1脈症總論
由氣虛而然，無陽豈能作汗也？
柯琴曰：脈有十種，陰陽兩分，即具五法；浮沉是脈體，大弱是脈勢，滑澀是脈氣，動弦是脈形，遲數是脈息；總是病脈，而非平脈。二條，寸口兼兩手六部言；三條，凡字不是承接語。陽脈指胃氣言，所謂二十五陽者是也；五臟之陽和發見，故生。陰脈指真臟言，胃脘之陽不至於手太陰；五臟之真陰發見，故死。要知上條沉澀弱弦遲，是病脈不是死脈，其見於陽病最多。若真臟脈至，如肝脈中外急、心脈堅而搏、肺脈大而浮、腎脈如彈石、脾脈如啄距，反見有餘之象，豈可以陽名之？若以胃脈為遲，真陰為數，豈不誤人？
【綱】仲景曰：寸脈下不至關，為陽絕；尺脈上不至關，為陰絕。此皆不治，決死也。若計余命生死之期，期以月節克之也。問曰：脈病欲知愈未愈者，何以別之？曰：寸口關上尺中三處，大小浮沉遲數同等；雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇，當愈。
【目】張介賓曰：陰病見陽脈者生；陽病見陰脈者死；脈純弦者死；脈陰陽俱虛，熱不止者死；脈陰陽俱盛，大汗出，熱不解者死；脈沉細，手足逆冷，譫語妄言者死；脈症俱虛，而見譫妄者死；傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者死；寸脈下不至關為陽絕，尺脈上不至關為陰絕，此皆不治，決死；傷寒下利，日十餘行，脈反實者死。
魏荔彤曰：和而均平，在脈則無過不及；故大小浮沉遲數本皆病脈，至於三處同等則為和脈也。曰脈病，以病時脈為問也。今見此診，竟可以和脈答之。即或病寒，或病熱，而脈已同等，陰陽和平；即病劇，亦直決之為愈而已。此辨脈察病進退之機也。
【綱】仲景曰：傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪；其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。
【目】李梴曰：三陰有中有傳，故三陰最不可執；有宜下者，宜溫者。自三陽氣分，傳入三陰，謂之傳經陰症。夫傳非傳入脾腎肝也，乃入三陰血分，胃與大小腸之腑也；仲景謂已入於腑，可下之是也。若不是陽經傳來，直中三陰之經，初起厥逆腹痛，自利不渴，太陰自受寒也；上症加之嘔吐，少陰自受寒也；又加小便清利，厥陰自受寒也。熱藥溫之，猶恐或遲；陰陽一差，死生立判。雖然，傳經直中，先賢發之盡矣，然豈無傳變者乎？假如傳經之際，輕生者，或食生冷，或犯房欲，或粗工猛施汗下，真氣衰弱，陽症變為陰症，如俗所謂陽症歸陰，仍宜直中寒症法治。故內經止言傳變而不言直中者，蓋言變則包直中。局方言傳陰傳陽，則不是，當言傳陽變陰。夫傳經為裡熱；直中與變為裡寒。臨症察脈：直中三陽、傳經三陽，病在於表，脈浮長弦；傳經三陰，病在於里，脈沉數實；直中三陰，病在於經，脈沉微緩。此表裡虛實大小分焉。
《脈症總論》：
由於氣虛導致，沒有陽氣怎麼能發汗呢？
柯琴說：脈象有十種，分陰陽兩類，即包含五種診斷方法；浮沈是脈的形體，大弱是脈的氣勢，滑澀是脈的氣息，動弦是脈的形態，遲數是脈的節律；這些都是病脈，而非正常脈象。第二條所說的「寸口」包括兩手的六部脈；第三條的「凡」字不是承接語。陽脈指胃氣，即所謂的二十五陽；五臟的陽氣和諧顯現，所以能生存。陰脈指真臟脈，胃脘的陽氣無法到達手太陰經；五臟的真陰顯現，所以會死亡。要知道上一條提到的沈澀弱弦遲，是病脈而非死脈，常見於陽病。若真臟脈出現，如肝脈中外急、心脈堅硬而搏動、肺脈大而浮、腎脈如彈石、脾脈如鳥嘴，反而顯現有餘的徵象，怎能稱之為陽脈？若將胃脈視為遲脈，真陰視為數脈，豈不是誤導人？
【綱要】張仲景說：寸脈下不到關部，是陽氣斷絕；尺脈上不到關部，是陰氣斷絕。這些都是不治之症，必死無疑。若要預測生死時間，可根據月節氣來推算。有人問：如何判斷疾病是否會痊癒？回答說：寸口、關上、尺中三處的脈象大小、浮沈、遲數相同；即使有寒熱未解，此脈象表示陰陽平和，即使病情嚴重，也會痊癒。
【細目】張介賓說：陰病出現陽脈者生；陽病出現陰脈者死；脈象純弦者死；脈象陰陽俱虛，發熱不止者死；脈象陰陽俱盛，大汗出而熱不退者死；脈沈細，手腳冰冷，胡言亂語者死；脈象與症狀皆虛，卻出現譫妄者死；傷寒六七日，脈微，手腳冰冷，煩躁，灸厥陰經後仍不回暖者死；寸脈下不到關部為陽絕，尺脈上不到關部為陰絕，這些都是不治之症；傷寒腹瀉，一日十多次，脈象反而實者死。
魏荔彤說：和諧而均勻的脈象，表示沒有過度或不足；因此大小、浮沈、遲數原本都是病脈，但若三處脈象相同，則為和脈。所謂「脈病」，是以患病時的脈象為依據。若見到這種診斷結果，可直接判斷為和脈。即使有寒症或熱症，但脈象已趨於一致，陰陽平和；即使病情嚴重，也可斷定會痊癒。這是辨別脈象、觀察病情進展的關鍵。
【綱要】張仲景說：傷寒三日，三陽經已傳遍，三陰經理應受邪；若病人反而能進食且不嘔吐，表示三陰經未受邪。傷寒六七日，無明顯發熱，但病人煩躁，這是陽氣離開進入陰分的緣故。
【細目】李梴說：三陰經有中邪與傳變之分，因此三陰經最不可固執；有的適合瀉下，有的適合溫補。從三陽經的氣分傳入三陰經，稱為傳經陰症。所謂「傳」，並非傳入脾、腎、肝，而是進入三陰經的血分，即胃、大腸、小腸等臟腑；張仲景說已入腑，可瀉下治療。若不是從陽經傳來，而是直接中傷三陰經，初期症狀為手腳冰冷、腹痛、腹瀉但不口渴，是太陰經受寒；若加上嘔吐，是少陰經受寒；若再加小便清長，是厥陰經受寒。此時需用熱藥溫補，稍有延誤，生死立判。雖然傳經與直中的理論已被前人闡明，但難道沒有傳變的情況嗎？例如在傳經過程中，若病人輕忽調養，或食用生冷，或行房事，或醫生過度使用汗下法，導致真氣衰弱，陽症轉為陰症，即俗稱的「陽症歸陰」，此時仍應按直中寒症的方法治療。因此《內經》只提傳變而不提直中，因為「變」已包含直中。《局方》說傳陰傳陽並不準確，應說傳陽變陰。傳經為裡熱；直中與變症為裡寒。臨床診脈時：直中三陽、傳經三陽，病在表，脈浮長弦；傳經三陰，病在裡，脈沈數實；直中三陰，病在經，脈沈微緩。這是表裡虛實的區分。