張璐

《張氏醫通》~ 卷九 (12)

1. 汗

東垣治一人。二月陰雨寒濕。又因勞役所傷。病解之後。汗出不止。沾濡數日。惡寒重添厚衣。心胸間時煩熱。頭目昏憒。上壅食少。此乃胃中陰火熾盛。與外天雨之濕氣相合。而汗出不休。遂用羌活勝濕湯。以風藥去其濕。甘寒瀉其熱。一服而愈。

滑伯仁治一婦。暑月自汗。口乾煩躁。欲坐水中。脈浮而數。按之豁然虛散。得之食生冷乘涼所致。以真武湯。一進汗止。再進躁退。三進全安。

飛疇治陳子厚媳。八月間因產不順。去血過多。產後惡露稀少。服益母草湯不行。身熱汗出。產科用發散行血更劇。自用焦糖酒一碗。遂周身絡脈棰楚難堪。惡露大下。昏沉戴眼。汗出如浴。但言心痛不可名狀。此血去過多。心失其養故痛。肝主筋。為藏血之地。肝失其榮。

故絡脈棰楚不堪。且汗為產後之大禁。若非急用人參。恐難保其朝夕也。用四君合保元加白芍、五味。一劑汗止。因其語言如祟。疑為瘀血未盡。更欲通利。予曰。聲怯無神。此屬鄭聲。且腹不疼痛。瘀何從有。此神氣散亂不收之故。前方加入棗仁、龍齒。諸證漸平。後服獨參湯。

至彌月而安。

白話文：

張元素（東垣）醫治一個人，二月時陰雨連綿，天氣寒冷潮濕，又因為勞累過度受了傷，病好之後，卻汗流不止，濕透了好幾天。因為怕冷又加穿厚衣服，但胸口卻時常感到煩熱，頭暈眼花，頭部感覺悶脹，吃不下飯。這是因為胃中的陰火太旺盛，又加上外頭下雨的濕氣，內外相合，才會汗流不停。於是用了羌活勝濕湯，用能疏散風邪的藥來去除濕氣，再用甘涼的藥來瀉火，吃一帖就好了。

滑伯仁醫治一位婦人，在夏天的時候自己一直流汗，口乾舌燥，煩躁得想坐在水裡。把脈發現脈象浮而快，按下去卻感覺鬆散無力。這是因為吃了生冷的食物又乘涼所導致。用了真武湯，吃一次汗就止住了，再吃一次煩躁也消退了，吃三次就完全康復了。

飛疇醫治陳子厚的媳婦，八月的時候因為生產不順利，出血過多，產後惡露很少，吃了益母草湯也沒效果。身體發熱又流汗，產科醫生用發散的藥來活血，反而讓情況更嚴重。她自己喝了一碗焦糖酒，結果全身的脈絡都像被鞭打一樣難受，惡露大量排出，昏迷不醒，眼睛上翻，汗如雨下，只說心痛得無法形容。這是因為失血過多，心臟失去滋養才會疼痛。肝主管筋脈，是儲藏血液的地方，肝臟失去滋潤，所以脈絡才會像被鞭打一樣難受。而且產後最忌諱流汗，如果不是趕緊用人參，恐怕性命難保。於是用了四君子湯合保元湯，再加白芍、五味子，吃一帖汗就止住了。因為她說話聲音微弱，像鬼魅一樣，懷疑是瘀血沒有排乾淨，還想用藥打通血路。我說，她聲音虛弱無力，這是「鄭聲」，而且腹部不痛，哪來的瘀血？這是神氣散亂無法收斂的緣故。所以在原來的藥方中加入棗仁、龍齒，各種症狀才漸漸平緩。之後再服用獨參湯，到了滿月就平安康復了。