張璐

《張氏醫通》~ 卷十五 (23)

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卷十五 (23)

1. 婦人門上

蓋男子腎臟陽衰。婦人血海虛冷。則二方為專藥。若男子體肥痰盛。精氣不純。婦人瘀積留著。子戶不淨。豈可純以暖腎溫經為事哉。又需煉真丸之大腹、茅朮、金鈴祛滌蘊濕。皺血丸之蓬朮、牛膝、甘菊清解瘀熱。為合劑耳。用方者審諸。

千金大黃丸,治帶下百病無子。服藥十日。下血。二十日。下長蟲及青黃汁。三十日。病除五十日。肥白而能成孕。

大黃(破如豆粒。熬黑),柴胡,芒硝(各一斤),芎藭(五兩),乾薑,蜀椒(各一升),茯苓(雞子大。一枚)

上七味。為末。蜜和丸。如梧子大。先食米飲服七丸。加至十丸。以知為度。五日微下。

桂心茯苓丸(金匱),治妊娠癥瘕下血。胎動在於臍上。

桂心,茯苓,牡丹皮,桃仁(去皮尖。熬),赤芍藥(等分)

上五味。蜜丸。如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。

當歸貝母苦參丸(金匱),治妊娠煩熱小便難。

當歸,貝母(去心),苦參(等分)

上三味。蜜丸。如小豆大。飲服三丸。加至十丸。

葵子茯苓散(金匱),治妊娠小便不利。惡寒頭眩。

葵子(五兩。向日葵子也。),茯苓(一兩)

上二味。為散。飲服方寸匕。日三服。

白朮散(金匱),治妊娠胎寒帶下。

白朮,芎藭(各二十分),蜀椒(三分。炒去汗),牡蠣(熬。五分)

上四味。為散。酒服一錢匕。日三服。

千金半夏茯苓湯,治妊娠惡阻。心煩頭眩。惡寒汗出少食。

半夏,生薑(各四錢),乾地黃,茯苓(各二錢半),橘皮,旋覆花,細辛,人參,芍藥,芎藭,桔梗,甘草(各一錢六分)

上十二味。水煎服二劑。便急。使服茯苓丸。令能食便強健也。

千金茯苓丸,治妊娠惡阻。心中煩悶。不能健運。

茯苓,人參,桂心(熬),乾薑,半夏,橘皮(各一兩),白朮,葛根(煨),甘草(炙),枳實(各二兩)

上十味。為末。蜜和丸。如梧子大。飲服二十丸。漸加至三十丸。日三。妊娠忌桂故熬。

乾薑地黃散,治妊娠漏胎下血。

乾薑(炮。一兩),乾地黃(六兩。切焙。)

上二味。為散。酒服方寸匕。日三服。

香桂散,治子死腹中。胞衣不下。服片時。如手推出。

肉桂(三錢),麝香(三分)

為散。酒煎和滓服。加生川烏三錢。為下私胎猛劑。

千金鯉魚湯,治妊娠遍身浮腫。胎間有水氣。

白朮,茯苓,當歸,芍藥(各三錢),橘皮(一錢),生薑(五片),活鯉魚(重斤許者。一頭)

上六味。先煮鯉魚至熟。澄清取汁納藥煎。汁分五服。日三夜二。虛。加人參一錢五分。

千金竹瀝湯,治妊娠子煩。

竹瀝(一盞),麥門冬(去心),防風,黃芩(各三錢),茯苓(四錢)

上五味。以水四升。合竹瀝煮取二升。分三服。不瘥更作。

白話文:

一般來說,男子腎臟陽氣衰弱,女子血海虛冷,這兩方面是主要的治療方向。但如果男子體型肥胖痰多,精氣不純,女子有瘀血積聚,子宮不乾淨,就不能單純使用溫補腎陽、溫通經絡的方法來治療。還需要配合「煉真丸」,利用其中大腹皮、蒼朮、金鈴子來去除體內蘊積的濕氣;以及「皺血丸」,利用其中蓬朮、牛膝、甘菊花來清除瘀血化解熱象,這樣才能達到更好的效果。使用這些藥方的人要仔細考慮各種情況。

「千金大黃丸」可以治療婦女帶下病等各種疾病,對於不孕症也有療效。服藥十天,會開始排出血塊;二十天,會排出長蟲或青黃色的液體;三十天,疾病會痊癒;五十天,身體會變得健康白胖,並且能夠成功懷孕。

藥方組成包含:大黃(搗碎如豆粒大小,炒黑)、柴胡、芒硝(各一斤)、芎藭(五兩)、乾薑、蜀椒(各一升)、茯苓(雞蛋大小,一顆)。將以上七味藥材研磨成粉末,用蜂蜜調和製成丸劑,如梧桐子般大小。先吃米湯服用七丸,再逐漸增加至十丸,以身體有感覺為度。服藥後五天會稍微排便。

「桂心茯苓丸」(出自《金匱要略》)可以治療妊娠期間腹部有腫塊、下血,胎動不安且位置在肚臍以上的情況。

藥方組成包含:桂心、茯苓、牡丹皮、桃仁(去皮尖,微炒)、赤芍藥(等分)。將以上五味藥材用蜂蜜製成丸劑,如兔糞般大小。每天飯前服用一丸,如果沒有效果,可以增加到三丸。

「當歸貝母苦參丸」(出自《金匱要略》)可以治療妊娠期間出現煩躁發熱、小便困難的症狀。

藥方組成包含:當歸、貝母(去心)、苦參(等分)。將以上三味藥材用蜂蜜製成丸劑,如小豆般大小。用溫水服用三丸,如果沒有效果,可以增加到十丸。

「葵子茯苓散」(出自《金匱要略》)可以治療妊娠期間小便不順暢、怕冷頭暈的症狀。

藥方組成包含:葵子(五兩,也就是向日葵子)、茯苓(一兩)。將以上二味藥材研磨成散劑。每次服用一小勺,每天服用三次。

「白朮散」(出自《金匱要略》)可以治療妊娠期間因體內寒氣引起的帶下病。

藥方組成包含:白朮、芎藭(各二十分)、蜀椒(三分,炒過去除汗液)、牡蠣(煅燒,五分)。將以上四味藥材研磨成散劑。每次用酒送服一小錢,每天服用三次。

「千金半夏茯苓湯」可以治療妊娠期間的孕吐,以及心煩、頭暈、怕冷、出汗、食慾不振等症狀。

藥方組成包含:半夏、生薑(各四錢)、乾地黃、茯苓(各二錢半)、橘皮、旋覆花、細辛、人參、芍藥、芎藭、桔梗、甘草(各一錢六分)。將以上十二味藥材用水煎煮後服用。如果小便頻繁,可以服用茯苓丸,以增強食慾和體力。

「千金茯苓丸」可以治療妊娠期間的孕吐、心中煩悶、消化不良等症狀。

藥方組成包含:茯苓、人參、桂心(微炒)、乾薑、半夏、橘皮(各一兩)、白朮、葛根(煨過)、甘草(炙過)、枳實(各二兩)。將以上十味藥材研磨成粉末,用蜂蜜調和製成丸劑,如梧桐子般大小。每次用溫水送服二十丸,再逐漸增加到三十丸,每天服用三次。懷孕期間忌用桂枝,所以要將桂心微炒過。

「乾薑地黃散」可以治療妊娠期間胎漏下血的症狀。

藥方組成包含:乾薑(炮製過,一兩)、乾地黃(切片烘乾,六兩)。將以上二味藥材研磨成散劑。每次用酒送服一小勺,每天服用三次。

「香桂散」可以治療胎死腹中、胞衣不下的情況。服用後不久,胎兒和胞衣就會像被手推出一樣順利排出。

藥方組成包含:肉桂(三錢)、麝香(三分)。將以上二味藥材研磨成散劑,用酒煎煮後連同藥渣一起服用。如果加入生川烏三錢,則能作為強烈的墮胎藥。

「千金鯉魚湯」可以治療妊娠期間全身浮腫、胎兒周圍有羊水過多的情況。

藥方組成包含:白朮、茯苓、當歸、芍藥(各三錢)、橘皮(一錢)、生薑(五片)、活鯉魚(約一斤重,一條)。先將鯉魚煮熟,取其清湯,再加入其他藥材煎煮。將藥湯分五次服用,白天三次,晚上兩次。如果體質虛弱,可以加入人參一錢五分。

「千金竹瀝湯」可以治療妊娠期間的胎動不安、煩躁不安。

藥方組成包含:竹瀝(一盞)、麥門冬(去心)、防風、黃芩(各三錢)、茯苓(四錢)。將以上五味藥材加入四升水和竹瀝一起煎煮,煮至二升後,分三次服用。如果沒有效果,可以再次煎煮服用。