發狂

四條症狀雖然都屬於太陽病，但當熱邪積結時，病情會逐漸傳入陽明經。例如「喜忘」這一症狀，起初出現時仍屬太陽病；等到陽明經發病後，追溯根源，才發現先前太陽病階段已有喜忘的徵兆。

【綱】 張仲景說：「傷寒脈象浮，醫生用火法強迫發汗，導致陽氣外亡，病人可能出現驚恐狂躁、坐臥不安的症狀，此時應以桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯治療。」

【目】 黃仲理提到：「另有一種因火邪導致驚狂的情況，醫生在病人床下燒火，或全身用火逼汗，或用熱熨療法引發火邪。病人會煩躁驚狂、坐臥不安。除了張仲景的主方外，桂枝甘草龍骨牡蠣湯也可使用。」

凡是灸療或燒針後出現類似火劫的症狀，可兼用劫法治療。《金匱要略》的風引湯效果較佳，柴胡加龍骨牡蠣湯見效更快。

陶華指出：「傷寒熱毒從胃影響到心，導致心神不寧、意志不定，因而發狂。初期表現為少眠不餓、胡言亂笑，嚴重時甚至會登高脫衣、翻牆上屋，這都是陽氣亢極、熱毒所致，必須用峻下法才能緩解。另有一種情況是因該發汗而未發汗，瘀熱內積，下焦蓄血而出現類似發狂的症狀，但尚未達到真正發狂的程度。」

《難經》提到：「重陽者狂」，即陽毒。脈象洪大或數實；症狀包括狂言亂語、煩躁乾嘔、面赤咽痛、潮熱發斑，或腹瀉排出黃赤色糞便。可用陽毒升麻湯、黃芩湯治療。時行熱病引發的發狂，可用黑奴丸。《內經》說：「太陽病未解，熱邪積結膀胱，出現類似發狂的症狀，若下血則病癒。」

血證導致的如狂症狀，脈象微弱、膚色發黃、唇乾漱水、無寒熱、小腹脹滿、小便不利、大便色黑，可用犀角地黃湯；嚴重者用桃仁承氣湯或抵當丸，排出黑色瘀血即見效。