《傷寒論綱目》~ 卷七 (8)

1. 兩感傷寒

[此言最切此病，誠發人之未發。

陳士鐸曰：傷寒兩感，隔經相傳，每每殺人。如：一日宜在太陽，二日陽明，三日少陽，四日太陰，五日少陰，六日厥陰。此順傳經也。今：一日太陽即傳陽明，二日陽明即傳少陽，三日少陽即傳太陰，四日太陰即傳少陰，五日少陰即傳厥陰。此過經傳也。更有一日太陽即傳少陽，

二日陽明即傳太陰，三日少陽即傳少陰，四日太陰即傳厥陰。此隔經傳也。若一日太陽即傳少陰，二日陽明即傳太陰，三日少陽即傳厥陰。此兩感傳也。順傳者，原有生機，至七日自愈；過傳者，有生有死；隔傳者，死多於生；兩感傳者，三日水漿不入，不知人即死。今傳二方：

一救過經傳，一救隔經傳。過經傳方，名「救過起死湯」。柴胡、麻黃、厚朴、知母、半夏、黃芩各一錢；石膏、青蒿、茯苓各五錢；山梔五分；當歸三錢。水煎服。一劑即生。蓋過經之傳，必然變症紛紜，斷非初起之一二日也。

所以方中不用桂枝散太陽之邪，止用麻黃散表；傷寒至三四日，內熱必甚，故以石膏、知母為君，以泄陽明邪火；又用青蒿、山梔、柴胡以涼散肝火，使木不自焚，而各經之邪，亦不攻自散；況又重用茯苓以健脾行濕，引火下行，盡從膀胱而出之乎。且黃芩清肺，厚朴逐穢，半夏清痰，五臟無非生氣矣。隔經傳方，名「救陰起死湯」。青蒿一兩；

人參、石膏各五錢；白芍、山梔各三錢；柴胡二錢；知母、半夏、甘草各一錢。水煎服。隔經之傳，必至三日，而症乃明。雖已過陽明，而餘火未散，故少陰之火助其焰，少陽之火失其權。若不仍用石膏、知母，則陽明之火勢不退，而少陰之火勢不息也。然太陰脾土，不為急救，

則火氣凌亢，何以能生？故用人參以助生氣；又恐厥陰太燥以克脾，故用柴、芍、梔、蒿，以涼散木中之邪；況半夏清痰，甘草和中，起死回生，實非虛語。故一見有隔經之傳，即以此方救之，必能轉敗為功也。至青蒿，不獨息肝火，尤能瀉陽明之焰，且性靜而不動，更能補陰也。

三日少陽與厥陰兩感相傳方，名「救臟湯」。麥冬三兩；元參、白芍各二兩；人參、當歸各一兩；花粉三錢；荊芥二錢。水煎服。多用當歸者，助肝膽以生血也；多用麥冬者，救肺氣之絕，以制肝膽之木，使火不旺而血易生；斯胃氣有養，臟腑可救其壞也。]

白話文：

這句話點出了這種疾病的關鍵，確實能預見疾病尚未發作的狀況。

陳士鐸說，傷寒如果同時侵犯兩個經絡，會跨經傳染，往往會導致死亡。一般來說，傷寒應該按照順序傳染，例如第一天在太陽經，第二天在陽明經，第三天在少陽經，第四天在太陰經，第五天在少陰經，第六天在厥陰經。這是順著經絡傳染。但如果第一天在太陽經就傳到陽明經，第二天在陽明經就傳到少陽經，以此類推，這就叫做過經傳染。還有一種情況，第一天太陽經就傳到少陽經，第二天陽明經就傳到太陰經，以此類推，這就叫做隔經傳染。最嚴重的是，第一天太陽經就傳到少陰經，第二天陽明經就傳到太陰經，以此類推，這就叫做兩感傳染。

順著經絡傳染的，身體還有機會恢復，大約七天會自然痊癒。過經傳染的，可能會痊癒，也可能會死亡。隔經傳染的，死亡的機率比痊癒的機率高。兩感傳染的，三天就會因為無法進食而死亡。現在提供兩個方子，一個是治療過經傳染的，一個是治療隔經傳染的。

治療過經傳染的方子，叫做救過起死湯，藥材有：柴胡、麻黃、厚朴、知母、半夏、黃芩各一錢，石膏、青蒿、茯苓各五錢，山梔子五分，當歸三錢，用水煎服。服一劑就會有效。因為過經傳染的病情必定複雜多變，絕對不是剛開始一兩天那樣簡單，所以方子裡面不用桂枝來發散太陽經的邪氣，只用麻黃來發散表邪。傷寒到了三四天，體內一定很熱，所以用石膏和知母來清洩陽明經的邪火。又用青蒿、山梔子、柴胡來清涼疏散肝火，讓肝木不至於自己燃燒，這樣其他經絡的邪氣也會自然消散。再加上大量使用茯苓來健脾去濕，引導火氣向下，從膀胱排出。而且黃芩可以清肺，厚朴可以驅除穢濁，半夏可以化痰，這樣五臟就會恢復生機。

治療隔經傳染的方子，叫做救陰起死湯，藥材有：青蒿一兩，人參、石膏各五錢，白芍、山梔子各三錢，柴胡二錢，知母、半夏、甘草各一錢，用水煎服。隔經傳染的病情，通常會到第三天才明顯，雖然已經過了陽明經，但餘火還沒散盡，少陰經的火又助長了火勢，少陽經的功能也喪失了。如果不用石膏和知母，陽明經的火勢就無法消退，少陰經的火勢也無法平息。而且太陰脾土如果沒有及時救治，火氣就會過於旺盛，身體怎麼可能恢復生機？所以用人參來幫助恢復生機，又擔心厥陰太乾燥而克制脾，所以用柴胡、芍藥、山梔子、青蒿來清涼疏散肝木的邪氣。再加上半夏可以化痰，甘草可以調和脾胃，這樣就能起死回生，並不是虛假的說法。所以一旦發現是隔經傳染，就用這個方子來救治，一定能夠轉危為安。而且青蒿不僅能平息肝火，還能洩陽明經的火，它的性情平和而不躁動，更能補陰。

治療三天內少陽經和厥陰經同時受到侵犯的方子，叫做救臟湯，藥材有：麥冬三兩，元參、白芍各二兩，人參、當歸各一兩，花粉三錢，荊芥二錢，用水煎服。多用當歸是因為要幫助肝膽產生血液，多用麥冬是因為要救肺氣，以克制肝膽之木，讓火氣不至於太旺盛，這樣血才能容易產生。胃氣就會得到滋養，五臟六腑的衰敗才能得到救治。