張元素曰：經言表邪盛，脈浮而緊，法當身疼痛，宜以汗解之。況身疼皆系表邪未盡；此又加人參、芍藥、生薑以益血，何也？予曰：表邪盛則身疼，血虛則身亦疼。其脈浮緊者，邪盛也；其脈沉遲者，血虛也。盛者損之則安，虛者益之則愈。仲景凡言發汗後，以外無表症，里無熱症，止余身疼一事而已；若脈稍浮盛，則為表邪未盡解。今言脈沉遲，此血虛致然也。故加三味以益血。

【綱】仲景曰：傷寒醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救里；後清便自調。身體痛者，急當救表。救里宜四逆湯；救表宜桂枝湯。下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里宜四逆湯；攻表宜桂枝湯。吐利止，而身痛不休者，當消息和解其外。宜桂枝湯小和之。

【目】柯琴曰：寒邪在表而妄下之，移寒於脾，下利完穀，胃陽已亡，身疼未除，是表裡皆困。身疼猶有表邪也，然當舍表而救里。里症既瘥，表症仍在，救表亦不容緩。身疼本麻黃症，而下利清穀，腠理之疏可知；必桂枝湯和營衛而痛自解。故不曰攻而仍曰救。救表仍合和中也。溫中之後，仍可用桂枝湯，其神乎！下利而腹尚脹滿，即伏清穀之機；先溫其里，不待其急而始救也。里和而表不解，可專治其表；故不曰救而曰攻。吐利是臟腑不和，非桂枝湯所治；止後而身痛不休者，是營衛不和，非麻黃湯所宜和解其外；惟有桂枝之法消息其宜，更有小與之法也。

【綱】仲景曰：病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，此名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷寒冷所致也。問曰：值天陰雨不止，風濕相搏，一身盡疼，法當汗出而解。醫云：此可發汗。汗之病不解者，何也？答曰：發其汗，汗大出者，風濕俱去也。濕家之為病，一身盡疼，發熱，面色如熏黃。傷寒八九日，風濕相搏，身體煩疼，不能自轉側，不嘔不渴，脈虛浮而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加白朮湯主之。

【目】成無己曰：傷寒與中風家，至七八日再經之時，則邪氣都在裡，身必不苦疼痛。今日數多，復身體痛，煩，不能自轉側者，風濕相搏也。煩者，風也；疼者，濕也。經曰：風則浮虛。脈經曰：脈來澀者，為病寒濕也。不嘔渴，里無邪也。脈得浮虛而澀，身疼煩，知風濕俱在經也。與桂枝附子湯，以散表中風濕。李杲曰：風濕相搏，一身盡疼者，補中益氣湯加羌活、防風、升麻、藁本、蒼朮治之。如病去，勿再服。以諸風藥，損人元氣而益其病也。麻黃復煎湯，治陰室中汗出，懶語，四肢困倦乏力，走注疼痛，乃下焦伏火，不得升浮，而躁熱汗出，一身疼痛。蓋風濕相搏也。以麻黃髮汗。