張璐

《張氏醫通》~ 卷十六 (15)

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卷十六 (15)

1. 桔梗湯(玉函)

治冬時伏邪。發於少陰。咽痛不瘥。及風熱肺氣不清。喘嗽喉中介介如梗狀。肺痿肺癰初起。並得服之。

桔梗甘草(各三錢)

上二味。水煎。緩緩服之。

利金湯,治肺燥澀。不利而咳。

桔梗湯加貝母、橘紅枳殼茯苓生薑、白蜜。

枳殼煮散,治咳引脅下痛。

桔梗湯加枳殼、細辛川芎防風葛根、生薑、紅棗

清肺湯,治痘疹肺熱。喘嗽吐痰。

桔梗湯加麥門冬款冬花杏仁、貝母、牛蒡子

生地黃散,治斑疹肺熱。喘咳衄血。

桔梗湯加麥冬、生地、款冬、杏仁。為散。煎服二錢。一方。無杏仁。多橘皮

生聖散,治痘出不快。溺赤咳痰。

桔梗湯加黃芩、枳殼、木通。為散。煎服二錢。

十六味桔梗湯,治肺壅實熱。唾穢痰。

桔梗湯加薏苡、貝母、當歸、桑皮、栝蔞仁、百合、枳殼、葶藶、五味、地骨皮知母防己黃耆、杏仁。

葶藶薏苡瀉肺湯,治肺癰初潰。吐膿血。

桔梗湯本方甘草用節。加薏苡、貝母、橘紅、黃耆、忍冬、白芨、葶藶、生薑。初起。去黃耆加防風。潰後膿血去多。加人參

潰久不斂。加合歡皮

金匱排膿湯,治內癰膿從嘔出。

桔梗湯加生薑、大棗。水煎。日二服。

金匱排膿散,治內癰膿從便出。

桔梗湯去甘草加枳實、芍藥為散。取雞子黃一枚。以藥與雞子黃相等揉和。飲和服之。日一服。

2. 防己黃耆湯(金匱)

治風濕相搏。客在皮膚。關節疼痛。腰以下疼重。脈浮自汗惡風。

防己(酒洗),黃耆(各錢半),白朮(一錢),甘草(炙。八分),生薑(四片),大棗(二枚。擘)

上六味。水煎熱服。後當如蟲行皮中。腰以下如冰。後坐被上。又以一被繞腰下。溫令微汗瘥。喘加麻黃。胃氣不和。加芍藥。氣上衝。加桂枝。下有陳氣。加細辛。(陳氣。久積之寒氣也。)

防己茯苓湯(金匱),治皮水四肢腫。皮膚聶聶動。

防己黃耆湯去白朮、薑、棗。本方中防己、黃耆各三錢。甘草一錢。加肉桂三錢。茯苓六錢。水煎。溫分三服。

千金防己湯,治歷節四肢。痛如錐刺。

防己黃耆湯去黃耆、大棗。本方中防己、白朮、生薑各四錢。甘草三錢。加桂心、茯苓各四錢。烏頭一枚。(去皮。熬。)人參二錢。以苦酒和水煮。日三夜一服。當覺焦熱。痹忽忽然。慎勿怪也。若不覺。復服。以覺乃止。

3. 梔子豉湯(玉函)

治汗下不解。虛邪留於膈上。心下結痛。虛煩懊憹不得眠。反覆顛倒。臥起不安者。

梔子(十四枚。擘),香豉(四合)

上二味。水煎。分二服。溫進一服。得快吐。止後服。按仲景太陽例中。用梔子豉湯有三。皆主汗下後虛邪不解之證。其梔子必取肥者生用。一吐而膈上之邪與火俱散也。若其時行疫癘。頭痛發熱。此湯加蔥白最捷。多有服之不吐者。胃氣強也。加齏汁服之。或以鵝翎採之。

或借用以清解膈上鬱結之火。不欲其吐。又須山梔炒黑用之。便屈曲下行小便矣。如衛氣素虛人感冒客邪。自汗多者。此方中香豉須炒熟用之。至於少氣。為胃氣之虛。則加甘草以緩調之。嘔為痰飲之逆。則加生薑以開豁之。下後心煩腹滿。明是濁氣內陷。乃於本方除去香豉表藥。

加枳、樸以湧泄之。丸藥大下後。身熱不去微煩。明是虛火外擾。本方亦不用香豉。而加乾薑以溫順之。其有身黃髮熱。明是濕邪郁發。亦於本方去香豉。而加柏皮以苦燥之。下後勞復食復。明是正不勝邪。本方加枳實以清理其內。用清漿水煮。取味微酸。使之下行而不上越也。

若有宿食。則加大黃如博棋子大五六枚。同一梔子豉法。功用之妙。神化莫測。非庸俗所能擬議也。

梔子甘草豉湯(玉函),治下後少氣。

梔子豉湯加甘草

梔子生薑豉湯(玉函),治下後嘔吐。

梔子豉湯加生薑。

梔子厚朴湯(玉函),治下後心煩腹滿。

梔子豉湯去豉加枳實、厚朴

梔子乾薑湯(玉函),治丸藥大下後。身熱不去。微煩。

梔子豉湯去豉加乾薑。上四方服法。如梔子豉湯。

梔子柏皮湯(玉函),治太陽證身黃髮熱。

梔子豉湯去豉加柏皮、甘草。水煎。分溫再服。

枳實梔子豉湯(玉函),治勞復食復。

梔子豉湯倍香豉。加枳實三枚。用清漿水七升。空煮取四升。納枳實、梔子煮取三升。下豉更煮五六沸。去滓。分溫再服。覆令微似汗。有食。加大黃如博棋子大五六枚。

梔子大黃湯,治酒癉心中懊憹。或熱痛。

梔子豉湯加枳實、大黃。

黃芩清肺飲,治渴而小便不利。

梔子豉湯去豉。用炒黑山梔。加黃芩等分。熱服探吐之。不應。加香豉一撮。此方妙用。全在探吐以提其上。則肺氣立清。若服而不吐。不特綿延不能克應。縱或小瘥。其苦寒之性。留薄於內。大傷氤氳之氣。得不為之預慮乎。

梔子仁湯,治小便不通。煩悶腹脹。

梔子豉湯去豉。加甘草、茅根、葵子。