沈金鰲

《幼科釋謎》~ 卷四 (9)

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卷四 (9)

1. 五色丹

聖惠方曰。夫小兒五色丹者。由丹發而改變無常。或青黃赤黑白。皆風毒之熱。有盛有衰。或冷或熱。故發為五色丹也。宜用小柴胡湯。如法煎服。以渣敷丹上良。

白話文:

聖惠方中提到,關於孩童出現五色丹的狀況,這是因為丹毒發作時的顏色變化不一,可能是青、黃、赤、黑、白等各種顏色,這些都是由於風毒熱邪所導致的。其症狀會有強烈與緩和之分,或是冷或熱的不同表現,因此會呈現出五色丹的現象。

對於這樣的症狀,應使用「小柴胡湯」進行治療。按照正確的方法煎煮後服用,並且可以用藥渣敷在丹毒處,這樣的效果會更好。

2. 辨小兒欲發丹毒候

王肯堂曰。初生兒蓄伏胎熱。欲發丹者。必先見於外。如在襁褓中。無故眼生厚眵。此丹毒欲發也。更微喘急。毒氣已甚。上乘於肺也。才覺有此。急以水調龍腦飲子。或藍根、犀角等。潛消其毒。如渾身已有赤處。即更以蕓薹等外挫其鋒。消息而次第治之。

凡兒病諸丹腫。其勢雖盛。切不可遽用大黃、芒硝輩大下之。恐毒乘虛入里也。但用性平解毒托裡藥。小兒丹發。若預度其勢。必展引至咽頸腹心陰尻諸虛處。可先塗藥以護之。仍砭其引頭所向。微出惡血以泄其毒。丹毒。宜食海蜇鯽魚。然不可過。

白話文:

王肯堂說:新生兒體內常有胎熱積存,若要發作丹毒,必先有徵兆顯現於外。例如,嬰兒在襁褓中,無緣無故眼睛生出厚厚的眼屎,這是丹毒將要發作的徵兆。若再伴隨呼吸急促,則毒氣已很嚴重,上犯肺部。一旦察覺到這些徵兆,應立即用清水調和龍腦飲子,或者用藍根、犀角等藥物,潛伏消解毒氣。如果全身已經出現紅腫,則需再用蕓薹等藥物外敷,以挫其鋒芒,緩解病情,再依序進行治療。

凡是嬰兒患有各種丹腫,即使病情嚴重,也不可立即使用大黃、芒硝等大瀉藥,以免毒氣乘虛而入。只需使用性平解毒、托裡之藥物即可。小兒丹毒發作,若能預測其發展趨勢,必定會蔓延至咽喉、頸部、腹部、心臟、陰部、肛門等虛弱部位。可在這些部位提前塗藥保護,同時用砭石刮開丹毒引發的部位,微出血以泄其毒氣。患有丹毒,宜食海蜇、鯽魚,但不可過量。