1頭痛項強
王好古曰:太陽頭痛,有汗桂枝湯;無汗麻黃湯。陽明頭痛,白虎湯。少陽頭痛,小柴胡湯。太陰頭痛,脈浮桂枝湯;脈沉理中湯。俱加川芎、細辛。少陰頭痛,小柴胡湯、麻黃附子細辛湯。厥陰頭痛,外傳本經,桂枝麻黃合半湯;嘔而微吐苦水者,吳茱萸湯。
李杲曰:太陰頭痛者,必有痰也;少陰頭痛者,足寒而氣逆也。蓋此二經,雖不至頭,然痰與氣逆壅於膈中,則頭上氣不得暢降而為痛也。
張云岐曰:如脈浮而頭痛,過在手足太陽,刺完骨、京骨;脈浮而長,過在手足陽明,刺合谷、衝陽;脈浮而弦,過在手足少陽,刺陽池、丘墟、風府、風池。此刺頭痛之法也。
白話文
頭痛頸項僵硬
王好古說:
- 太陽經頭痛,若有出汗,用桂枝湯;無汗則用麻黃湯。
- 陽明經頭痛,用白虎湯。
- 少陽經頭痛,用小柴胡湯。
- 太陰經頭痛,脈象浮用桂枝湯;脈象沈用理中湯。以上均加入川芎、細辛。
- 少陰經頭痛,用小柴胡湯或麻黃附子細辛湯。
- 厥陰經頭痛,若外邪傳入本經,用桂枝麻黃合半湯;若嘔吐並微帶苦水,則用吳茱萸湯。
李杲說:
- 太陰經頭痛,必定與痰有關;少陰經頭痛,是因足部寒冷而氣上逆所致。這兩條經絡雖未直接上行至頭部,但痰濕與逆氣阻塞於胸膈之間,導致頭部氣血無法順暢下行而引發疼痛。
張雲岐說:
- 若脈象浮而頭痛,病邪在手足太陽經,可針刺完骨、京骨穴。
- 脈象浮而長,病邪在手足陽明經,可針刺合谷、衝陽穴。
- 脈象浮而弦,病邪在手足少陽經,可針刺陽池、丘墟、風府、風池穴。此為針灸治療頭痛的方法。