張璐

《張氏醫通》~ 卷六 (33)

1. 喜笑不休

經云。神有餘則笑不休。精氣並於心則喜。心主手厥陰之脈。是動則病目黃。喜笑不休。

河間云。喜笑者。皆心火之盛也。五行之中。惟火有笑。昔治人笑不休口流涎。用黃連解毒湯加半夏、薑汁、竹瀝。而笑止。

戴人治一婦。病喜笑不休。已半年矣。以鹽塊二兩。燒令通赤。放冷研細。河水煎服。探吐出熱痰五升。次服降火之劑。不數日而笑定。內經曰。神有餘則笑不休。此所謂神者。火是也。火得風而成焰。笑之象也。

倪惟德治一婦。病氣厥。笑哭不常。人以為鬼祟所憑。診之。六脈俱沉。胃脘必有積。遂以二陳湯導之。吐痰升許而愈。此積痰類祟也。

白話文：

經典上說，如果精神過剩，就會不停的大笑，這是因為精氣集中在心臟所致。心臟主管著手厥陰心包經的脈絡，一旦發生問題，就會導致眼睛發黃，並且會不停的大笑。

河間學派認為，持續大笑的情況，都是因為心臟的火氣太旺盛。在五行理論中，只有「火」與「笑」有關。過去曾治療過一個人，他不停的大笑，甚至口角流涎，後來使用黃連解毒湯，加上半夏、薑汁、竹瀝等藥材，才停止了大笑。

戴人醫生曾治療一位婦女，她持續大笑已經半年，他使用了二兩的鹽塊，燒至紅熱後，待冷卻研磨成細粉，再用河水煮沸服用，結果吐出了五升的熱痰，接著服用降火的藥物，沒過幾天，她的大笑症狀就消失了。內經提到，精神過剩就會不停大笑，這裡所指的「神」，其實就是「火」，當火遇到風時，就會形成火焰，這就像人笑的樣子。

倪惟德醫生曾經治療過一位婦女，她患了氣厥病，時常無故大笑或哭泣，人們都認為她是被鬼怪附身。但經過診斷後發現，她的六脈都很沉，胃部一定有積聚。於是使用二陳湯來引導，結果吐出了大量的痰，病情也就痊癒了。這種情況，其實是由於積聚的痰造成的，並非鬼怪作祟。