《張氏醫通》~ 卷十六 (10)
卷十六 (10)
1. 二陳湯（局方）
治脾胃痰濕。
半夏（薑製。二錢半），茯苓（錢半），陳皮（略去白。一錢），甘草（炙。一錢），生薑（三片），烏梅肉（半個）
上六味。水煎。空心溫服。燥痰。減半夏、生薑加麥門冬、竹瀝。郁痰乾咳。去半夏。用蜜煎姜。加川貝母。火痰。加黃連、竹茹。老痰。加蛤粉、海石。按此方本內經半夏湯及金匱小半夏湯、小半夏加茯苓湯等方而立。加甘草安胃。橘皮行氣。烏梅收津。生薑豁痰。乃理脾胃。治痰濕之專劑也。其靈樞半夏湯。見不得臥門。
白話文：
這個方子用於治療脾胃痰濕。將半夏（用薑製，2.5錢）、茯苓（0.5錢）、陳皮（去白，1錢）、甘草（炙，1錢）、生薑（3片）、烏梅肉（半個）這六味藥材用水煎煮，空腹溫熱服用，可以燥化痰濕。如果痰濕偏燥，可以減少半夏和生薑的用量，並加入麥門冬和竹瀝。如果痰濕郁結，導致乾咳，可以去除半夏，用蜜煎薑，並加入川貝母。如果痰濕屬火，可以加入黃連和竹茹。如果痰濕屬老痰，可以加入蛤粉和海石。這個方子是根據《內經》的半夏湯、《金匱》的小半夏湯和小半夏加茯苓湯等方劑而創立的。其中甘草可以安胃，橘皮可以行氣，烏梅可以收斂津液，生薑可以化痰，整體功效是調理脾胃，專門治療痰濕。這個方子源於《靈樞》，被稱為半夏湯，據說可以治療睡覺時無法閉合門戶的病症。
小半夏湯（金匱又名生薑半夏湯），治痰積膈上。咳嗽嘔噦。
大棗去陳皮、甘草、茯苓、烏梅。用半夏一兩（炮。去涎水），生薑汁半合。
千金半夏湯，治膽腑實熱。
二陳湯去陳皮、甘草、烏梅。生薑易宿姜。加黃芩、生地黃、秫米、遠志、酸棗仁。以流水煎秫米。去滓。煎服。
小半夏加茯苓湯（金匱），治痰飲多汗。小便不利。
白話文：
小半夏湯，又名生薑半夏湯，能治痰積在膈膜之上，導致咳嗽、嘔吐。方劑中用半夏一兩（炮製去涎水）、生薑汁半合，另去大棗、陳皮、甘草、茯苓、烏梅。
千金半夏湯，用來治療膽腑實熱。方劑以二陳湯為基礎，去陳皮、甘草、烏梅，生薑換成宿薑，再加入黃芩、生地黃、秫米、遠志、酸棗仁，用流水煎煮秫米，去渣後服用。
小半夏加茯苓湯，治療痰飲過多導致多汗、小便不利。
二陳湯去陳皮、甘草、烏梅。用半夏一兩。生薑汁半合。茯苓三錢。
大半夏湯，治胃反嘔吐。
二陳湯去陳皮、甘草、茯苓、烏梅。加人參三錢。以水和蜜。揚之二百四十遍。煮藥溫服。千金有橘皮。治氣滿腹脹。又。千金大半夏湯本方更加附子、當歸、桂心、蜀椒、厚朴、枳實、茯苓、甘草、大棗。治胃中虛冷。腹滿氣塞。
半夏乾薑湯，治乾嘔吐涎沫。
白話文：
二陳湯去掉陳皮、甘草、烏梅，改用半夏一兩，生薑汁半合，茯苓三錢。
這個方子叫做大半夏湯，可以治療胃反嘔吐。
二陳湯去掉陳皮、甘草、茯苓、烏梅，加入人參三錢。用水和蜜，攪拌二百四十次，煮沸後溫服。千金方中記載用橘皮，可以治療氣滿腹脹。另外，千金方的大半夏湯在這個方子的基礎上，又加了附子、當歸、桂心、蜀椒、厚朴、枳實、茯苓、甘草、大棗，可以治療胃中虛冷、腹滿氣塞。
半夏乾薑湯可以治療乾嘔吐涎沫。
二陳湯去茯苓、陳皮、甘草、烏梅、生薑。加乾薑、等分為散。取方寸匕。漿水煎服。
橘皮湯，治乾嘔噦手足厥。
二陳湯去半夏、茯苓、甘草、烏梅。用橘皮四錢。生薑一兩。
橘皮半夏湯，治積氣痰痞。飲食嘔吐不止。
二陳湯去茯苓、甘草、烏梅。用半夏、橘皮各半兩。生薑汁半合。
橘皮枳實生薑湯（金匱），治胸痹短氣。
二陳湯去半夏、茯苓、甘草、烏梅。用橘皮一兩。生薑半兩。加枳實三錢。
白話文：
將二陳湯去掉茯苓、陳皮、甘草、烏梅、生薑，加入乾薑，等量混合成散劑。每次服用一小匙，用漿水煎服。
橘皮湯可以用來治療乾嘔、手足厥冷。
將二陳湯去掉半夏、茯苓、甘草、烏梅，加入四錢橘皮和一兩生薑。
橘皮半夏湯可以用來治療積氣痰痞、飲食嘔吐不止。
將二陳湯去掉茯苓、甘草、烏梅，加入半兩半夏和半兩橘皮，以及半合生薑汁。
橘皮枳實生薑湯可以用來治療胸痹短氣。
將二陳湯去掉半夏、茯苓、甘草、烏梅，加入一兩橘皮、半兩生薑和三錢枳實。
橘皮竹茹湯（金匱），治胃虛噦逆。
二陳湯去半夏、茯苓、烏梅。用橘皮三錢。甘草一錢。生薑半兩。加竹茹三錢。人參一錢。大棗三枚。
半夏厚朴湯（金匱。即四七湯），治氣結成疾。狀如破絮。或如梅核。結在咽喉。咯不出。咽不下。中脘痞滿。氣鬱不舒。噁心嘔逆。一切郁證初起屬實者。
二陳湯去橘皮、甘草、烏梅。加紫蘇、厚朴。（一方。有紅棗。）
加味四七湯，治心氣鬱滯。
白話文：
橘皮竹茹湯出自《金匱》，用於治療胃虛引起的呃逆。方劑由二陳湯去半夏、茯苓、烏梅，加入橘皮、甘草、生薑、竹茹、人參、大棗組成。
半夏厚朴湯（即四七湯）出自《金匱》，用於治療氣結成疾，症狀如破絮或梅核，卡在咽喉，咳不出也咽不下，中脘痞滿，氣鬱不舒，噁心嘔逆，一切郁證初起屬實者。方劑由二陳湯去橘皮、甘草、烏梅，加入紫蘇、厚朴，有的版本還加紅棗。
加味四七湯用於治療心氣鬱滯。
四七湯加茯神、遠志、菖蒲、甘草。
指迷茯苓丸，治中脘留伏痰飲。臂痛難舉。手足不能轉移。背上凜凜惡寒。
二陳湯去陳皮、甘草、烏梅。本方用半夏曲二兩。茯苓一兩。加枳殼、風化硝各半兩。薑汁調。神麯糊丸。梧子大。每服三五十丸。空心淡薑湯下。
厚朴生薑甘草半夏人參湯（玉函），治胃虛嘔逆。痞滿不食。
二陳湯去茯苓、陳皮、烏梅。加人參、厚朴。
白話文：
四七湯加上茯神、遠志、菖蒲、甘草。
指迷茯苓丸，用來治療中脘留伏痰飲，引起手臂疼痛難以抬起，手足無法轉動，背部感到陣陣寒意。
二陳湯去除陳皮、甘草、烏梅，改用半夏曲兩錢，茯苓一錢，加入枳殼、風化硝各半錢，用薑汁調和，以神麯糊製成丸子，大小如梧桐子。每次服用三五十粒，空腹時用淡薑湯送服。
厚朴生薑甘草半夏人參湯，用來治療胃虛嘔逆，胃脘痞滿不食。
二陳湯去除茯苓、陳皮、烏梅，加入人參、厚朴。
二術二陳湯，治脾虛痰食不運。
二陳湯加生白朮、（姜汗拌曬。），茅朮。（麻油拌炒。）
分氣紫蘇飲，治脅痛氣喘。
二陳湯去半夏加紫蘇、桑皮、大腹皮、桔梗、五味子、食鹽。
寧嗽化痰湯，治客邪傷肺。久嗽不止。
二陳湯加紫蘇、葛根、枳殼、桔梗、前胡、麻黃、杏仁、桑皮。
白話文：
二陳湯用來治療脾虛痰食不運，加白朮和茅朮可以加強效果。分氣紫蘇飲則可以治療脅痛氣喘。二陳湯去除半夏，加入紫蘇、桑皮、大腹皮、桔梗、五味子、食鹽，則變成治療咳嗽痰多的藥方，叫做寧嗽化痰湯，可以用於治療外邪入侵肺部引起的久咳不止。二陳湯加紫蘇、葛根、枳殼、桔梗、前胡、麻黃、杏仁、桑皮，則可以治療其他類型的咳嗽。
導痰湯，治濕痰內外壅盛。
二陳湯加南星、枳實。
加味導痰湯，治濕熱痰飲。眩暈痰窒。
導痰湯加人參、白朮、黃芩、黃連、栝蔞霜、桔梗、大棗、竹瀝、薑汁。
十味導痰湯，治痰濕上盛。頭目不清。
導痰湯加羌活、天麻、蠍尾。臨服入雄黃末少許。
祛風導痰湯，治類中風。筋脈顫掉。
白話文：
導痰湯用於治療濕痰內外壅盛。二陳湯加入南星、枳實。加味導痰湯用於治療濕熱痰飲，眩暈痰窒。導痰湯加入人參、白朮、黃芩、黃連、栝蔞霜、桔梗、大棗、竹瀝、薑汁。十味導痰湯用於治療痰濕上盛，頭目不清。導痰湯加入羌活、天麻、蠍尾，服用時加入少許雄黃末。祛風導痰湯用於治療類中風，筋脈顫掉。
導痰湯加羌活、防風、白朮、薑汁、竹瀝。
滌痰湯，治類中風。痰迷心竅。
導痰湯加菖蒲、人參、竹茹。
溫膽湯（千金），治心膽虛怯。觸事易驚。多汗不寐。短氣乏力。皆由寒涎沃膽所致。
二陳湯用橘紅。加枳實、竹茹、紅棗。
參胡溫膽湯，治往來寒熱。嘔而痞悶。
溫膽湯去竹茹、紅棗。加人參、柴胡。
十味溫膽湯，治寒涎沃膽。膽寒肝熱。心悸不眠。短氣噁心。耳鳴目眩。四肢浮腫。
白話文：
導痰湯再加上羌活、防風、白朮、薑汁、竹瀝。
滌痰湯，用來治療類似中風的症狀，痰迷心竅。
導痰湯再加上菖蒲、人參、竹茹。
溫膽湯，出自《千金方》，用來治療心膽虛怯，容易受到驚嚇，容易出汗睡不好，呼吸短促乏力，這些都是因為寒痰積聚在膽囊所造成的。
二陳湯加入橘紅，再添加枳實、竹茹、紅棗。
參胡溫膽湯，用來治療反覆發作的寒熱，嘔吐並伴隨胸悶。
溫膽湯去除竹茹、紅棗，再加上人參、柴胡。
十味溫膽湯，用來治療寒痰積聚在膽囊，膽寒肝熱，心悸失眠，呼吸短促想吐，耳鳴眼花，四肢浮腫。
溫膽湯去竹茹加人參、熟地、棗仁、遠志、五味子。膽之不溫。由於胃熱不清。停蓄痰涎。沃於清淨之府。所以陽氣不能條暢。而失溫和之性。故用二陳之辛溫以溫膽滌涎。涎聚則脾郁。故加枳實、竹茹以化胃熱也。若寒熱嘔逆。胃氣不振也。去枳實之消克。紅棗之滯胃。加柴胡以疏肝。
人參以扶胃。乃六君子之變法也。更加熟地、棗仁、遠志、五味。又為歸脾湯法派耳。
消暑丸（局方），治肥人傷暑。眩暈嘔逆。
二陳湯去陳皮。用醋炒半夏二倍。生薑自然汁為丸。酸漿水或烏梅湯、淡醋湯下七八十丸。
白話文：
溫膽湯去掉竹茹，加入人參、熟地、棗仁、遠志、五味子。膽寒不溫的原因，是因為胃熱不清，痰涎停積，阻塞清淨之府，陽氣無法通暢，失去溫和的特性。所以用二陳湯辛溫的藥性來溫暖膽囊，去除痰涎。痰涎積聚會導致脾胃鬱滯，因此加入枳實、竹茹化解胃熱。如果出現寒熱嘔吐、胃氣虛弱，就要去掉枳實消克脾胃，紅棗滯留胃氣，改用柴胡疏肝理氣。
人參補益脾胃，是六君子湯的變法。加入熟地、棗仁、遠志、五味子，又是歸脾湯的用法。
消暑丸用於肥胖的人暑熱傷身，出現頭暈目眩、嘔吐等症狀。
二陳湯去掉陳皮，用醋炒半夏加倍，用生薑汁製成丸藥，用酸漿水或烏梅湯、淡醋湯送服，每次服用七八十丸。
千緡湯，治風痰喘急脈證俱實者。
二陳湯去茯苓、橘皮、烏梅。本方用半夏七枚。甘草一寸。生薑指大切。加皂莢（去皮弦子。酥炙。）淨末半兩。水煎溫服。一方。無甘草。但用半夏一兩。皂莢末半兩。生薑七片。同入紗袋中。以手揉取清汁。作三服。
溫中丸，治黃胖面腫足脹。是脾虛不前健運。雖有積聚。不可下之。
二陳湯本方橘、半、茯苓各一兩。炙甘草五錢。加黃連、香附、苦參、針砂（醋煅。鏽過。）各五錢。白朮二兩。神麯一兩。醋水各半泛丸梧子大。每服七八十丸。用白朮六錢。陳皮一錢。生薑三片煎湯送下。虛。加人參一錢。病輕者。服此藥六七兩。小便即長。病甚者。服一斤。小便始長。積聚去淨。然後六君子之類調補之。
白話文：
千緡湯用來治療風痰喘急，脈象實證。二陳湯去茯苓、橘皮、烏梅，以半夏、甘草、生薑和皂莢（去皮弦子，酥炙）製成。另一方則不加甘草，只用半夏、皂莢和生薑，以紗布包裹揉取汁液，分三次服用。溫中丸用來治療黃胖面腫足脹，屬於脾虛不健運，雖有積聚，但不可攻下。二陳湯加黃連、香附、苦參、針砂（醋煅，鏽過）、白朮、神麯，製成丸藥，每服七八十丸，用白朮、陳皮、生薑煎湯送服。虛者可加人參，病輕者服藥六七兩，小便即會增多，病重者服藥一斤，小便才會增多，積聚去除後，再用六君子湯等方藥調補。