1傳變
【綱】仲景曰：傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。傷寒二三日，陽明少陽症不見者，為不傳也。
【目】鰲按：一日，約辭，非定指一日也。脈靜者，太陽傷寒脈浮緊，仍是浮緊之脈，未嘗他變也；故病仍在太陽，而亦未他傳，此據脈知之；而太陽諸症自在可見。若更驗之於症，胸中之陽為在表之寒所郁，因而欲吐躁煩，脈又不靜，而浮緊變為數急，太陽之邪，勢必入里而傳陽明。蓋欲吐躁煩，皆陽明胃症也；此又兼審脈症而知之。陽明少陽二經之症，至二三日不見，可知其脈仍浮緊而亦不變；此又但據症而知之也。可見一日太陽、二日陽明以次相傳之日數，未可泥矣。
【綱】仲景曰：太陽病，頭痛，至七日以上自愈者，以行其經盡故也。若再作經者，針足陽明，使經不傳，則愈。
【目】鰲按：上條是就太陽傷寒之傳經不傳經辨之；此條是就太陽傷風之傳經不傳經言之。其舉頭痛，包太陽諸症在內。太陽經盡，不再傳陽明，故愈。又言再作經云云者，必有實欲再傳之勢，方可用針；不然，勿妄施也。
【綱】仲景曰：傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食不嘔，此為三陰不受邪也。傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。
【目】鰲按：此二條，申明少陽病傳不傳、並愈不愈之故。蓋傷寒一日太陽、二日陽明、三日少陽，迨三日後三陽為盡，三陰當受邪；三陰必先太陰脾，脾與胃表裡；今能食不嘔，皆胃之握固有力，能以衛脾，故雖脾當受邪而邪不能犯。並邪之在少陽者，亦得藉中州之力，以為驅逐三陽之邪；且由少陽而已矣。故審其脈：少陽本弦，又邪在而更助其弦長；今變為小；故知其不傳陰，而即從少陽解也。不得以脈之小，誤認為正虛脈微。
【綱】仲景曰：傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。
【目】鰲按：六七日者，由少陽誤治，延至日久也。外無大熱，似宜安靜；忽內生煩躁，其三陰之受邪必矣。蓋三陽之熱作於表；三陰之熱甚於里。躁煩者，裡熱盛也。陽去入陰，以少陽處於半表裡，由陽入陰，其機至速；醫者不可不急圖於早也。
戴原禮曰：凡人傷寒，先犯太陽，以次而傳，此特言其概耳。然其中變症不一：有發於陽即少陰受之者；有夾食傷寒，食動脾，脾太陰之經，一得病即腹滿痛者；亦有不循經而入，如初得病，徑犯陽明之類，不皆始於太陽也。亦有首尾止在一經，不傳他經；亦有止傳一二經而止者，不必盡傳諸經也。至如病之逾越，不可泥於次第，當隨症施治。所以傷寒得外症為多。仲景云：日數雖多，有表症者，尤宜汗；日數雖少，有里症者，即宜下。
【傳變】
張仲景說：傷寒第一天，病邪在太陽經。如果脈象平穩，表示病邪未傳變；若出現想吐、煩躁不安，且脈搏急促，則表示病邪已傳變。若傷寒二三天後，未出現陽明或少陽的症狀，則病邪未傳變。
鰲按：所謂「一日」是概略說法，並非確指一天。脈象平穩，指太陽傷寒的浮緊脈未改變，因此病仍在太陽經，未傳至他處，這是從脈象判斷。若症狀上出現胸中陽氣被表寒鬱遏，導致想吐、煩躁，脈象也變為急促，則太陽經的病邪勢必內傳陽明。因為想吐、煩躁都是陽明胃經的症狀，此時需結合脈象與症狀判斷。若二三天後未出現陽明或少陽症狀，表示脈象仍浮緊未變，這是單從症狀判斷。可見「一日太陽、二日陽明」的傳變順序不可拘泥。
張仲景說：太陽病頭痛，若七天以上自行痊癒，是因病邪在太陽經已盡。若病邪欲傳陽明，可針刺足陽明經穴位，阻止傳變而痊癒。
鰲按：上一條討論太陽傷寒的傳變與否，此條則論太陽傷風。頭痛代表太陽病的諸多症狀。若太陽經病邪已盡，未傳陽明，則病癒。若病邪有傳陽明之勢，才需針刺，否則不可貿然施治。
張仲景說：傷寒三天後，三陽經病邪已盡，三陰經應受邪，但患者反而能進食且不嘔吐，表示三陰經未受邪。若三天後少陽脈變小，則病將癒。
鰲按：這兩條說明少陽病是否傳變及痊癒的關鍵。傷寒三天後，三陽經病邪已盡，三陰經應受邪，但若患者能食不嘔，表示胃氣充足，可保護脾不受邪，連帶少陽經的病邪也能因此驅散。少陽脈本應弦長，若轉為小脈，表示病邪未傳陰經，而是從少陽經解除，不可誤認小脈為虛弱。
張仲景說：傷寒六七天後，體表無明顯發熱，但患者煩躁不安，表示病邪已由陽入陰。
鰲按：六七天是因少陽病誤治拖延所致。外表看似無熱，卻突然煩躁，表示病邪已入三陰經。三陽經的熱在表，三陰經的熱在裡，煩躁是裡熱盛的表現。少陽居半表半裡，病邪由陽入陰極快，醫者應及早處理。
戴原禮說：一般傷寒先犯太陽經，再依序傳變，但變症繁多。有人一發病即影響少陰經，或夾雜食傷導致脾經受邪，初病即腹滿痛；也有不循經傳變，如直接犯陽明經，未必皆始於太陽。亦有病邪始終停留一經，或僅傳一二經，未必傳遍各經。治療時應隨症施治，不可拘泥次序。因此傷寒多以外症表現為主。張仲景說：病程雖長，若有表症仍宜發汗；病程雖短，若有裡症則宜攻下。