張璐

《張氏醫通》~ 卷十六 (14)

1. 生脈散

治熱傷肺胃。虛熱喘嗽。脈虛無力。

人參（三錢），麥門冬（二錢），五味子（一錢）

水煎。不時熱服。

門冬清肺飲，治火乘肺胃。喘嗽吐血衄血。

生脈散加黃耆、甘草、紫菀、白芍、當歸。此生脈、保元合用。以滋金水化源。其紫菀佐黃耆而兼調營衛。深得清肺之旨。其餘芍藥酸收。當歸辛散。且走血而不走氣。頗非所宜。不若竟用生脈、保元清肺最妥。先哲有保元、生脈合用。氣力從足膝湧出。以黃耆實胃。五味斂津。皆下焦之專藥耳。

宣明門冬飲，治心移熱於肺。傳為膈消。

生脈散加茯神、甘草、生地黃、栝蔞根、煨葛根、知母、竹葉。

易老門冬飲，治老人津虧大渴。

生脈散加茯神、甘草、枸杞、生薑。二方並本生脈。而易老差勝。蓋明之重在旺氣。易老專滋血氣。治得其本矣。

天王補心丹，治心腎虛耗。怔忡不寧。

生脈散加熟地、茯苓、茯神、遠志、菖蒲、黑參、丹參、柏子仁、酸棗仁、天門冬、百部、當歸、杜仲、桔梗、甘草蜜丸。硃砂為衣。空心龍眼、紅棗湯下二三錢。

清心蓮子飲（局方），治心包火旺。小便赤澀梗痛。

生脈散加黃芩、地骨皮、車前、茯苓、黃耆、蓮子。此用生脈散合黃芩清肺。而兼導赤之制。其旨在於心包火炎。上灼於肺。熱傷氣化不能生水。故用生脈救肺之燥以滋上源。則知肺本無熱。皆緣受火之淫。而致熱傷氣化。安可復用黃芩以伐其肺乎。曷不竟用生脈合導赤全方。

豈不源流同清。理明辭暢乎。即或不然。不妨削去木通。仍用茯苓、蓮子以存清心之意。至於局方又以保元為主。乃去五味加入甘草。益失滋肺上源之旨矣。

2. 二冬膏

治肺胃燥熱。痰澀咳嗽。

天門冬（去心。），麥門冬（去心等分）

上二味。熬膏。煉白蜜收。不時噙熱咽之。

固本丸，治老人津血俱虧。咳逆便秘。

二冬膏加生熟地。與本方二冬各八兩。人參四兩。蜜丸。酒下四錢。熬膏尤宜。食少便滑禁用。固本丸雖主扶陰抑陽。然四味純陰之性。僅用少許人參。已覺味勝於氣矣。而世本此方二冬二地各用八兩。人參二兩。几几乎群陰剝陽之象。況復舉世醫流。往往削去人參。盍知陰柔之味。

不得陽和之力。每致奪食作瀉。內經所謂無陽則陰無以化。安望其有補益之驗歟。或問近世病家吝惜多金。醫家迎合鄙性。往往用參湯服丸。此法可否。曰。此曲突徙薪之法也。鄙夫但知人參珍貴。以為入口便補。不知配合之妙。全在佐使得宜。若用參湯送丸。則參力先行。

至丸化時參力相去已遠。非若膏劑之用參湯調服。仍得併力奏功也。

集靈膏，治久嗽氣血俱虛。不能送痰而出。

固本丸中二冬、二地各十兩。人參六兩。加枸杞六兩。熬膏蜜收。如血虛便難。加歸身。脾弱便溏。加白朮。以糖霜代蜜收之。

三才丸，治氣血俱虛。精神不固。元陽失合者宜之。

二冬膏去麥門冬。加人參、熟地。等分。蜜丸服之。加黃柏、甘草、砂仁。名三才封髓丹。

甘露飲（局方），治胃中客熱煩躁。口鼻咽瘡。牙宣口臭。

二冬膏加生地黃、熟地黃、茵陳、枳殼、黃芩、石斛、甘草、枇杷葉。