃連、枳實、白豆蔻。
[蟲脹]
腹部脹大，是因為脾胃功能失調，濕熱積聚，或是受到內傷，導致瘀血停留在體內。
應該避免使用破氣、甘溫、燥熱的藥物。
適合使用去除濕氣、清熱、利尿、消除積滯的藥物。
常用的藥物有車前子、木通、防己、豬苓、澤瀉、茯苓、鳥喙魚、葶藶、山楂、紅麴、三稜、蓬朮、桑白皮。
[易飢]
容易感到飢餓，是因為脾臟有邪火。
應該避免使用升提、辛溫、大熱、香燥的藥物。
常用的藥物有沉香、麝香、龍腦、豆蔻、藿香、縮砂密（以上香燥）。
適合使用清火除熱、生津液、滋養脾陰、甘寒、苦寒、酸寒的藥物。
常用的藥物有黃連、青黛、連翹、山梔、麥門冬、酸棗仁、芍藥、石膏、竹葉、石斛。
[中消]
口瘡、嘴唇生瘡，是因為脾臟有熱。
應該避免使用溫燥、熱性的藥物。
適合使用甘寒、酸寒、苦寒、辛寒的藥物。
常用的藥物有麥門冬、甘草、烏梅、黃連、黃柏、生地黃、白芍藥、玄參、連翹、葛根、石膏、龍膽草、栝蔞根、大青、竹葉。
[濕熱腹痛]
腹痛，按壓時疼痛加劇。
應該避免使用悶氣、酸澀收斂、溫熱、燥熱的藥物。
適合使用利尿、兼顧升提、苦寒的藥物。