《張氏醫通》~ 卷十二 (14)

1. 板黃

痘瘡根窠薄劣，漿汁板滯不活，而枯黃色晦者，曰板黃。

若方廣天庭板黃，而余者潤活，癰毒必結於腦項；若腮臉板黃，而四肢潤美，癰毒必發於肩阜；若肚腹板黃，癰毒必發於曲池三里；若背脊板黃，癰毒必結於兩軸尻骨。

如遍身板黃，頸項前後板黃，頭面板黃，眼眶唇上板黃，兩脅莖囊板黃，皆死證也。

愚按，板黃皆由胃熱能食，食滯蘊積於中，胃氣不得宣通而致，非痘之根氣本然也。

治者能達斯意，急與苦寒消導，大便秘者，當微利之。熱滯去而內外宣通，烏有癰毒之患哉！

白話文：

痘瘡的根部如果薄弱、品質不良，裡面的漿液會凝結停滯、不活躍，呈現枯黃而暗淡的顏色，這種情況就叫做「板黃」。

如果只有額頭處呈現大片板黃，其他地方的皮膚仍然潤澤有光彩，那麼毒瘡很可能會長在頭部後方或脖子一帶；如果腮幫子和臉頰呈現板黃，但四肢的皮膚卻潤澤美好，那麼毒瘡很可能會長在肩膀附近；如果肚皮呈現板黃，那麼毒瘡很可能會長在手肘彎曲處或小腿外側；如果背脊呈現板黃，那麼毒瘡很可能會長在肩胛骨或尾椎骨附近。

如果全身都呈現板黃，或是脖子前後、頭部、眼眶、嘴唇上、兩側肋骨、陰囊等部位都呈現板黃，這些都是不治之症。

我認為，所謂的板黃，都是由於胃火旺盛、食慾太好，導致食物積滯在體內，胃氣無法順暢運行所造成的，並不是痘瘡本身的病根。治療的人如果能了解這個道理，就應該趕緊使用苦寒的藥物來幫助消化、疏導積滯，如果大便不通暢，應該稍微使其通利。當體內的熱和積滯被清除，內外都能順利運行，哪裡還會有長毒瘡的憂患呢？

2. 焮赤

聞人規云：痘瘡焮赤，大便不通，小便如血，或結癰毒，身痘破裂出血，乃內火熾盛，失於解利，急用犀角地黃、小柴胡加生地黃、及四順飲之類。

薛氏云：若心脾熱甚，犀角地黃湯；心肝熱甚，小柴胡加生地黃。若大便不通，先用四順飲，次用犀角地黃湯。若色赤焮痛，二便不通，急用活命飲加硝、黃。若色赤焮痛，惡寒發熱，活命飲加麻黃。若因乳母怒火，加味逍遙散。

白話文：

聽說有人說，痘瘡紅腫發熱，如果出現大便不通暢、小便像血一樣、或是長了癰腫毒瘡、身體上的痘瘡破裂出血，這些都是因為體內火氣太旺盛，沒有好好疏通清理的緣故。要趕快使用犀角地黃湯、小柴胡湯加上生地黃，或是四順飲之類的藥方來治療。

薛氏則說，如果是心脾火熱很嚴重，就用犀角地黃湯；如果是心肝火熱很嚴重，就用小柴胡湯加上生地黃。如果大便不通，要先用四順飲，然後再用犀角地黃湯。如果痘瘡顏色紅腫發燙疼痛，大小便都不通暢，就要趕快用活命飲加上硝石、黃芩。如果痘瘡紅腫發燙疼痛，又怕冷發燒，就用活命飲加上麻黃。如果是因為哺乳的母親動怒而導致的，就用加味逍遙散來治療。