張璐

《張氏醫通》~ 卷八 (18)

1. 外障

混睛障證，有赤白二種。赤者畏赤脈外絆。白者畏光滑如苔。一種白睛光赤而後癢痛迎風有淚。閉塞難開。或時無事。不久亦發。年深則睛變成碧色。滿目如凝脂赤露。如橫赤絲。此毒風積熱所致也。宜服補肝調血之劑。血行則風自息。外用吹點則翳漸退。

黑翳如珠證，非蟹睛木疳之比。蟹睛因破流出。此則肝氣有餘。欲泛起之患。故從風輪際處發起。黑泡如珠。多寡不一。其火實盛者痛。虛緩者不痛。治法用小鋒針。逐個橫穿破其黑翳。中有惡水。流出即平。挑後用爐甘石散去腦、麝點之。先服羚羊角飲子去五味加赤芍藥。次用六味丸。後服補腎丸。設若不諳此法。服涼劑點涼藥。鮮能奏效也。

白話文：

眼睛外層的疾病，有紅腫和白翳兩種。紅腫的，是怕眼白上的紅血絲蔓延開來；白翳的，是怕表面光滑像青苔一樣。還有一種情況是，眼白先是發紅，然後感到癢痛，迎風會流淚，眼睛緊閉難以睜開，有時沒事，但不久又會發作。如果時間久了，眼睛就會變成碧色，整個眼珠像凝固的油脂一樣，出現紅色的斑塊，像是橫向的紅絲。這是因為受到毒風和積熱的影響。應該服用補肝調血的藥物，血氣運行順暢，風邪自然平息。外用藥粉吹入或滴入眼內，白翳就會逐漸消退。

還有一種黑色的翳，像珠子一樣，這和蟹睛、木疳不同。蟹睛是因為破裂流出，而這種黑翳是因為肝氣過盛，想要向上浮起的病症。所以它從眼黑邊緣開始，出現像珠子的黑色小泡，數量不一。如果火氣太旺盛，就會疼痛；如果火氣虛弱，就不會疼痛。治療方法是用小針，逐個橫向刺破黑翳，裡面會有髒水流出，流出後就會平復。刺破後用爐甘石粉末、冰片、麝香點在患處。先服用羚羊角飲子，去掉原方中的五味藥，加入赤芍藥，接著服用六味丸，之後服用補腎丸。如果不懂得這個方法，服用涼性的藥物和使用涼性的眼藥，很少能見效。