《張氏醫通》~ 卷十二 (9)
卷十二 (9)
1. 痘形
必毒邪攻迫。腹脹潰爛。陰陽不分而死。痘皮薄破爛者。曰濕痘。大劑補脾燥濕。間有生者。切禁黃耆。以其反助表濕也。痘一出如豆殼水泡。兼腹瀉不止。曰水患痘。不治。痘起脹而與肉齊平。雖有黃漿。根血紫滯者。曰板黃痘。亦名延日痘。雖痂盡脫。而日漸枯涸。
延至月餘多死。痘四圍平塌闊薄。中間一點色白而點者。曰蟢窠痘。必死。痘出數粒面叢。平塌不起者。曰蛷𮔄痘。治之起發分顆者吉。否則凶。初起發時。瘡頭便帶白漿者。曰疫痘。不治。痘點見於下頤。或耳下眉心。若白頭如㾦。漸乾枯倒陷者。曰白悶痘。三四日死。
若報點如丹。漸乾焦紫黑者。曰紫悶痘。五六日死。若喘脹衄血便血者。曰緊悶痘。二三日死。痘周身皆白。內空殼一聯者。曰蛇殼痘。難治。若變臭者可治。痘瘡至漿來而潰爛。臭不可聞者。曰臭痘。無妨。臭而裂者。為外剝。不治。痘稠密不能起發灌漿。六七日間。
忽瀉膿血者。曰瀉漿痘。此證多有生者。雖危不妨。痘初起時光澤。至四五日反不起而伏陷。將發虛寒者。曰伏陷痘。急當扶里為主。痘雖起發灌漿。漿未足而忽然干靨者。曰倒黶痘。多危。痘出既紅。忽然變白。更加寒顫咬牙者。曰寒顫痘。急當助表養血。亦須防過十二十四朝。
方可無事。若先出紅澤。適遇婦人經事所觸。而變灰白色者。曰血厭痘。急覓月月紅花或莖葉。煎湯調紫草茸末一錢匙。入酒釀服之。緩則難救。
白話文：
[痘形]
痘瘡一定是毒邪侵襲所致。如果出現腹部脹滿、潰爛，陰陽之氣混亂不清，就會死亡。痘瘡的表皮薄且破爛的，稱為「濕痘」，要用大量藥物來補脾、燥濕，有時可能會治好。切記禁用黃耆，因為它反而會助長體表的濕氣。痘瘡剛出現時像豆殼般的水泡，同時還腹瀉不止的，稱為「水患痘」，無法治癒。痘瘡隆起與皮膚表面齊平，雖然有黃色的膿液，但根部血液呈現紫色的，稱為「板黃痘」，也叫做「延日痘」，即使結痂脫落，也會逐漸乾枯萎縮，拖延到一個多月大多會死亡。痘瘡四周平坦塌陷，中間有一點白色斑點的，稱為「蟢窠痘」，必死無疑。痘瘡長出幾顆密集在臉上，平坦塌陷無法隆起的，稱為「蛷𮔄痘」，如果治療後能使其隆起並顆粒分明，則為吉象，否則為凶兆。痘瘡剛開始發作時，瘡頭就帶著白色膿液的，稱為「疫痘」，無法治癒。痘點出現在下巴、耳朵下方或眉心，如果像白頭粉刺一樣，逐漸乾枯下陷的，稱為「白悶痘」，三四天就會死亡。
如果痘點呈現紅色，逐漸乾枯焦黑呈紫色的，稱為「紫悶痘」，五六天就會死亡。如果出現喘氣、腹脹、流鼻血、便血等症狀的，稱為「緊悶痘」，兩三天就會死亡。痘瘡遍佈全身皆為白色，內部空殼相連的，稱為「蛇殼痘」，難以治療。如果出現腐臭味，或許可以治癒。痘瘡長出膿液後潰爛，臭味難聞的，稱為「臭痘」，沒有關係。如果又臭又裂開，屬於外層剝脫，無法治癒。痘瘡過於密集無法隆起，無法化膿，六七天之間，突然開始瀉出膿血的，稱為「瀉漿痘」，這種情況大多能存活，雖然危險但無妨。痘瘡剛開始出現時有光澤，到四五天反而無法隆起而下陷，將要出現虛寒症狀的，稱為「伏陷痘」，要趕緊以扶正體內為主。痘瘡雖然隆起化膿，但膿液尚未充足就忽然乾枯萎縮的，稱為「倒黶痘」，大多危險。痘瘡發出來時是紅色的，忽然變白，而且更加出現寒顫、咬牙等症狀的，稱為「寒顫痘」，要趕緊扶正體表、養血，也要注意防範過了第十天、第十四天才能安全。如果先出現紅色痘疹，恰巧遇到婦女經期所接觸，而變成灰白色的，稱為「血厭痘」，要趕緊尋找月月紅花或莖葉，煎湯後調入紫草茸末一錢匙，再加入酒釀服用，如果拖延就難以救治。