1煩躁（附怫鬱）
【綱】仲景曰：陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重。若發汗，則躁，心憒憒而譫語。若加燒針，心怵惕，煩躁不得眠。若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹。舌上苔者，梔子豉湯主之。
【目】成無己曰：內熱曰煩，謂心中郁煩也；外熱曰躁，謂氣外熱躁也。內熱謂有根之火，故但煩不躁，及先煩後躁者，皆可治。外熱為無根之火，故但躁不煩，及先躁後煩者，皆不可治也。所謂煩躁者，謂先煩漸至躁也；所謂躁煩者，謂先發躁，迤邐復煩也。從煩至躁為熱，未有不漸煩而躁者也。先躁後煩謂怫鬱，怫然更作煩悶。此為陰盛格陽，大躁若欲於泥水中臥，水不得入口是也。此氣欲絕而爭，如燈將滅而暴明。
黃仲理曰：煩躁者，懊憹不得眠也；懊憹者，鬱悶不舒之貌。煩者，氣也，火入於肺也；躁者，血也，火入於腎也。
李梴曰：心熱則煩，腎熱則躁；煩輕躁重。先煩漸躁為陽症，不煩便躁為陰症。煩主氣，躁主血。肺主皮毛，氣熱則煩；腎主津液，血熱則躁。故仲景用梔子以治肺，豆豉以治腎也。
【綱】仲景曰：傷寒下後，心煩腹滿，起臥不安者，梔子厚朴湯主之。
【目】朱震亨曰：煩躁者，氣隨火而升也。
陶華曰：傷寒煩躁，有陰陽虛實之別。心熱則煩，陽實陰虛；腎熱則躁，陰實陽虛。煩乃熱輕，躁乃熱重也。
【綱】仲景曰：得病二三日，脈弱，無太陽柴胡症，煩躁，心下硬。至四五日，雖能食，以小承氣少少與微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。若不大便，六七日小便少者，雖不能食，但初頭硬，後必溏；未定成硬，攻之必溏。須小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承氣湯。
【目】李杲曰：梔子治肺煩，香豉治腎躁。少氣虛滿者，加甘草。嘔噦者，加生薑、橘皮。下後腹滿而煩，梔子厚朴枳實湯。身熱微煩，梔子甘草乾薑湯。火入肺，煩也；火入腎，躁也。煩躁俱在上者，腎子通於肺母也。發潤如油，喘而不休，總言肺絕。鼻者，肺之外候，肺氣通於鼻，鼻中氣出粗大，是肺熱也。發者，血之餘，腎氣主之；發潤如油，火迫腎水至高之分，是水將絕也。仲景以發潤喘大為肺絕，兼其腎而言之。發在高巔之上，雖屬腎，肺為五臟之至高，故言肺絕兼腎也。大抵肺腎相通，肺既已絕，腎不言而知其絕矣。或曰：煩者心為之煩，躁者心為之躁，何煩為肺躁為腎耶？夫心者君火也，與邪熱相接，上下通熱，金以之而躁，水以之而虧，獨存者火耳。故肺腎與心合而為煩躁焉；此煩雖肺，躁雖腎，實心火為之也。若有宿食而煩躁者，梔子大黃湯。
陶華曰：有人傷寒八九日，無汗身熱，時時譫語，因下後大便不通，已三日矣。非躁非煩，非寒非痛，終夜不得臥，但心中無曉會處。許學士診之曰：此懊憹怫鬱二症俱作也。胃中有燥屎，服承氣湯，下燥屎二十枚，得利而解。故仲景云：小便不利，大便難，時有微熱怫鬱。
【煩躁（附怫鬱）】
綱：
張仲景說：陽明病，脈象浮而緊，咽喉乾燥、口苦，腹部脹滿且氣喘，發熱出汗，不怕冷反而怕熱，身體沈重。如果發汗，會出現躁動、心神混亂而胡言亂語。若用燒針治療，會導致心悸恐懼、煩躁無法入睡。若用瀉下法，則胃中空虛，邪氣擾動胸膈，心中煩悶不適。若舌上有苔，可用梔子豉湯治療。
目：
成無己說：內熱稱為「煩」，指心中鬱悶煩躁；外熱稱為「躁」，指外在氣息熱而躁動。內熱是有根源的火，所以僅煩不躁，或先煩後躁的情況，都可治療。外熱是無根源的火，所以僅躁不煩，或先躁後煩的情況，都難以治療。所謂「煩躁」，是指先煩後逐漸轉為躁；所謂「躁煩」，是指先發躁，隨後又出現煩悶。從煩到躁是熱證，沒有不先煩而直接躁的。先躁後煩稱為「怫鬱」，指突然發作煩悶，這是陰盛格陽的表現，患者極度躁動，甚至想躺在泥水中，但水卻無法入口。這是陽氣將絕而掙扎的現象，如同燈將熄滅時突然明亮。
黃仲理說：煩躁是懊惱難以入睡；懊惱是鬱悶不舒的樣子。煩屬於氣分，是火熱影響肺；躁屬於血分，是火熱影響腎。
李梴說：心熱則煩，腎熱則躁；煩較輕，躁較重。先煩後躁是陽證，不煩直接躁是陰證。煩主氣分，躁主血分。肺主皮毛，氣熱則煩；腎主津液，血熱則躁。所以張仲景用梔子治肺，豆豉治腎。
綱：
張仲景說：傷寒瀉下後，心煩腹脹，坐臥不安的，可用梔子厚朴湯治療。
目：
朱震亨說：煩躁是因氣隨火上升所致。
陶華說：傷寒的煩躁有陰陽虛實的區別。心熱則煩，屬陽實陰虛；腎熱則躁，屬陰實陽虛。煩是熱輕，躁是熱重。
綱：
張仲景說：得病兩三天，脈弱，沒有太陽病或柴胡證，但煩躁、心下硬。到四五天時，雖然能進食，可少量給予小承氣湯緩和症狀，讓患者稍安。到第六天，再給一升承氣湯。若不大便六七天，小便少，即使不能進食，也只是大便初硬後溏，尚未完全變硬，此時攻下必致溏瀉。須待小便通利，大便確實變硬，才可攻下，宜用大承氣湯。
目：
李杲說：梔子治肺煩，香豉治腎躁。氣虛腹滿者，加甘草；嘔吐者，加生薑、橘皮。瀉下後腹滿而煩，用梔子厚朴枳實湯；身熱微煩，用梔子甘草乾薑湯。火入肺則煩，火入腎則躁。若煩躁都在上部，是因腎與肺相通。頭髮油膩、喘息不止，是肺氣將絕的表現。鼻為肺之外候，肺氣通於鼻，若鼻息粗大，是肺熱。頭髮為血之餘，由腎氣主導；頭髮油膩如油，是火熱逼迫腎水至高處，表示腎水將竭。張仲景以頭髮油膩、喘息粗大為肺絕，並兼論腎。頭髮雖屬腎，但肺為五臟至高，故說肺絕兼腎。一般肺腎相通，肺絕則腎亦絕。有人問：煩是心煩，躁是心躁，為何說煩屬肺、躁屬腎？心為君火，與邪熱相合，上下皆熱，肺因此躁，腎因此虧，唯獨火熱獨存。所以肺腎與心共同導致煩躁；煩雖在肺，躁雖在腎，實則由心火引起。若有宿食而煩躁，可用梔子大黃湯。
陶華說：有人傷寒八九天，無汗身熱，時而胡言亂語，因瀉下後大便不通已三天。既不躁也不煩，不寒不痛，整夜無法入睡，心中茫然。許學士診斷後說：這是懊惱與怫鬱兩種症狀同時發作，胃中有燥屎。服用承氣湯後，排出燥屎二十枚，症狀解除。因此張仲景說：小便不利、大便困難，時有微熱怫鬱。