1不可汗
柯琴曰：脈微而無和緩之意，此太陰虛矣。但惡寒而不惡熱，是二陽虛矣。陰陽俱虛，當調其陰陽。
【綱】仲景曰：發汗後，不可更行桂枝湯。無汗而喘，大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。下後，不可更行桂枝湯。若無汗而喘，大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
【目】李時珍曰：仲景每於汗下後表不解者，用桂枝更汗而不用麻黃。此則內外皆熱而不惡寒，必其用麻黃湯後，寒解而熱反甚。與發汗解半日許復煩、下後而微喘者不同。發而不得汗，或下之而仍不汗，喘不止，其陽氣重也。若與桂枝加厚朴杏仁湯，下咽即斃。此湯使溫解之方，轉為涼散之劑也。
【綱】仲景曰：酒客病，不可與桂枝湯。得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。
【目】危亦林曰：酒客不喜甘，平日蓄有濕熱也。病雖中風，應與桂枝，以不喜甘而不與，正以善桂枝湯之用也。言外當知有葛根芩連之法。
鰲按：危氏補出葛根芩連之法。若魏伯鄉、柯韻伯輩俱宗之，凡遇酒客病，使人知所以用藥。
【不可汗】
柯琴說：脈象微弱且缺乏和緩的感覺，這是太陰氣虛的表現。只感到怕冷而不怕熱，則是陽明與太陽兩經陽氣虛弱。陰陽皆虛時，應調和其陰陽平衡。
綱要
張仲景提到：發汗治療後，不可再使用桂枝湯。若無汗卻氣喘、高熱，可給予麻黃杏仁甘草石膏湯。同樣地，瀉下治療後也不宜再用桂枝湯；若無汗且氣喘、高熱，同樣適用麻黃杏仁甘草石膏湯。
細目
李時珍解釋：張仲景對於發汗或瀉下後表症未解的情況，通常會用桂枝湯再次發汗，而非麻黃湯。但此處內外皆熱且不畏寒，必定是使用麻黃湯後寒邪雖解，熱象反而加劇。這與發汗後半日又煩躁，或瀉下後輕微氣喘的情況不同。若發汗後仍無汗，或瀉下後依然無汗且氣喘不止，表示陽氣鬱滯嚴重。此時若誤用桂枝加厚朴杏仁湯，可能導致危險。此方（麻黃杏仁甘草石膏湯）將原本溫散的方劑轉化為清涼透散的配伍。
綱要
張仲景指出：嗜酒者患病時，不可給予桂枝湯。服用後可能引發嘔吐，因嗜酒者體質濕熱，不適合甘味藥物。
細目
危亦林補充：嗜酒者厭惡甘味，是因平日濕熱內蘊。即使症狀屬中風，本應使用桂枝湯，但考慮其體質特性而避免，正是善用桂枝湯的關鍵。言外之意，應聯想到葛根黃芩黃連湯這類清熱化濕的治法。
按語
危亦林提出葛根芩連湯的替代方案，後世如魏伯鄉、柯韻伯等醫家皆遵循此理，使醫者遇到嗜酒患者時能靈活用藥。