《張氏醫通》~ 卷十一 (2)

1. 胎證

小兒胎證，謂胎熱、胎寒、胎黃、胎肥、胎弱，是也。

胎熱者，生下有血色，旬日之間，目閉面赤，眼胞腫，啼叫驚煩，壯熱溺黃，大便色黃，急欲食乳，此在胎中受熱，及膏粱內蘊，宜用清胃散之類。

胎寒者，初生面色㿠白，啼聲低小，或手足攣屈，或口噤不開，此母氣虛寒，或在胎時，母過食生冷，或感寒氣，宜用五味異功散之類。

胎黃者，體目俱黃，小便秘澀，不乳啼叫，或腹膨泄瀉，此在胎時，母過食炙爆辛辣，致生濕熱，宜用瀉黃散之類。

胎肥者，肌肉稟厚，目睛粉紅，彌月後漸瘦，五心煩熱，大便不利，口吻流涎，此受母之胃熱所致也。

乳母服大連翹湯，兒亦飲少許以疏利之。

胎弱者，面無精光，肌體瘦薄，身無血色，大便白水，時時哽氣及噦，因父氣不足者，六味地黃丸；因母氣不足者，八珍湯，母子並服。

近世初生小兒，概與化毒丹，及黃連、犀角、貝母、甘草、硃砂之屬，殊不知此惟身面皆赤，胎稟多熱毒者為宜。

若身面皆白，胎稟虛寒，本來少毒者服之，反伐其始生之氣，多致夭枉。

當用連皮胡桃肉三枚研極爛，橄欖核三枚燒存性，明雄黃研細水飛淨三分，甘草煎濃汁，和生白蜜數匙，研勻攪去滓，時時溫服引出腎臟之毒。

嘗見服此者，多不出痘，即出亦稀，而無苦寒傷胃之患。

可不辨虛實寒熱，而漫投化毒之劑乎！

白話文：

嬰兒剛出生時的各種狀況，像是胎熱、胎寒、胎黃、胎肥、胎弱等等。

胎熱指的是，嬰兒出生時臉色紅潤，幾天之內眼睛閉合、臉頰赤紅、眼皮腫脹，哭鬧煩躁不安，身體發熱、小便黃色、大便也黃，急著想喝奶。這是因為在母親體內時就受到熱氣影響，或是母親吃太多油膩食物所導致。應該使用清胃散之類的藥方來治療。

胎寒指的是，嬰兒剛出生時臉色蒼白，哭聲微弱，或是手腳蜷曲、嘴巴緊閉無法張開。這是因為母親的氣血虛弱，或是懷孕時母親吃了太多生冷的食物，或受到寒氣影響。應該使用五味異功散之類的藥方來治療。

胎黃指的是，嬰兒全身和眼睛都呈現黃色，小便困難、排泄不暢，不願意喝奶並且哭鬧，或是肚子脹大、拉肚子。這是因為懷孕時母親吃了太多燒烤或辛辣的食物，導致身體產生濕熱。應該使用瀉黃散之類的藥方來治療。

胎肥指的是，嬰兒肌肉厚實，眼珠呈現粉紅色，滿月後逐漸消瘦，手心、腳心、胸口煩躁發熱，大便不順暢，口水直流。這是因為受到母親的胃熱影響所導致。可以讓哺乳的母親服用大連翹湯，嬰兒也喝少許來疏通身體。

胎弱指的是，嬰兒臉色沒有光澤，身體瘦弱，臉色蒼白，大便稀薄如水，時常打嗝或嘔吐。如果原因是父親氣血不足，可以服用六味地黃丸；如果原因是母親氣血不足，可以服用八珍湯，父母和孩子一起服用。

現在許多新生兒，都會被餵食化毒丹，或是黃連、犀角、貝母、甘草、硃砂之類的藥物。殊不知這些藥物只適合身體和臉色都紅潤，體內熱毒較多的嬰兒。如果嬰兒臉色蒼白、體質虛寒，本來就沒什麼毒素，反而會損耗他們剛出生的氣血，導致夭折。

應該使用連皮的胡桃肉三枚，搗爛成泥，加上燒過的橄欖核三枚，磨成粉末，再加入明雄黃研磨細緻，最後用甘草濃汁和幾匙生白蜂蜜調和，過濾掉雜質，時常溫服，引出腎臟的毒素。曾經看過服用這個藥方的嬰兒，大多不會長痘痘，即使長了痘痘也很稀少，而且沒有苦寒傷胃的副作用。怎麼可以不辨別嬰兒體質的虛實寒熱，就隨便使用化毒的藥物呢？