1頭汗
以下為原文重新標點符號：
【綱】仲景曰：陽明病，下血，譫語者，此為熱入血室。但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出則愈。
【目】朱肱曰：汗出譫語者，有燥屎也，過經乃可下也。下之早，語言必亂，以表實裡虛故也。病人表實裡虛，元府不開，則陽氣上出，汗見於頭。凡頭汗出者，五內乾枯，胞中空虛，津液少也。慎不可下，下之者，謂之重虛。然頭汗出者，有數症。傷寒五六日頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬脈細者，此為陽微結，必有表復有里也。脈沉，亦有里也。汗出為陽微。假令純陰結，不得復有外症，悉入在裡，此為半在裡半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病。所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也。小柴胡湯主之。
傷寒五六日，已汗下，胸脅滿，微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此表未解，柴胡桂枝幹薑湯主之。心下緊滿，無大熱，汗出者，茯苓湯主之。
劉完素曰：熱入血室，或陽明被火，及水結胸，皆但頭汗出，俱是熱鬱於內而不得越者也。此數者，或吐或下，皆欲除其熱也。
朱震亨曰：血室，肝也。肝之熱者，必移其熱於心，遂令心氣受傷，既不能主血，亦不能作汗，故但頭有汗而不能遍及於身也。
【綱】仲景曰：陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，飢不能食，但頭汗者，梔子豉湯主之。
【目】朱肱曰：病人表實裡虛，元府不開，則陽上出而頭有汗也。
張介賓曰：頭汗之症有二：一為熱邪上壅，一為陽氣內脫。蓋頭乃諸陽之會，凡傷寒遍身得汗，謂之熱越。若身無汗，則熱不得越而上蒸陽分，故但頭汗出也。治熱蒸者，可清可散，甚者可下，在去其熱而病自愈。至氣脫一症，則多以妄下傷陰，或克伐太過，或泄瀉不止，以致陰竭於下，則陽脫於上，小水不通，而止見頭汗，則大危矣。
頭汗脈緊數，有表邪當散者：小柴胡湯，或柴胡桂枝幹薑湯。若有火邪，脈洪滑，內多煩熱，頭汗，當清者：人參白虎湯、益元散。若水結胸，心下滿，頭汗出者：大陷胸湯、小半夏茯苓湯。若便結腹脹疼痛，頭汗者：承氣湯。若諸虛泄瀉，陽脫頭汗者：速用獨參湯、大補元煎，急救之，庶可保全。
鰲按：此是下後變症，但頭汗出者，心火上炎也。
【綱】仲景曰：陽明病，發熱汗出，此為熱越，不能發黃也。但頭汗出者，身無汗，齊頸而還，腹滿，小便不利，渴飲水漿，此為瘀熱在裡，身必發黃。茵陳蒿湯主之。
【目】許叔微曰：亦可用五苓散。
劉完素曰：頭者，諸陽之會，邪搏諸陽，津液上湊，則汗見於頭。邪熱內蓄，蒸發腠理，遍身汗者，為熱越。身無汗，則熱不得越，熱蒸於陽，故但頭汗出也。何者？以三陰經皆上至胸頸而還，不循於頭，獨諸陽脈上循於頭耳，故為熱不得越而上達者也。
【頭汗】
仲景說：陽明病，出現下血、譫語，這是熱邪侵入血室。若只有頭部出汗，可針刺期門穴，根據實證瀉熱，待全身微微出汗即可痊癒。
朱肱說：汗出且譫語，是因腸中有燥屎，須待病邪傳過經絡才能攻下。若過早攻下，言語會更加混亂，這是因為表實裡虛的緣故。病人表實裡虛，毛孔閉塞，陽氣上衝，所以只有頭部出汗。凡是頭汗出的，多因五臟津液枯竭、胞中空虛、津液不足所致，此時不可攻下，否則會加重虛損。頭汗出的情況有多種：
- 傷寒五六天，頭汗出、微惡寒、手足冷、心下脹滿、不想進食、大便硬、脈細，這是陽氣微弱鬱結，表裡同病。若脈沈，表示病在裡。頭汗出是陽氣微弱之象。若純屬陰寒凝結，則不會有表證，病邪全在裡，此為半表半裡。脈雖沈緊，卻非少陰病，因少陰病不應有汗，現頭汗出，故排除少陰病，可用小柴胡湯治療。
- 傷寒五六天，已發汗或攻下後，胸脅脹滿、微結、小便不利、口渴但不嘔吐、僅頭汗出、寒熱交替、心煩，這是表證未解，可用柴胡桂枝乾薑湯。
- 心下緊滿、無明顯發熱、汗出者，可用茯苓湯。
劉完素說：熱入血室、陽明病誤用火攻，或水結胸證，都會導致頭汗出，這是熱邪鬱結體內無法外散的表現。治療時可通過吐法或下法清除熱邪。
朱震亨說：血室屬肝。肝熱會傳至心，使心氣受損，既不能統血，也不能發汗，因此只有頭部出汗而全身無汗。
仲景又說：陽明病攻下後，體表仍有熱，手足溫暖，未形成結胸，但心中煩悶、飢餓卻不想吃東西，僅頭汗出者，可用梔子豉湯治療。
朱肱補充：病人表實裡虛，毛孔閉塞，陽氣上衝，故頭部出汗。
張介賓說：頭汗有兩種情況，一是熱邪上壅，二是陽氣內脫。頭部是諸陽之會，若傷寒全身出汗，稱為「熱越」；若全身無汗，熱邪無法外散而蒸騰於上，就會僅頭汗出。治療熱邪上壅，可用清熱、發散甚至攻下之法，以清除熱邪。至於陽氣虛脫，多因誤下傷陰、過度攻伐或洩瀉不止，導致陰竭於下、陽脫於上，此時僅見頭汗且小便不通，病情極危。
頭汗的治療方法：
- 脈緊數、有表邪者：用小柴胡湯或柴胡桂枝乾薑湯發散。
- 脈洪滑、內熱煩躁者：用人參白虎湯或益元散清熱。
- 水結胸、心下脹滿者：用大陷胸湯或小半夏茯苓湯。
- 便結腹脹疼痛者：用承氣湯攻下。
- 虛證洩瀉、陽氣虛脫者：急用獨參湯或大補元煎輓救。
鰲按：此為攻下後的變證，僅頭汗出是心火上炎的表現。
仲景還說：陽明病發熱汗出，是熱邪外散，不會發黃疸。若僅頭汗出、全身無汗、汗止於頸部，並有腹滿、小便不利、口渴想喝水，這是瘀熱在裡，必發黃疸，可用茵陳蒿湯治療。
許叔微補充：也可用五苓散。
劉完素解釋：頭部是諸陽之會，邪熱逼迫陽氣，津液上衝，故頭汗出。若熱邪內鬱，蒸發腠理，全身出汗稱為「熱越」；若全身無汗，熱邪無法外散，只能蒸騰於上，所以僅頭汗出。這是因為三陰經只到胸頸，不上頭部，唯有陽經上行至頭，故熱邪無法外散而僅上達頭部。