《中國醫籍考》~ 卷二十八 (1)
卷二十八 (1)
1. 卷二十八
2. 方論（六）
〔周氏（揚俊）傷寒論三注〕十六卷，存
自序曰。仲景。醫中之聖人也。而傷寒。病中之劇證也。出聖人之心思。輒欲斡旋陰陽之偏勝。脈理之失調。於是明風寒別六經。分營衛辨內外。因其正之強弱。察其邪之虛實。著論立方。投之無使不中。是誠有得乎造化之原。而深切於致病之由焉。故能起死不難。回生在手。
洵大道也。古君子之善學者。每於一事一物之理。必冥思博考。以通其奧。謂必如是。而後義精於心。功神於用。否則輒見自以為能。勢必一阻。即窮其應。況醫道至重。而病情難測。如傷寒者乎。小子揚俊最喜醫學。志宗仲景。而南陽之堂。不易登也。於是取叔和之編次。
無己之註釋。及東垣之此事難知。相參考有年。而茫乎若涉大海。暝乎開眼易暗也。於是謀某先生教。而某先生曰。子何自苦為。因出全生集六書鈐捶活人示余曰。諸書具在。覽之易曉也。且今之號為明醫者不逾此。嗚呼。予用是滋惑矣。吾人讀聖人書。以求有補於天下。不敢遽云有功。
要先自處無過。乃制方治病。人命攸關。苟非有契於上聖之一二。敢謂藥人無差失乎。予於是仍誦仲景經文。雖寒暑無間也。動息不忘也。且仲景不云乎。余宗族素多。建安紀年以來未十稔。死亡者三分有二。傷寒居其七。感往昔之淪喪。傷橫夭之莫救。乃勤求古訓。博採眾方。
撰用素問九卷。八十一難。陰陽大論。胎臚藥錄。並平脈辨證。為傷寒卒病論合十六卷。雖未能盡愈諸病。庶可以見病知源。若能尋余所集。思過半矣。故反復於喻嘉言之尚論篇。庶幾知營衛表裡之不同。汗下緩急之各異。豁然心胸。自信有得。至辛亥歲入都。受業於北海林夫子之門。
始授方中行先生條辨。一展卷。而知尚論之議。從此脫胎。但其性靈筆快。出其所思。掩其所自。無怪乎林夫子以僣竊罪之也。然俊以為二千年來。得此表章絕業。發揮義蘊者。誠有一難。再因思孔聖之書。作於春秋。至宋始彌明備焉。苟非周程張朱數君子。相繼而繹注之。
譬諸日月當天。未盡雲霧也。今前有條辨。後有尚論。彼之未善。此益研精。總之大道之明而已矣。歷年以來。遵諭及門。於二先生注中。覺有未融處。不敢依樣葫蘆。又必潛心體會。務期有得。則於二注之意之外。稍可以補其所不及者。又若干條。合為三注焉。嗟乎。夫使嘉言不在中行之後。
無以窺聖人之奧。揚俊不在北海之門。又無以得中行之傳。則前人為其難。後人為其易。理勢然也。使後之君子。由是而進焉。務使展盡底蘊。開悟無窮。又豈有量哉。雖然。醫道之重。上古操乎君相。繼此以往。半屬生知。故得其正。可以挽回造化。失其傳。必至益增夭枉。
白話文：
周氏（揚俊）《傷寒論三注》這本書，總共十六卷，序言是這樣寫的：
仲景是醫學界的聖人，而傷寒則是疾病中最嚴重的病症。他能運用聖人的智慧，想要調和陰陽的偏盛，糾正脈象的失調。他因此明確分辨風寒，區分六經，劃分營衛，辨別內外，根據病人正氣的強弱，觀察邪氣的虛實，撰寫理論，制定方藥，使用起來沒有不中的。這實在是領悟了造化的本源，並且深刻了解了疾病產生的原因。所以他能夠起死回生，治癒疾病，這真的是醫道的大道理。
古代有學問的君子，對於任何一件事或一個道理，都會深入思考，廣泛研究，以求通曉其中的奧妙。他們認為只有這樣，才能使道理精通於心，功效運用如神。否則就會自以為是，必然會遇到阻礙，即使能勉強應付，也難以達到精髓。何況醫學至關重要，而病情難以預測，像傷寒這樣的疾病更是如此。
我揚俊非常喜愛醫學，立志追隨仲景的醫學思想。但南陽張仲景的醫學殿堂不容易登入。因此我參考了王叔和的編次整理，以及無己的註釋，還有東垣的“此事難知”等說法，研究多年，仍然感覺茫然，就像在茫茫大海中航行一樣，即使睜開眼睛也好像在黑暗中。因此我向某位先生請教，那位先生說：“你何必如此辛苦呢？”然後拿出一套《全生集》和《六書鈐捶活人》給我看，說：“這些書都齊全了，看一看就很容易理解了。現在那些被稱為名醫的人，也都沒有超出這些範圍。”唉！我反而更加疑惑了。
我們讀聖人的書，是為了對天下有所幫助，不敢說自己一定有什麼功勞。首先要確保自己沒有過錯，然後才能制定方藥來治療疾病。人的生命攸關重大，如果沒有領悟聖人的一點點精髓，怎麼敢說用藥不會有差錯呢？因此我仍然背誦仲景的經典原文，即使寒暑交替也沒有間斷，時時刻刻都記在心中。而且仲景不是說過嗎？我的宗族很多，自建安年間以來不到十年，死亡的人數就有三分之二，其中傷寒就佔了七成。我感傷過去的淪喪，悲痛橫遭夭折而無法救治，於是努力研究古代的訓誡，廣泛採納各家藥方。
我撰寫了《素問》九卷、《八十一難》、陰陽大論、《胎臚藥錄》，並結合《平脈辨證》，編成了《傷寒卒病論》合共十六卷。雖然不能完全治癒所有疾病，但或許可以通過了解疾病來探求病源。如果能研究我所整理的內容，就會思考理解一半以上了。因此，我反覆研究喻嘉言的《尚論篇》，希望能理解營衛表裡的不同，以及汗、下等治療方法的緩急差異。我豁然開朗，心中充滿自信。到了辛亥年，我到京城，拜在北海林夫子門下學習。
一開始，林夫子傳授了方中行先生的《條辨》。我一打開書卷，就明白了《尚論篇》的觀點是從《條辨》脫胎而來。只是方中行先生性情靈敏，下筆快速，直接寫出自己的想法，卻隱瞞了出處，難怪林夫子認為他有剽竊之嫌。然而我認為，兩千年來，能夠如此明確地闡釋這門絕學，發揮其深刻含義的人，實在太少了。再想想孔聖的著作，是在春秋時期寫成的，到了宋朝才更加完善明確。如果沒有周敦頤、程頤、張載、朱熹等幾位君子相繼注釋，就像太陽和月亮被雲霧遮蔽一樣。現在前面有《條辨》，後面有《尚論》，如果前者有不足，後者就更加精深。總之都是為了闡明醫學的大道。
多年以來，我遵循教誨，在研究兩位先生的注釋時，發現有些地方還不夠融會貫通，不敢照搬照抄，而是潛心體會，務求有所領悟。因此，在兩位注釋的基礎上，稍微補充了他們沒有涉及到的部分，又增加了若干條，合稱為《三注》。唉！如果不是喻嘉言在前，方中行在後，我們就無法窺見聖人的奧秘。如果我揚俊不是在北海林夫子門下學習，也就無法得到方中行的傳承。所以前人為後人開闢了道路，後人才會感到容易，這是理所當然的。希望後來的君子，能夠由此更進一步，務必將醫學的精髓完全展現出來，開啟無窮的智慧，豈不是無可限量嗎？雖然如此，醫道至關重要，上古時期由君主和宰相掌管，後來多半是天生就懂的人來掌握。所以掌握了正確的方法，就可以挽回造化，如果失傳了，必定會增加更多的夭折枉死。