1痙
則陰陽兩傷,勢必強直惡寒,所不待言。故曰欲作,藥用桂枝全方加葛根、麻黃,風寒兼治也。然足陽明脈起於鼻交頞中,旁納太陽之脈,故自太陽而侵及陽明,勢將頭項強不已,而漸胸滿。特以葛根主之,以杜兼併之勢,為無汗剛痙主方。且桂枝原能治沖氣也。
李中梓曰:陰痙厥逆筋脈拘急汗多,宜桂心白朮散;閉目閤眼,附子防風散;胸滿口噤、臥不著席、咬牙攣急,大承氣湯;頭項強、小腹滿、小便不利,五苓散;風盛血燥,防風當歸湯。
白話文
痙
當陰陽兩氣皆受損傷時,必定會出現身體強直、怕寒的症狀,這是不言而喻的。因此,若痙症即將發作,可用桂枝湯全方加上葛根、麻黃,同時治療風寒之邪。然而,足陽明經脈起於鼻樑兩側,與太陽經脈相連,所以當病邪從太陽經侵襲至陽明經時,症狀會從頭頸強直發展至胸悶。此時特別以葛根為主藥,防止病邪進一步擴散,這是治療無汗剛痙的主要方劑。此外,桂枝本身也能治療氣逆上沖的症狀。
李中梓提到:
- 陰痙伴隨四肢冰冷、筋脈拘緊、汗多者,宜用桂心白朮散。
- 若患者閉目不睜,可用附子防風散。
- 胸悶、牙關緊閉、無法平躺、咬牙抽搐者,適用大承氣湯。
- 頭頸強直、小腹脹滿、小便不順者,可用五苓散。
- 風邪旺盛導致血燥者,則宜用防風當歸湯。