懷遠

《古今醫徹》~ 卷之一 (11)

1. 舌論

舌黑之症。有火極似水者。即林學士所謂薪為黑炭之意也。宜涼膈散之類。以瀉其陽。有水來剋火者。即曾醫士所療之人是也。宜理中湯以消陰翳。夫有是病。必用是藥。附子療寒。其效可數。奈何世皆以為必不可用之藥。寧視人之死而不救。不亦哀哉。至於火極似水之症。

用藥得宜。效應不異。不可便謂為百無一治而棄之也。

平胃散

蒼朮（米泔浸透切炒），厚朴（薑汁炒），陳皮（各一錢），甘草（炙四分）

水煎。

附子理中湯

人參，白朮（土炒），甘草（炙），附子（炮），乾薑（炒各等分）

水煎。

白話文：

舌頭發黑的病症，有的情況是火熱到了極點反而看起來像水寒的假象，就像林學士說的，木柴燒到極致反而變成黑炭的道理一樣。這種情況適合用涼膈散之類的藥方，來瀉去過盛的陽氣。還有一種情況是水寒之氣反過來剋制火熱之氣，就像曾醫士治療的那個人一樣。這種情況適合用理中湯來消除陰寒之氣。

凡是有這種病，就必須用對應的藥方。附子這種藥治療寒證，效果非常顯著，可是世人卻都認為是絕對不能用的藥，寧可眼睜睜看著病人死去也不救治，不是很可悲嗎？至於火熱到了極點反而看起來像水寒的病症，如果用藥得當，效果也是很明顯的，不可以就隨便說成是無法醫治的絕症而放棄治療。

平胃散的藥方組成是：蒼朮（用米泔水浸泡後切片炒過）、厚朴（用薑汁炒過）、陳皮（各一錢）、甘草（炙烤過，四分），用水煎服。

附子理中湯的藥方組成是：人參、白朮（用土炒過）、甘草（炙烤過）、附子（炮製過）、乾薑（炒過，各等量），用水煎服。