《中國醫籍考》~ 卷四十二 (1)
卷四十二 (1)
1. 卷四十二
2. 方論（二十）
〔孫氏（思邈）千金方〕新唐志三十卷（本朝現在書目。作三十一卷。）存
自序曰。夫清濁剖判，上下攸分。三才肇基。五行俶落。萬物淳樸。無得而稱。燧人氏出。觀斗極以定方名。始有火化。伏羲氏作。因之而畫八卦。立庖廚。滋味既興。疴瘵萌起。大聖神農氏愍黎元之多疾。遂嘗百藥。以救療之。猶未盡善。黃帝受命。創制九針。與方士岐伯雷公之倫。
備論經脈。旁通問難。詳究義理。以為經論。故後世可得依而暢焉。春秋之際。良醫和緩。六國之時。則有扁鵲。漢有倉公仲景。魏有華佗。並皆探賾索隱。窮幽洞微。用藥不過二三。灸炷不逾七八。而疾無不愈者。晉宋以來。雖復名醫間出。然治十不能愈五六。良由今人嗜欲泰甚。
立心不常。淫放縱逸。有闕攝養所致耳。余緬尋聖人設教。欲使家家自學。人人自曉。君親有疾。不能療之者。非忠孝也。未俗小人。多行詭詐。旁倚聖教。而為欺紿。遂令朝野士庶。咸恥醫術之名。多教子弟。誦短文。構小冊。以求出身之道。醫治之術。闕而弗論。籲可怪也。
嗟乎。深乖聖賢之本意。幼遭風冷。屢造醫門。湯藥之資。罄盡家產。所以青衿之歲。高尚茲典。白首之年。未嘗釋卷。至於切脈診候。採藥合和。服餌節度。將息避慎。一事長於己者。不遠千里。伏膺取決。至於弱冠。頗覺有悟。是以親鄰中外。有疾厄者。多所濟益。在身之患。
斷絕醫門。故知方藥本草。不可不學。吾見諸方。部帙浩博。忽遇倉卒。求檢至難。比得方訖。疾已不救矣。嗚呼。痛夭枉之幽厄。惜墮學之昏愚。乃博採群經。刪裁繁重，務在簡易。以為備急千金要方一部。凡三十卷。雖不能究盡病源。但使留意於斯者。思過半矣。以為人命至重。
有貴千金。一方濟之。德逾於此。故以為名也。未可傳於士族。庶以貽厥私門。張仲景曰。當今居世之士。曾不留神醫藥。精究方術。上以療君親之疾。下以救貧賤之厄。中以保身長全。以養其生。而但競逐榮勢。企踵權豪。孜孜汲汲。惟名利是務。崇飾其末。而忽棄其本。
欲華其表。而悴其內。皮之不存。毛將安傅。進不能愛人知物。退不能愛躬知己。卒遇邪風之氣。嬰非常之疾。患及禍至。而後震慄。身居厄地。濛濛昧昧。戇若遊魂。降志屈節。欽望巫祝。告窮歸天。束手受敗。賫百年之壽命。將至貴之重器。委付庸醫。恣其所措。咄嗟喑嗚。
厥身已斃。神明消滅。變為異物。幽潛重泉。徒為涕泣。痛夫。舉世昏迷。莫能覺悟。自育若是。何榮勢之云哉。則此之謂也。
舊唐書本傳曰。孫思邈。京兆華原人也。七歲就學。日講千餘言。弱冠善談莊老及百家之說。兼好釋典。洛州總管獨孤信見而嘆曰。此聖童也。但恨其器大適小。難為用也。周宣帝時。思邈以王室多故。乃隱居太白山。隋文帝輔政。徵為國子博士。稱疾不起。嘗謂所親曰。過五十年。
白話文：
孫思邈在《千金方》的自序中說：天地清濁分開，上下各有定位，天地人三才由此奠定，金木水火土五行由此開始產生。萬物最初都是純樸的，沒有什麼名稱可以稱呼。直到燧人氏出現，他觀察北斗星來確定方位，開始有了用火的轉化；伏羲氏接著出現，根據這些畫出了八卦，建立了廚房，有了味道的區別後，疾病也隨之產生。偉大的神農氏憐憫百姓多病，因此親自嘗試各種藥物來治療他們，但仍未能盡善盡美。黃帝接受天命，創造了九針，與方士岐伯、雷公等人一起詳細討論經脈，廣泛探討疑問，深入研究醫理，寫成醫學經典，因此後世才能有所依據，並將醫學發揚光大。春秋時期，有良醫和緩；戰國時期，則有扁鵲；漢代有倉公、張仲景；魏代有華佗。他們都能深入探求疾病的奧秘，窮盡微妙之處，用藥不超過兩三種，艾灸不超過七八個穴位，就能治好疾病。晉代、宋代以來，雖然也陸續出現一些名醫，但治療十個病人，能治好五六個就不錯了。這實在是因為現代人貪圖享樂太過，心性不定，放縱淫慾，不注意保養所導致的。我追思聖人設立教化的本意，是希望家家戶戶都能學習醫學，人人都能了解醫理。如果君主、父母生病，卻無法醫治，那就不是忠孝。現在的世俗小人，多行詭詐，依附聖人的教誨來行騙，導致朝廷內外的士大夫都以從事醫術為恥，反而教導子弟背誦短文、寫小冊子來求取功名，而醫治疾病的技術卻被忽略不談，這真是太奇怪了。
唉！這實在是嚴重違背了聖賢的本意。我從小就因風寒而多次求醫，湯藥的花費幾乎耗盡家產，所以年輕時就崇尚醫學典籍，直到白髮蒼蒼，也未曾放下書本。至於切脈診斷、採集藥材、調配藥方、服藥的節度、調養休息和避忌等，只要有一方面勝過自己的人，我都會不遠千里去請教學習。到了壯年，我對醫學頗有所悟，因此親戚鄰里、遠近各地，有人生病，我大多都能給予幫助。自己生病的時候，也就不需要求醫。所以我知道方劑藥草是不可不學的。我看到各家方書，內容浩瀚繁雜，如果遇到緊急情況，想要查找非常困難，等找到方子，病人可能已經沒救了。唉！我痛心那些因病早逝的人，也惋惜那些不肯學習的人的愚昧。因此我廣泛收集各家經典，刪除繁雜的內容，力求簡明易懂，寫成了這部《備急千金要方》，共三十卷。雖然不能完全探究疾病的根源，但只要能留意學習這部書的人，就能明白醫學的一半道理了。我認為人命至關重要，價值超過千金，能用一個藥方救活一個人，其功德遠勝過千金，所以取名為《千金要方》。這本書不適合傳給士族，希望可以流傳於民間。張仲景說，現在的世人，都不關注醫藥，不精研醫術，不能用醫術來治療君主、父母的疾病，也不能用醫術來救濟貧賤之人，更不能用醫術來保養自己的身體，反而競相追逐榮華權勢，汲汲營營，只求名利，重視外表裝飾，卻忽略了內在的修養。如果連皮都沒有了，毛要依附在哪裡呢？進不能愛人，退不能愛己，一旦遇到邪氣入侵，得了重病，災禍臨頭，才感到恐懼。身處困境，昏昏沉沉，像遊魂一般，降低自己的志向，委屈自己的節操，去求神問卜，最後只能聽天由命，束手就擒，將百年的生命、珍貴的身體交給庸醫，任其擺布。唉聲嘆氣，無可奈何，最終身亡，魂歸地府，化為異物，徒留悲痛。唉！世人都如此昏庸迷糊，不能醒悟，自己造成的後果，還談什麼榮華權勢呢？這就是我要說的道理。
《舊唐書》的本傳記載，孫思邈是京兆華原人。七歲就開始學習，每天能讀上千字。二十歲左右，就精通老莊學說和諸子百家的學問，也喜愛佛經。洛州總管獨孤信見到他，感嘆說：「這真是個神童啊！只可惜他的才能太大了，難以重用啊！」周宣帝時，孫思邈認為王室多災多難，就隱居在太白山。隋文帝輔政時，徵召他為國子博士，他稱病沒有就任。他曾對親近的人說：「過五十年，」