沈金鰲

《幼科釋謎》~ 卷二 (9)

1. 熱辨溫壯煩

王肯堂曰。溫熱與壯熱。相類而異。一向熱不止。由氣血壅實。五臟生熱。蒸熨於內。則眠臥不安。精神恍惚。熏發於外。則表裡俱熱。煩躁喘粗。甚則發驚癇也。輕則火府丹、金蓮飲子。重則梔子仁湯。若但溫溫然不甚盛。是溫熱也。大便臭而黃者。此腹內有伏熱也。四順飲子。

糞白而酸臭。則挾宿食不消也。紫霜丸。輕者少服。重者多服。節哺乳。當取微利。至五心熱盛。煩躁不安。手足時欲露出。小便赤澀。謂之煩熱。七寶散。若唇深紅。飲水不止。竹葉石膏湯。

白話文：

王肯堂說，溫熱和壯熱這兩種情況看起來很像，但其實不一樣。如果一直持續發熱，那是因為體內氣血不通暢，導致五臟產生熱，像蒸籠一樣在體內悶燒，就會讓人睡不好、精神恍惚。熱氣從內往外散發，就會出現裡外都發熱、煩躁、呼吸急促，嚴重的話還會抽搐。症狀輕微的，可以用火府丹、金蓮飲子來治療；症狀嚴重的，可以用梔子仁湯。如果只是微微發熱，不是很嚴重，那就是溫熱。如果大便又臭又黃，表示腹內有潛藏的熱氣，可以用四順飲子。

如果大便顏色白且酸臭，則是因為體內有積食沒有消化，可以用紫霜丸。症狀輕微的少吃一些，症狀嚴重的可以多吃一些，同時要控制哺乳量。吃藥後應該讓腸胃稍微通暢一下。如果手心、腳心發熱嚴重，感到煩躁不安，手腳常常想伸出被子外，小便顏色赤紅且不順暢，這就是煩熱，可以用七寶散來治療。如果嘴唇顏色深紅，且一直想喝水，可以用竹葉石膏湯。