張璐

《張氏醫通》~ 卷九 (1)

1. 汗

小兒腠理疏薄。常時微汗。但不宜過多。亦不可衣被過厚。使汗大出。若睡中出汗名盜汗。止汗散。遍身多汗煩熱為胃熱。三補丸。胃虛汗者。上至項下至臍也。益黃散。六陽虛汗者。上至頭下至項。乃稟賦不足。保元湯加防風、白朮。小兒元氣未充。腠理不密。或飲食停滯。

或厚衣溫暖。熱鬱心包而津液妄泄也。導赤散。血虛。用人參、當歸等分煎服。名團參湯。其盜汗屬胃經虛熱者。五味異功。腎經虛熱者。六味丸。若寒水侮土。益黃散。設泛行施治。誤損脾胃多成疳瘵。大凡汗多亡陽。必至角弓反張。頸項痙強。用十全大補。多有生者。

白話文：

小孩子的皮膚腠理比較鬆散，常常會微微出汗，但不應該出汗太多，也不可以穿太厚的衣服或蓋太厚的被子，導致大量出汗。如果在睡覺時出汗，稱為盜汗，可以用止汗散來治療。全身出很多汗而且感到煩躁發熱，這是因為胃熱引起的，可以用三補丸來治療。如果是因為胃虛弱而引起的汗，汗的範圍會從脖子以上到肚臍以下，可以用益黃散來治療。如果是因為六陽虛引起的汗，汗的範圍會從頭頂到脖子，這是因為先天體質不足，可以用保元湯加上防風、白朮來治療。

小孩子的元氣還沒有充足，皮膚腠理不緊密，有時候是因為飲食不消化、或穿太厚的衣服和蓋太暖的被子，熱氣鬱積在心包導致津液外洩。這種情況可以用導赤散來治療。如果是因為血虛引起的，可以用人參、當歸等量煎煮服用，稱為團參湯。如果盜汗是因為胃經虛熱引起的，可以用五味異功散來治療；如果是因為腎經虛熱引起的，可以用六味丸來治療。如果是因為寒水侵犯脾胃，可以用益黃散來治療。如果隨便用藥治療，錯誤地損害了脾胃，很容易造成疳積。

總之，出汗太多會導致陽氣耗散，嚴重會造成角弓反張、脖子僵硬抽搐。這種情況可以用十全大補湯來治療，多數能夠治好。