張璐

《張氏醫通》~ 卷十六 (13)

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卷十六 (13)

1. 保元湯

治營衛氣血不足。

黃耆(蜜酒炙。三錢至六錢。),人參(三錢至一兩。),甘草(炙。一錢。),

水煎。空心服。

獨參湯,治氣虛不能統血。驟然脫血。血崩不止。

人參三錢至一兩。大虛暴脫者。一兩至三兩。胃虛少食。加橘皮。肺虛喘嗽。加橘紅。血脫。加童便半杯。薑汁三匕。(一方。多京棗三枚。)

歸脾湯,治心脾鬱結。經癸不調。

保元湯加白朮、茯苓、酸棗仁、遠志肉、當歸身、桂圓肉、木香、生薑、紅棗。

加味歸脾湯,治心脾鬱結。經閉發熱。

歸脾湯加柴胡、山梔仁。

聖愈湯,治失血過多久瘡潰膿。

保元湯去甘草。加生地黃、熟地、川芎、當歸。

十全大補湯(局方),治營衛氣血俱虛。

保元湯加白朮、茯苓、熟地、當歸、川芎、白芍、肉桂、薑、棗。按和劑十全大補。雖本保元。而實四君、四物、黃耆建中三方合成。因飲食勞倦。而致煩熱。肌肉消瘦者宜之。若房勞傷精。思慮傷神。陰虛火旺。咳嗽失血者誤用。反致陰火上乘。轉增其劇也。又古方十全大補無黃耆、肉桂。多沉香、木香。此則專開脾胃之郁爾。

人參養榮湯(局方),治心脾虛寒。保元湯加白朮、茯苓、橘皮、熟地、當歸、芍藥、肉桂、遠志肉、五味子。按方中諸品。皆心脾二經之藥。而方下舊注云

補肺虛。謬矣。夫養營正當補養心脾。原無籍於肺氣也。

大建中湯(局方),治營衛俱虛。上熱下寒。

十全大補湯加附子、肉蓯蓉、半夏、麥門冬。

人參安胃散,治小兒心脾虛極弄舌。

保元湯加黃連、茯苓、白芍、生甘草。

人參實衛湯,治瘧自汗不止。

保元湯加白朮、芍藥。初發。加桂枝。久瘧。加烏梅。

黃耆六一湯(局方),治衛虛自汗。晝日煩熱。

保元湯去參。用黃耆六錢。甘草一錢。加棗一枚。

當歸補血湯,治血虛至夜發熱。煩渴引飲。其脈洪大而虛。重按全無者。

保元湯去人參、甘草。用黃耆六錢。加當歸二錢。

玉屏風散,治衛虛自汗。易感風邪。用此補脾實衛。

保元湯去人參甘草。用黃耆六兩。加防風二兩。白朮四兩為散。每服四五錢。加薑、棗煎服。上三方並屬保元去參。而黃耆六一。則籍本方甘草協助黃耆以實脾氣。故晝日多汗煩擾者宜之。當歸補血。專用當歸引領黃耆以護營血。故失血至夜發熱者宜之。玉屏風散則加白朮、防風以祛衛濕。

故理疏易感風邪者宜之。三方雖同以黃耆為君。而主氣主血主肉各隨佐使。功用迥乎不侔也。

益氣聰明湯,治氣虛目暗生翳。耳聾耳鳴。

保元湯加升麻、葛根、蔓荊、芍藥、酒黃柏。此保元湯合升麻湯。加蔓荊子以治其上。黃柏以治其下也。

神效黃耆湯,治氣虛耳目不明。

保元湯用黃耆二錢。人參、甘草各一錢。加白芍一錢。蔓荊子二分。橘皮五分。耳目之患。氣虛而陰火上乘者。宜益氣聰明湯。無陰火者。宜神效黃耆湯。用者審之。

千金托裡散,治氣血虛寒。潰瘍不收。

保元湯加川芎、當歸、肉桂、白芷、防風、桔梗、白芍、天冬、連翹、忍冬、生薑。

參耆內托散,治潰瘍感冒風邪。痘疹觸穢伏陷。及癰疽久不潰。

保元湯加川芎、當歸、肉桂、白芷、防風、桔梗、木香、厚朴。本方去木香。名十宣散。治痘癰。

托裡消毒散,治癰疽痘疹。毒盛不能起發。

保元湯加當歸、芍藥、茯苓、白朮、忍冬、白芷、連翹。

內補黃耆湯,治潰瘍膿水出多。虛熱不寐盜汗。

保元湯加白朮、茯苓、五味、棗仁。

人參固肌湯,治痘瘡表虛。斑爛不能收靨。

保元湯加當歸、白朮、茯苓、棗仁、忍冬、連翹。

補中益氣湯,治內傷中氣下陷。下元虛者禁用。

保元湯本方參耆甘草減半。加白朮一錢。當歸、橘皮、柴胡各八分。升麻五分。勞力感寒。加羌活、薑、棗。冬。加桂枝。春。

加香豉、蔥白。

調中益氣湯,治身體沉重。百節煩疼。胸滿短氣。心煩耳鳴。目熱如火。口中沃沫。飲食失味。嗜臥溺赤。

補中益氣湯。加白芍藥、五味子。

升陽益胃湯,治脾胃受傷。邪熱內陷。外反惡風。厥冷脈沉。大小便秘澀。不可誤認陰寒而用熱藥。又不可誤認實火而用涼藥。宜此湯升舉。微汗則愈。

補中益氣湯去升麻、當歸。加羌活、獨活、白芍、防風、半夏、茯苓、澤瀉。酒煮黃連、薑、棗。服藥後。忌言語一二時。戒酒面生冷。薄滋味以養胃氣。稍食美食以助藥力。更宜小役形體。使胃氣與藥轉運升發。慎勿大勞以傷脾胃生髮之氣。

升陽順氣湯,治飲食不節。勞役所傷。腹脅滿悶短氣。遇春則口淡無味。遇夏雖熱。猶有畏寒。飢則常如飽。不喜飲食。

補中益氣湯去白朮。加半夏、草豆蔻、神麯、黃柏、生薑

瀉陰火升陽湯,治火鬱發熱。

補中益氣湯去白朮、當歸、橘皮加羌活、蒼朮。黃芩、黃連、石膏。早飯後大溫服。服後宜禁。一如升陽益胃湯。如見火旺及督任沖三脈盛。用酒炒黃柏、知母少許。不可久服。恐助陰氣為害也。

沖和養胃湯,治風虛目患。空中有黑花。神水變淡綠色。次變淡白。漸成內障。

補中益氣湯去橘皮。加羌活、防風、黃連、白芍、五味、生薑。

通氣防風湯,治太陽氣鬱。肩背不可回顧。

補中益氣湯去白朮、當歸。加防風、羌活、藁本、黃柏、白豆蔻、青橘皮。

清暑益氣湯,治暑傷無形之氣。口燥頭痛。發熱溺赤。

補中益氣湯去柴胡。加麥門冬、五味子、蒼朮、葛根、澤瀉、黃柏、神麯、青皮。此以保元、生脈為主。而兼開腠利水消克之味。

清燥湯,治夏秋濕熱傷氣。

補中益氣湯加生地黃、黃連、豬苓、茯苓、麥門冬、五味子、蒼朮、黃柏、澤瀉、神麯。

節庵升陽散火湯,治熱乘肺金。氣虛不能主持。循衣撮空。小便利者可治。不利者不可治。

補中益氣湯去升麻、黃耆。加麥冬、茯神、黃芩、白芍、薑、棗。有痰。加薑汁炒半夏。大便燥實譫語發渴。加大黃。泄利。加升麻倍白朮。

托裡散,治痘毒虛不能潰。

補中益氣湯去升麻加熟地、茯苓、芍藥。