1陽毒
【綱】仲景金匱曰：「陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。」
【目】朱肱曰：「傷寒病，若陽氣獨盛，陰氣暴絕，必發躁，狂走妄言，面赤咽痛，身斑斑若錦紋，或下利赤黃，脈洪數，或滑促者，此名陽毒也。宜用酸苦之藥，令陰氣復而大汗解矣。葶藶苦酒湯、陽毒升麻湯、大黃散、梔子仁湯、黑奴丸，可選用之。若陽毒倍常，躁盛大渴者，黑奴丸主之。」
李梴曰：「傷寒三陽病深，必變為陽毒。或有失於汗下，或本陽症，誤用熱藥，使熱毒陷深，發為狂亂，面赤眼紅，身發斑黃，或下利黃赤，六脈洪大，名曰陽毒發斑。宜黑奴丸、三黃石膏湯、消斑青黛飲。」
樓英曰：「傷寒先觀兩目，或赤或黃赤，為陽毒。脈洪大有力，燥渴者，輕則三黃石膏湯、三黃巨勝湯，重則用大承氣湯下之。外用水漬法。」
吳綬曰：「凡咽痛，有陰陽二毒。陽毒咽喉腫痛，乃熱極也；陰毒咽喉不利，乃冷極也。陽毒脈浮數而大，咽痛吐膿血，活人用黑奴丸。又陽氣獨勝，狂躁咽痛，脈洪實滑，活人用葶藶苦酒湯。」
徐彬曰：「內經云：『人傷於寒，皆為熱病。』然邪在陽經，久而熾盛，則為毒矣。故有陽毒之病，其病乃熱淫營衛，摶結於衛，上乾嚥喉，總是陽熱，故熾於上焦，而肝脾之陰不交。面者，陽明之氣所注，故火熱盛而面赤斑斑如錦紋也。咽喉雖有陰陽之分，大火所沖，玉石無分，故咽喉俱痛也。陽經熱盛，心火併之，心主血，則化而為膿，病在上焦，故唾也。陽毒病甚，雖非傷寒傳經之比，非人身經脈遞運，五日經氣未遍，故可治；七日則陰陽經氣，已周而再行，故不可治。藥用升麻鱉甲湯。此熱摶氣血，不可直折，故以升麻合生甘草，升散熱毒為主；而以雄黃解毒為臣；鱉甲、當歸以理其肝陰為佐；以蜀椒導其熱氣為使。非陽毒反起於陰經而用鱉甲也，蓋治病之法，病在陽必兼和其陰，亦即所謂病現於陽以陰法救之也，然非補也。」
【陽毒】
張仲景在《金匱要略》中提到：「陽毒這種病，患者面部會出現鮮紅斑紋如錦緞般明顯，咽喉疼痛，咳吐膿血。若在五天內治療，尚可治癒；若拖延至七天，則難以救治。治療宜用升麻鱉甲湯。」
朱肱認為：「傷寒病若陽氣過盛、陰氣突然衰竭，患者會出現煩躁、狂躁奔走、胡言亂語、面色發紅、咽喉疼痛、身上有錦紋般的斑疹，或腹瀉排出赤黃色糞便，脈象洪數或滑促，此即陽毒。治療應選用酸苦之藥，使陰氣恢復並透過發汗解除病邪。可選用葶藶苦酒湯、陽毒升麻湯、大黃散、梔子仁湯或黑奴丸。若陽毒症狀異常嚴重，患者極度躁動、口渴難耐，則以黑奴丸為主方。」
李梴指出：「傷寒三陽病若病情深重，可能轉變為陽毒。或因未及時發汗、瀉下，或原本屬陽症卻誤用熱性藥物，導致熱毒深入，引發狂亂、面紅眼赤、皮膚出現斑疹或黃疸，或腹瀉排出黃赤色糞便，脈象洪大，稱為陽毒發斑。治療宜用黑奴丸、三黃石膏湯或消斑青黛飲。」
樓英提到：「診斷傷寒時，先觀察患者雙眼，若呈現紅色或黃紅色，即為陽毒。若脈象洪大有力且煩躁口渴，輕症可用三黃石膏湯或三黃巨勝湯，重症則以大承氣湯瀉下。此外，可配合外用水漬法降溫。」
吳綬說明：「咽喉疼痛有陰毒與陽毒之分。陽毒咽喉腫痛是因熱極所致；陰毒咽喉不適則是因寒極引起。陽毒脈象浮數而大，咽喉疼痛並咳吐膿血，《活人書》推薦使用黑奴丸。若陽氣過盛導致狂躁咽痛，脈象洪實滑數，《活人書》則建議用葶藶苦酒湯。」
徐彬解釋：「《內經》提到：『人受寒邪侵襲，皆會轉化為熱病。』若邪氣長期滯留陽經且熾盛，便會形成毒症。陽毒即是熱邪侵擾營衛，鬱結於衛分，上攻咽喉，皆因陽熱過盛，集中於上焦，導致肝脾陰氣不調。面部為陽明經氣所注，故火熱熾盛時會出現如錦紋般的紅斑。咽喉雖有陰陽之分，但受大火衝擊時，無論寒熱皆會疼痛。陽經熱盛併發心火，心主血，熱盛則化膿，病位在上焦，故表現為咳吐。陽毒病情雖非傷寒傳經可比，但若未及時治療，五日內經氣尚未遍及全身，尚可救治；七日後陰陽經氣已循環一周，便難以治癒。治療以升麻鱉甲湯為主，此方針對熱邪鬱結氣血，不宜直接壓制，故以升麻配生甘草升散熱毒為君藥，雄黃解毒為臣藥，鱉甲、當歸調理肝陰為佐藥，蜀椒疏導熱氣為使藥。並非因陽毒起於陰經而用鱉甲，而是治病時若病在陽分，須兼顧調和陰分，即所謂『病現於陽，以陰法救之』，但此非單純補陰之義。」
2仲景辨脈平脈
3辨脈篇
鰲按：辨脈、平脈二篇，理精詞簡，義達神清，與《傷寒》及《金匱要略》同一筆墨，的是仲景所撰。舊本有韻語一段，庸淺膚鄙，乃叔和偽作，與仲景筆墨不類。前人或置之《辨脈》下《平脈》前，或將《平脈》倒置《辨脈》前，而以韻語冠於首；或將《辨脈》、《平脈》合為一篇，而以韻語終。至柏鄉，既知《辨脈》、《平脈》二篇不可不分，又知先辨後平之次，何得仍將韻語冠於首？不知韻語誠屬叔和偽作，當直削之，毋俾滋混，而此二篇，乃益見純粹也。二篇註釋，皆竄摘柏鄉語，而以己見正之。
問曰：脈有陰陽者，何謂也？答曰：凡脈大、浮、動、數、滑，此名陽也；脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
此段首揭脈有陰陽，當辨於過不及之間。
元陽為氣，元陰為精。脈者，不離乎氣血，亦不雜乎氣血，統乎精氣，而得神之名也。氣血有盛衰，精氣隨有盈虧，於是神亦因之各異矣。故未辨病，先辨脈。脈雖合陽氣陰血而成，既成，又必分為二；不分則不見其合也。於是脈有陰陽，所必辨也。盛而盈者，陽脈也，氣血之有餘也；衰而虧者，陰脈也，氣血之不足也。病氣之陰陽既成，脈之陰陽必應。陰病在臟在裡，得陽脈，則正氣有餘；陽病在腑在表，得陰脈，則正氣不足。
問曰：脈有陽結、陰結者，何以別之？答曰：其脈浮而數，能食，不大便者，此為實，名曰陽結也，期十七日當劇；其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名曰陰結也，期十四日當劇。此段就陰陽之脈，辨出陰陽之症。陽實而結，陽非有餘而陰正不足，故津液耗而陰亡；陰亡而陽何所依乎？
陰虛亦結，陽正不足而陰邪有餘，故陰寒凝滯而亡陽；陽亡而陰何所主乎？此段論結，俱驗大便，似乎專論陽明；但不必專論傷寒病之陽明，凡結症皆可以陰陽辨之於脈症之間。
問曰：病有灑淅惡寒而復發熱者何？答曰：陰脈不足，陽往從之；陽脈不足，陰往乘之。曰：何謂陽不足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽不足，陰氣上入陽中，則灑淅惡寒也。曰：何謂陰不足？答曰：假令尺脈弱，名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。此段言人身陰陽之氣，稍有過不及，即互相交爭而為病，不必定出於天地之陰陽邪氣傷人身之正氣也。人身之中有部位，有界限；此不足則虛，彼有餘則實。實不就虛，則虛處無氣。天地內，人身中，凡有空處，無非氣塞，無無氣之空處。此部位界限內既不足而虛，則彼部位界限內有餘者必來湊實，一定之理也。
本條問答，未可專言一病，凡寒熱皆本於陰陽從乘也。陽脈浮，則陰來乘，斯惡寒矣；陰脈數，則陽往從，斯發熱矣。無寒熱，不是此義。陽脈浮、陰脈弱者，則血虛；血虛則筋急也。其脈沉者，榮氣微也。其脈浮而汗出如流珠者，衛氣衰也。榮氣微者，加燒針，則血流不行，更發熱而煩躁也。
【辨脈篇】
問：脈象有陰陽之分，是什麼意思？
答：凡是脈象大、浮、動、數、滑的，稱為陽脈；脈象沈、澀、弱、弦、微的，稱為陰脈。陰病出現陽脈者預後較佳，陽病出現陰脈者預後較差。
（此段首先揭示脈象的陰陽屬性，需從過盛或不足的角度辨別。）
元陽主氣，元陰主精。脈象的形成離不開氣血，但又不完全等同於氣血，而是統攝精氣，並體現「神」的狀態。氣血有盛衰，精氣隨之盈虧，因此「神」的表現也隨之不同。所以在辨病之前，需先辨脈。脈雖由陽氣與陰血結合而成，但形成後又必須分為陰陽兩類；不分則無法體現其協調。因此，脈象的陰陽必須辨明。盛而充盈者為陽脈，代表氣血有餘；衰而虧虛者為陰脈，代表氣血不足。疾病的陰陽性質一旦形成，脈象的陰陽必然相應。陰病在臟在裡，若出現陽脈，表示正氣充足；陽病在腑在表，若出現陰脈，則正氣不足。
問：脈象有陽結與陰結，如何區分？
答：脈浮而數，能進食但便秘者，屬於實證，稱為陽結，預期十七日後病情加重；脈沈而遲，食慾不振、身體沈重、大便反而乾硬者，稱為陰結，預期十四日後病情加重。
（此段從陰陽脈象辨別陰陽病症。）
陽實而結，並非陽氣過盛，而是陰液不足，導致津液耗損、陰氣消亡；陰氣消亡，陽氣便無所依附。陰虛也會形成結症，因陽氣不足而陰邪有餘，導致陰寒凝滯而陽氣衰亡；陽氣衰亡，陰氣便失去統攝。此段論結症皆以大便為判斷依據，看似專論陽明病，但不必局限於傷寒中的陽明病，凡是結症均可從脈象與症狀的陰陽屬性辨別。
問：有些病症先惡寒後發熱，是什麼原因？
答：陰脈不足時，陽氣會趨向陰分；陽脈不足時，陰氣會侵襲陽分。
問：什麼是陽不足？
答：若寸口脈微弱，稱為陽不足，陰氣上侵陽位，就會惡寒。
問：什麼是陰不足？
答：若尺脈虛弱，稱為陰不足，陽氣下陷陰分，就會發熱。
（此段說明人體陰陽之氣稍有失衡，便會互相爭鬥致病，未必是外邪傷正所致。）
人體內有部位與界限，一方不足則虛，另一方有餘則實。若實不補虛，虛處便無氣。天地與人體中，凡有空隙處皆由氣充盈，不存在完全無氣的空間。若某部位因不足而空虛，其他部位有餘的氣必然會填補，這是必然之理。
此問答不僅適用於單一疾病，凡寒熱症狀皆根源於陰陽的相互影響。陽脈浮而陰氣乘襲，則惡寒；陰脈數而陽氣趨從，則發熱。若無寒熱症狀，則不屬此類情況。
陽脈浮而陰脈弱者，表示血虛；血虛則筋脈拘急。脈沈者，是營氣微弱；脈浮且汗出如珠者，是衛氣衰敗。營氣微弱者若誤用燒針，會導致血液凝滯、運行不暢，進一步引發發熱煩躁。