1手足厥逆
為陽厥固矣。即以傳經者言之，又豈盡無陰症乎？故凡病真陽不足者，即陽中之陰厥也。脈弱無神者，即陽中之陰厥也。攻伐清涼太過者，即陽中之陰厥也。四肢為諸陽之本；使非有熱結煩渴脹實等症，而見厥逆者，皆由陽氣不足也。成無己曰：「大抵厥逆為陰所主，寒者多矣。」
又曰：「厥為陰之盛也。故凡屬挾虛傷寒，則雖自陽經傳入者，是亦陽中之陰厥也。陰中之陰者，宜溫；陽中之陰者，果宜涼乎？勿謂其先有頭疼發熱，但自三陽傳至者，便為陽厥，而寒因熱用之，則為害不小矣。」
柯琴曰：「首條，明熱厥之理；二條，明熱厥之脈與方。脈滑以弱，是有胃氣；緩而滑，名熱中；與寒厥之脈微欲絕不同。」
【綱】仲景曰：「傷寒病，厥五日，熱亦五日。設六日當復厥；不厥者，自愈。厥終不過五日；以熱五日，故知自愈。」
【目】喻昌曰：「厥終不過五日，即上句之註腳；見熱與厥相應，陰陽一勝一復，恰恰相當；故可勿藥自愈。」
魏荔彤曰：「此與上一二日至四五日條，乃申解厥陰病厥熱互見，以明其陽陷入陰之深淺。均應理其熱邪，毋傷陰分；不可誤見陽陷為厥，即以為寒；亦不可見陽升發熱，即為可汗而妄治也。上條言一二日至四五日，夫久病非寒，故知其為傳經之熱；陽陷於陰而得厥也。厥者必發熱；是因後之必發熱，知為熱厥而非寒厥也。前熱者後必厥，正見傳經熱邪，入於厥陰，升降不能；故發為厥熱互見之症也。厥深，為日多也；熱入陰分之深也。故厥後必熱；熱亦因深而久也。厥微，為日少也；熱入陰分微也。故厥後必熱；熱亦因淺而暫也。推之熱後必厥者，亦如之。」
總為陽陷之故也。陽氣亦熱邪；熱邪即陽氣也。然熱微則陷者淺，可以升舉；熱深則陷者深，不可升舉。乘其陷入之勢，與以盪滌之施；是厥陰無下法，又未嘗無下法也。喻氏用小承氣，下熱邪而淨陰分也。然大柴胡尤為對症。不然，熱入之深而反發汗，並失其升舉之道矣。若妄施之，邪熱愈熾，口傷爛赤，必矣。
試就其厥與熱互見之日明之：如本條厥五日，陽入也；熱亦五日，陽出也。設六日當復厥，陽又入也；不厥，則陽不入而直出透表矣；所以知其能自愈。倘復厥，其日亦不過五；以前陽出之數計之，知陽入又必五日而出也。更推之：凡陽入幾日，厥幾日；必陽出幾日，熱幾日也。
均應理熱邪，亦未能盡。如漸厥多熱少，則又當理其寒邪，勿傷陽分矣。然厥多熱少，漸致有厥無熱，自各有專條也。
【綱】仲景曰：「傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁，數日，小便利，色白者；此熱除也；欲得食，其病為愈。若厥而嘔，胸脅煩滿者；其後必便血。」
【目】張云岐曰：「熱少厥微，即熱微厥亦微之症也。但曰指頭寒，不言手足逆冷，其為熱亦有限矣。」
手足冰冷
這確實是陽氣鬱閉所致的厥逆。但就傳經病症而言，難道完全沒有陰證嗎？因此，凡是真陽不足的病症，就是陽證中的陰厥；脈搏微弱無力的，也是陽證中的陰厥；過度使用攻伐清涼藥物的，同樣是陽證中的陰厥。四肢是諸陽氣的根本，如果沒有熱結、煩渴、腹脹等實熱症狀卻出現四肢冰冷，都是由於陽氣不足所致。成無己說：「一般來說，厥逆多由陰寒主導，寒證居多。」他又說：「厥逆是陰寒過盛的表現。因此，凡是夾雜虛寒的傷寒病症，即使從陽經傳入的，也是陽證中的陰厥。陰寒極盛的應溫補；陽證中的陰厥，難道適合用涼藥嗎？不要因為起初有頭痛發熱，就認為是從三陽經傳來的陽厥，若誤用寒涼藥治療，危害極大。」
柯琴說：「第一條闡明熱厥的原理；第二條說明熱厥的脈象與治法。脈滑而弱，表示胃氣尚存；緩而滑的脈象稱為『熱中』，與寒厥的脈微欲絕完全不同。」
【綱要】
仲景說：「傷寒病，厥冷五天，發熱也五天。假設第六天應當再次厥冷；若不厥冷，表示病情自愈。厥冷總共不超過五天；因為發熱也是五天，所以知道會自愈。」
【說明】
喻昌說：「厥冷不超過五天，就是對上一句的解釋；可見發熱與厥冷相互對應，陰陽一勝一負，剛好平衡，因此可以不藥而愈。」
魏荔彤說：「這與前文提到的一二日至四五天的條文，是進一步解釋厥陰病中厥冷與發熱交替出現的現象，以說明陽氣陷入陰分的深淺。都應調理熱邪，不要損傷陰分；不可誤以為陽氣下陷導致厥冷就是寒證，也不可見到陽氣上升發熱就誤用發汗法胡亂治療。前文說一二日至四五天，久病非寒，所以知道是傳經的熱邪；陽氣陷入陰分而出現厥冷。厥冷後必定發熱；因為之後必然發熱，可知是熱厥而非寒厥。先前發熱的之後必定厥冷，正說明傳經的熱邪進入厥陰，升降失調，因此表現為厥冷與發熱交替的症狀。厥冷程度深，持續天數多，表示熱邪深入陰分；所以厥冷後必定發熱，發熱也因深入而持久。厥冷程度輕，持續天數少，表示熱邪侵入陰分較淺；所以厥冷後必定發熱，發熱也因淺而短暫。推而廣之，發熱後必定厥冷的情況也是如此。」
這都是陽氣下陷的緣故。陽氣即是熱邪；熱邪就是陽氣。但熱邪輕微則下陷淺，可以升舉；熱邪深重則下陷深，不可升舉。趁其下陷之勢，給予清瀉的治療；雖然厥陰病一般不用下法，但並非完全不可用下法。喻昌用小承氣湯清瀉熱邪，淨化陰分。不過大柴胡湯更為對症。否則，熱邪深入反而發汗，不僅無法升舉陽氣，還會使邪熱更盛，導致口舌潰爛發紅。
從厥冷與發熱交替的天數來看：如本條所述，厥冷五天，是陽氣內陷；發熱五天，是陽氣外透。假設第六天應當再次厥冷，表示陽氣又內陷；若不厥冷，則陽氣不再內陷而直接透出體表，因此知道能自愈。倘若再次厥冷，天數也不會超過五天；根據先前陽氣外透的天數推算，可知陽氣內陷五天後必然再次外透。進一步推論：凡是陽氣內陷幾天，厥冷就幾天；陽氣外透幾天，發熱就幾天。
調理熱邪並非全部。如果逐漸厥冷多而發熱少，則應轉為調理寒邪，不要損傷陽分。然而厥冷多發熱少，逐漸變成只有厥冷沒有發熱，各有專門的條文說明。
【綱要】
仲景說：「傷寒病，發熱輕微，厥冷也輕微，僅指尖發涼，沈默不想進食，煩躁，幾天後小便通暢且顏色清白的，表示熱邪已除；若能進食，病情將愈。如果厥冷並嘔吐，胸脅煩悶脹滿的，之後可能會便血。」
【說明】
張雲岐說：「發熱輕微，厥冷也輕微，就是熱微厥亦微的症狀。只說指尖發涼，不提手腳冰冷，說明熱邪也很輕微。」