1額汗
【綱】仲景曰：「陽明病，被火，額上微汗出，而小便不利者，為發黃。三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，遺尿；發汗，則譫語；下之，則額上出汗，手足冷。若自汗出者，白虎湯主之。」
【目】鰲按：「此條之上，曰『三陽合病，脈浮大，上關上，但欲睡眠，合目則汗』，乃詳病脈病情及病機也。本條乃言病狀及治方也，必兩條合參，而三陽合病之大要始得。合目則衛氣行陰，更兼汗出，熱淫於內也。」
主題：[額汗]
內容：
張仲景說：「陽明病患者，若誤用火法治療，導致額頭微微出汗，且小便不通暢，就會引發黃疸。若三陽經（太陽、陽明、少陽）同時發病，症狀包括腹部脹滿、身體沈重、難以翻身、口舌麻木、面部污垢、小便失禁；此時若發汗治療，會導致胡言亂語；若用瀉下法治療，則會出現額頭出汗、手腳冰冷。若是患者自行出汗，則可用白虎湯治療。」
鰲按：「這條條文之前提到『三陽合病，脈象浮大而關脈以上明顯，患者只想睡覺，一閉眼就會出汗』，這是詳細描述病脈、病情及病機。本條則是說明病症及治療方劑，必須將兩條內容相互參照，才能掌握三陽合病的重點。閉眼時衛氣運行於陰分，加上出汗，表示體內熱邪過盛。」
2手足汗
【綱】仲景曰：陽明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬後溏。所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。
三陽並病，太陽症罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語，下之則愈，大承氣湯。
【目】王肯堂曰：胃主四肢，為津液之主，故病則手足汗出也。手足汗出，為熱聚於胃，是津液之旁達也。
二者俱手足汗出，一則大便初硬後溏，胃中冷不別水穀，故不可下；一則大便難、譫語，陽明症具，故宜下。
陶華曰：四肢者，諸陽之本，熱聚於胃，則津液旁達於手足也。蘊熱則煩躁譫語，挾寒則水穀不分，此則承氣、理中之不同處也。
柯琴曰：但手足汗出，則津液之泄於外者尚少；小便不利，則津液不泄於下。陽明所慮者亡津液，此更慮其不能化液也。
陽明以胃實為病根，更當以胃寒為深慮。
手足汗
張仲景說：陽明病如果受到寒邪侵襲，導致食慾不振、小便不通暢，且手足不斷出汗，這可能是將形成頑固的積聚（痼瘕），大便會先硬後稀。這是因為胃中寒涼，無法正常消化食物與水分所致。
若太陽、陽明、少陽三陽同時發病，但太陽病症狀已消退，僅剩潮熱、手足微微出汗、大便困難且胡言亂語，此時用瀉下法治療即可痊癒，適合使用大承氣湯。
王肯堂解釋：胃主導四肢，也是津液的主要來源，因此胃有病變時，手足會出汗。手足出汗是因熱邪聚集於胃，導致津液向外散發。
這兩種情況雖然都有手足出汗，但第一種是大便先硬後稀，胃中寒涼無法區分食物與水分，因此不可用瀉下法；第二種則是大便困難、胡言亂語，具備陽明病的典型症狀，適合用瀉下法治療。
陶華補充：四肢是陽氣的根本，熱邪聚集於胃時，津液會從手足排出。若熱邪蘊結，會導致煩躁胡言；若夾雜寒邪，則食物與水分無法區分。這就是承氣湯與理中湯的不同應用時機。
柯琴指出：僅手足出汗時，津液外洩尚少；若小便不通暢，津液也無法從下方排出。陽明病最需擔心的是津液耗損，而此處更需考慮津液化生不足的問題。
陽明病的根本在於胃實（邪氣壅滯），但更應謹慎對待胃寒（陽氣不足）的情況。