1辨脈篇
總之，當初入胃腑，邪猶在表，一汗而熱愈，為不易之良法也。此亦就辨脈而申論之症，示人當知辨脈為先務也。
脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何臟先受其災。若汗出發潤，喘不休者，此為肺絕也。陽反獨留，形體如煙燻，直視搖頭者，此心絕也。唇吻反青，四肢漐習者，此為肝絕也。環口黧黑，柔汗發黃者，此為脾絕也。溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽前絕。若陽氣前絕，陰氣後竭者，其人死，身色必青。陰氣前絕，陽氣後竭者，其人死，身色必赤，腋下溫，心下熱也。
此段因辨三部皆浮而無根，及洪大而散之脈，而知其大命之將絕；又就症辨何臟先絕，又辨陰陽盡竭之前後。辨脈至此，精矣至矣，故非辨症也。所以命絕者，以脈三部皆浮而無根，洪大而散，是陽將外脫上越，陰不能維持於中，以致離卸其交鈕。再或陰寒內盛，自下逼上，孤陽外亡，獨陰無陽，亦成離判也。此皆辨脈而知其命將絕也。漐習，謂振動搐搦，手足時引縮也。
寸口脈浮大，而醫反下之，此為大逆。浮則無血，大則為寒。寒氣相搏，則為腸鳴。醫反不知，而反飲冷水，令大汗出；水得寒氣，冷必相搏也，其人即䭇。
此段只就寸口浮大一脈推究之，以見左右三部九候應辨者，無窮也。
寸口脈浮，是邪在表；不治表而下之，自犯大逆也。且凡言浮，則必過於浮（凡脈皆當如此看）；凡言大，則必過於大。故寸見浮，可知氣勝而亡血；陰不能維陽使靜，故只見浮而且大。可知所謂氣勝者，亦非正氣，乃挾外感風寒之邪，參雜而成大脈，是外感邪寒與正氣相搏而成病者也。
夫中表固為寒與正搏；即直中里，因腸胃素有虛風（風亦氣也），亦與時感之寒相搏，遂成腸鳴之症。即不下之，且將自利，可下之乎？然不可下，俗醫必為可汗。但因浮大，謂為實熱在內，飲以冷水，令大汗出。不知冷水只可消實熱，焉可治寒氣？今所飲冷水，得寒氣又必相搏，搏於胸胃，陽滯陰凝，飲食入而必䭇矣。䭇即噎也。所以䭇者，以寒邪格於陽部，拒而不入也。飲冷水以發汗，諸家概置勿論。魏氏比義於白虎湯，而云未能自信；然此無難知者，如今人患熱病，食西瓜則汗出而解，亦此意也。
䭇病有成於飲冷者，有成於飲熱酒者，無非寒熱與虛氣相搏而成也。
趺陽脈浮，浮則為虛；浮虛相搏，故令氣䭇，言胃氣虛竭也。脈滑，則為噦。此為醫咎：責虛取實，守空迫血。脈浮，鼻中燥者，必衄也。
此段承上申言氣逆之䭇，再審於專主胃之趺陽脈也。下體之診，浮即為虛，不同於寸口之必兼大也。浮虛相搏之虛，乃胃虛也。虛必有寒；虛寒之胃氣相搏，是以氣必上逆而為䭇。不必定成噎症。凡胃虛寒，胸膈必反有浮游之熱，逆而上衝；重可噎飲食，輕亦可逆膈氣，是胃已虛。
《辨脈篇》：
總之，當病邪剛進入胃腑時，邪氣仍在體表，此時發汗退熱是最有效的治療方法。這是通過脈象辨證延伸討論的病症，強調辨識脈象應為首要任務。
若脈象浮而洪大，全身汗出如油，氣喘不止，無法進食，肢體麻木失去知覺，時而安靜時而躁動，這是生命將終的徵兆。但尚無法確定哪個臟器最先衰竭。若汗出濕潤、持續氣喘，是肺氣衰竭；陽氣獨存而面色如煙燻、雙眼直視且搖頭，是心氣衰竭；嘴唇發青、四肢抽搐顫動，是肝氣衰竭；口周黯黑、冷汗發黃，是脾氣衰竭；大小便失禁、胡言亂語、眼球上翻直視，是腎氣衰竭。此外，需辨別陰陽之氣何者先竭——陽氣先竭者，死後身體呈青色；陰氣先竭者，死後身體發紅，腋下與心窩處仍溫熱。
此段通過辨識脈象「三部皆浮而無根」或「洪大散亂」，預判生命危急；再依症狀區分臟器衰竭順序及陰陽消長。脈診至此已極精微，遠超單純症狀判斷。所謂命絕，是因脈象顯示陽氣外脫、陰氣失守，導致陰陽離決。或陰寒內盛逼迫陽氣外亡，亦成陰陽分離之態。這些皆可透過脈象預知。
「漐習」指四肢抽搐牽引的症狀。
寸口脈浮大卻誤用瀉下法，屬嚴重醫療錯誤。浮脈代表血虛，大脈主寒，寒氣相搏則腸鳴。若誤飲冷水發汗，寒水與體內寒氣相激，會引發噎塞（䭇）。此段僅以寸口浮大脈為例，說明脈象辨證的複雜性。
寸口脈浮表示邪在表，誤用下法違反治療原則。脈象「浮」必異常輕浮，「大」必異常膨大。寸脈浮大顯示氣盛血虛，陰不制陽，此氣盛實為外感風寒與正氣相搏所致。即使寒邪直中腸胃，若本有虛風（風屬氣），與外寒相搏亦致腸鳴，此時誤下將加重腹瀉。庸醫見浮大脈誤判實熱，飲冷水發汗反使寒邪凝滯胸胃，導致飲食噎塞。此原理類似熱病食西瓜發汗退熱。
噎症成因包含冷飲或熱酒，皆因寒熱與虛氣相搏所致。
趺陽脈（足背動脈）浮主虛，胃氣虛寒相搏則氣逆噎塞。脈滑為呃逆，此屬醫誤：將虛證當實治，誤迫血行。若脈浮兼鼻燥，必發鼻衄。此段延續氣逆噎塞的討論，強調胃脈診斷要點——下肢脈象的「浮」單純主虛（不同寸口脈的浮大並見）。胃虛寒者，胸膈反有浮熱上衝，重則噎食，輕則呃逆，皆胃氣虛弱之徵。