《傷寒論綱目》~ 卷九 (2)

1. 鼻燥口舌燥咽燥

【目】柯琴曰：熱淫於內，胃火上炎，故口燥咽乾也。急下之，火歸於坎，津液自升也。

【綱】仲景曰：陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒反惡熱，身重，梔子豉湯主之。

【目】陶華曰：邪熱聚於胃腑，消耗津液，故口乾燥熱而渴也。蓋陽明氣血俱多，經中熱甚，有迫血妄行而作鼻衄，漱水不欲咽者，犀角地黃湯。無衄血表症，加之胸腹滿而如狂，則為蓄血在內，桃仁承氣湯。少陽口燥咽乾，小柴胡湯調之。

【綱】仲景曰：少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾舌燥者，急下之，宜大承氣湯。

【目】柯琴曰：自利清水，疑其為寒矣，而利清水時，必心下痛，必口燥舌乾，是土燥火炎，脾氣不濡，胃氣反厚，水去而谷不去，故純青也。

白話文：

【柯琴說】這是因為體內有熱，胃火向上燃燒，所以導致口乾、喉嚨乾燥。應該趕快用瀉下的方法，讓火氣回歸到下焦，津液自然就會上升。

【張仲景說】陽明病，脈象浮而且緊，喉嚨乾燥、口中發苦、肚子脹滿、喘氣、發燒流汗、不怕冷反而怕熱、身體沉重，可以用梔子豉湯來治療。

【陶華說】邪熱聚集在胃部，消耗了津液，所以導致口乾、發熱而且口渴。陽明經的氣血都很旺盛，經脈中的熱邪很嚴重，有時候會迫使血液妄行而造成流鼻血，漱口後不想吞下去。這種情況可以用犀角地黃湯治療。如果沒有流鼻血，且有明顯的表症，又加上胸腹脹滿、精神狂躁，那就是體內有瘀血，應該用桃仁承氣湯來治療。如果是少陽病造成的口乾咽燥，可以用小柴胡湯來調理。

【張仲景說】少陰病，出現腹瀉，拉出清澈的青色水樣便，同時胸口一定會疼痛，口乾舌燥，這時候要趕快用瀉下的方法治療，適合用大承氣湯。

【柯琴說】腹瀉拉出清澈水樣便，可能會讓人以為是寒證，但是腹瀉的時候，胸口一定會疼痛，而且口乾舌燥，這代表是脾胃燥熱、火氣旺盛，脾氣不能滋潤，胃氣反而過於旺盛，水分被排出，但是食物殘渣卻沒有被排出，所以才會拉出青色的水樣便。