《張氏醫通》~ 卷八 (3)
卷八 (3)
1. 目疾統論
五輪八廓所屬。五輪者:肝屬木,曰風輪,在眼為黑睛;心屬火,曰血輪,在目為二眥;脾屬土,曰肉輪,在目為上下胞,其上屬脾,而下屬胃;肺屬金,曰氣輪,在目為白仁;腎屬水,曰水輪,在目為瞳神。此為眼目之根本,又藉血為之胞絡也。
逮夫八廓,有名無位:膽之府為山廓,又名清淨廓;大腸之府為天廓,又名傳送廓;膀胱之府為澤廓,又名津液廓;肝之府為風廓,又名養化廓;腎之府為水廓,又名會陰廓;命門之府為火廓,又名抱陽廓;脾胃之府為地廓,又名水穀廓;小腸之府為雷廓,又名關前廓。此雖眼目之源派,而實無關於治療也。
五臟或蘊積風熱,或有七情之氣鬱結不散,上攻眼目,各隨五臟所屬而見,或腫而痛,羞澀多淚,或生冷翳障膜,昏暗失明。治之須究其源:風則散之,熱則清涼之,氣結則調順之,切不可輕用針刀鉤割,偶得其愈,出乎僥倖,倘或不然,終身之害。
又目不可過用寒涼,恐冰其血,凝而不流,亦成痼疾。當量人之老少、氣體虛實用藥。
又有腎虛者,亦令人眼目無光,或生冷翳,當暖腎經。北方之人患服,皆是目冒飛沙,夜臥熱炕,二氣交蒸,治宜多用涼藥,稟氣與南方不同也。
又痘疹之後,毒氣鬱於肝,氣不能瀉,發於眼目,傷於瞳神者,素無治法也。
白話文:
眼睛的結構和疾病總論,眼睛分為五輪和八廓。五輪是指:肝屬木,稱為風輪,在眼睛中指的是黑眼珠;心屬火,稱為血輪,在眼睛中指的是內外眼角;脾屬土,稱為肉輪,在眼睛中指的是上下眼皮,上眼皮屬脾,下眼皮屬胃;肺屬金,稱為氣輪,在眼睛中指的是白眼仁;腎屬水,稱為水輪,在眼睛中指的是瞳孔。這五輪是眼睛的根本,並且依靠血液來維持。
至於八廓,雖然有這些名稱,但沒有具體的位置。膽的府叫做山廓,又稱清淨廓;大腸的府叫做天廓,又稱傳送廓;膀胱的府叫做澤廓,又稱津液廓;肝的府叫做風廓,又稱養化廓;腎的府叫做水廓,又稱會陰廓;命門的府叫做火廓,又稱抱陽廓;脾胃的府叫做地廓,又稱水穀廓;小腸的府叫做雷廓,又稱關前廓。這些雖然是眼睛的來源,但實際上和治療沒有關係。
五臟如果積累了風熱,或是因為七情(喜怒憂思悲恐驚)的氣鬱結不散,向上侵襲眼睛,就會根據五臟所屬而出現不同的症狀,有時會紅腫疼痛、怕光流淚,有時會長出白翳遮蔽眼睛,導致視力模糊甚至失明。治療時必須追究病因。如果是風引起的,就要疏散風邪;如果是熱引起的,就要用清涼的藥物;如果是氣鬱引起的,就要調和氣機。千萬不要輕易使用針刀等手術,即使偶爾治好,也只是僥倖,如果沒治好,會導致終身遺憾。
此外,眼睛也不宜過度使用寒涼的藥物,以免導致血液凝結不流通,也會形成頑固的疾病。用藥時應根據患者的年齡大小、體質強弱來斟酌。另外,腎虛也會導致眼睛無神,或長出白翳,這時應該溫補腎經。北方的人容易患眼疾,多半是因為他們習慣睡在熱炕上,寒熱二氣交蒸所致,治療時應多用涼藥,因為他們稟賦的氣候與南方不同。另外,痘疹過後,如果毒氣鬱結在肝,無法排出,就會發在眼睛上,傷害瞳孔,這種情況是沒有辦法治療的。