1太陽經脈
【綱】仲景曰：太陽病，二三日不得臥，但欲起，心下必結；脈微弱者，以本有寒分也。
【目】喻昌曰：二三日不能臥，但欲起，陽邪熾盛，逼處心胸，擾亂不寧，所以知其心下必結。然但顯欲結之象，尚未至於結也。若脈微弱者，此平日素有痰飲，積於膈之分，適與外邪相召；外邪方熾，其不可下明矣。
【綱】仲景曰：太陽病，桂枝症，醫反下之，利遂不止；脈促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黃連黃芩湯主之。
太陽病，下之後，脈促、胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，去芍藥方中加附子湯主之。
【目】鰲按：邪束於外，陽不得伸；不得伸必內擾，故令脈促。夫桂枝脈本弱，促者，誤下之過也。但前條脈促，是陽重；下條脈促，又為陽虛。何則？脈雖促而不汗出，胸雖滿而不喘，脈與上同，而症自各異。蓋促為陽脈，胸滿為陽症固已；不知陽盛脈促胸滿，陽虛亦脈促胸滿。故前由陽氣內擾，後由寒邪內結，將作結胸，不可混也。
【綱】仲景曰：傷寒若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊；發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。
【目】方中行曰：心下逆滿，氣上衝胸，寒湧於膈，所以起則頭眩；脈見沉緊，明系飲中留結外邪。若但發汗以強解其外，外雖解，而津液盡竭，反足傷動經脈，有身為振搖之患矣。蓋人身經脈，賴津液滋養；今一傷於吐下，再傷於汗，經脈失養，故身為振搖。遇此等症，必滌飲與散寒並施。
小青龍諸法，全是此意。但彼風寒兩受，不得不重在表；此症外邪已散，止存飲中之邪，故加桂枝於制飲藥中，使邪盡散，津液得四布，而滋養其經脈。千百年來孰解此微旨乎？
【綱】仲景曰：脈浮者，病在表，可發汗。麻黃湯。脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
脈浮而數：浮為風，數為虛；風為熱，虛為寒。風寒相搏，則灑淅惡寒也。
諸脈浮數，當發熱而灑淅惡寒；若有痛處，飲食如常者，蓄積有膿也。
瘡家身雖疼，不可發汗；汗出則痙。
【目】柯琴曰：脈言浮而不言遲弱，浮而有力也。若浮而大，有熱屬臟者，當攻之，不令發汗。若浮數而痛偏一處，身雖疼，不可發汗。
浮為風邪，邪之所湊，其氣必虛。數本為熱，而從浮見，則數為虛矣。浮為表而非風，數為實熱而非虛。故浮數之脈，而見發熱惡寒之症，即癰膿亦有然者。當就痛偏一處，飲食如常辨之，庶瘡家之治，不致誤作風寒。
【綱】仲景曰：脈浮數者，法當汗出而愈。若身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。所以然者：尺中脈微，此裡虛；須表裡實，津液自和，便汗出自愈。
【目】魏荔彤曰：下後脈尚浮數，則知其人陽氣尚勃勃欲發，所以應俟其自復也。尺中脈微為裡虛；見寸脈雖浮數，陽可徐升，尺脈必微弱，陽慮內損。特標裡虛二字，知在表可徐圖，在裡不應誤矣。程注謂須用表和裡實之法治之，而未出方。愚謂建中、新加之屬，可斟酌而用。
【太陽經脈】
張仲景說：太陽病發病兩三天，無法躺臥，只想坐起，心窩部位必有結滯感；若脈象微弱，表示體內原本就有寒邪積聚。
喻昌解釋：兩三天無法躺臥，只想坐起，是陽熱邪氣旺盛，逼迫侵擾心胸，導致心神不寧，由此可知心窩必有結滯。但這只是結滯的初期徵兆，尚未完全形成結滯。若脈象微弱，則表示患者平素就有痰飲停聚在膈膜部位，恰好與外邪相互呼應；此時外邪正盛，顯然不可使用瀉下法治療。
張仲景說：太陽病屬於桂枝湯證，醫生誤用瀉下法，導致腹瀉不止；若脈象急促，表示表證未解。若出現氣喘且出汗的症狀，應以葛根黃連黃芩湯治療。
太陽病使用瀉下法後，出現脈促、胸悶的症狀，應以桂枝去芍藥湯治療。若伴有輕微怕冷，則在去芍藥的方劑中加入附子治療。
鰲按：外邪束縛體表，陽氣無法舒展；陽氣受阻必然內擾，因此導致脈促。桂枝湯證原本脈象較弱，出現脈促是誤用瀉下法的結果。但前條所述的脈促是陽氣過盛；後條的脈促則是陽氣虛弱。為何如此？雖然脈象同樣急促，但後條沒有出汗，胸悶卻不氣喘，脈象雖同但症狀各異。脈促屬陽脈，胸悶屬陽症固然沒錯；但需知陽氣過盛會導致脈促胸悶，陽氣虛弱同樣會脈促胸悶。因此前者是陽氣內擾所致，後者則是寒邪內結，將要形成結胸，不可混淆。
張仲景說：傷寒病經過催吐或瀉下治療後，出現心窩逆氣脹滿、氣上衝胸、起身時頭暈目眩、脈沈緊的症狀；若再發汗會損傷經脈，導致身體顫抖搖晃，此時應以茯苓桂枝白朮甘草湯治療。
方中行解釋：心窩逆氣脹滿、氣上衝胸，是寒邪湧聚膈膜所致，因此起身時會頭暈；脈象沈緊，明確顯示是水飲內停兼感外邪。若只發汗強行解除表邪，表邪雖解但津液耗竭，反而會損傷經脈，導致身體顫抖搖晃。人體經脈依賴津液滋養；此時先因吐下受損，再因發汗受傷，經脈失去濡養，因此身體顫抖。遇到此類症狀，必須同時祛除水飲與散寒。
小青龍湯等方劑的治療思路皆基於此。但小青龍湯證是風寒兩感，治療重點在表證；此證外邪已散，僅存水飲內邪，因此在祛飲藥中加入桂枝，使邪氣完全消散，津液得以正常分布，滋養經脈。千百年來有誰能領悟此中深意？
張仲景說：脈浮表示病在表，可用發汗法治療，宜用麻黃湯。脈浮而數者，也可發汗，宜用麻黃湯。
脈浮而數：浮主風邪，數主虛；風邪化熱，虛則生寒。風寒相搏，就會怕冷發抖。
凡脈浮數，應有發熱且怕冷發抖的症狀；若身體某處疼痛，但飲食正常，可能是體內有膿瘍。
久患瘡瘍者，即使身體疼痛，也不可發汗；發汗會引發痙攣。
柯琴解釋：此處脈象只提浮而未言遲弱，是指浮而有力。若脈浮而大，且有內熱屬臟腑實證，應當攻下治療，不可發汗。若脈浮數且疼痛固定一處，即使身體疼痛，也不可發汗。
浮脈主風邪，邪氣侵襲之處，正氣必虛。數脈本主熱，但與浮脈同見，則數脈表示虛。浮脈主表證未必是風邪，數脈主實熱未必是虛證。因此見到浮數脈象並伴有發熱惡寒症狀時，即使是癰瘡膿瘍也可能出現類似表現。必須根據疼痛是否固定、飲食是否正常來辨別，才不會將瘡瘍誤當風寒治療。
張仲景說：脈浮數者，按理應發汗而癒。若感到身體沈重、心悸，則不可發汗，應等待自然出汗而解。這是因為尺脈微弱，表示裡虛；必須等待表裡充實，津液自然調和，才會出汗自癒。
魏荔彤解釋：瀉下後脈象仍浮數，可知患者陽氣仍旺盛欲發，因此應等待其自行恢復。尺脈微弱為裡虛；寸脈雖浮數表示陽氣可緩慢升發，但尺脈必定微弱，需顧慮陽氣內損。特別標明「裡虛」二字，是提示表證可慢慢調理，裡證則不可誤治。程注提到應採用「表和裡實」的治法，但未列出具體方劑。我認為可斟酌使用建中湯、新加湯之類方劑。