張璐

《張氏醫通》~ 卷十六 (10)

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卷十六 (10)

1. 二陳湯(局方)

治脾胃痰濕。

半夏(薑製。二錢半),茯苓(錢半),陳皮(略去白。一錢),甘草(炙。一錢),生薑(三片),烏梅肉(半個)

上六味。水煎。空心溫服。燥痰。減半夏、生薑加麥門冬、竹瀝。郁痰乾咳。去半夏。用蜜煎姜。加川貝母。火痰。加黃連、竹茹。老痰。加蛤粉、海石。按此方本內經半夏湯及金匱小半夏湯、小半夏加茯苓湯等方而立。加甘草安胃。橘皮行氣。烏梅收津。生薑豁痰。乃理脾胃。治痰濕之專劑也。其靈樞半夏湯。見不得臥門。

小半夏湯(金匱又名生薑半夏湯),治痰積膈上。咳嗽嘔噦。

大棗去陳皮、甘草、茯苓、烏梅。用半夏一兩(炮。去涎水),生薑汁半合。

千金半夏湯,治膽腑實熱。

二陳湯去陳皮、甘草、烏梅。生薑易宿姜。加黃芩、生地黃、秫米、遠志、酸棗仁。以流水煎秫米。去滓。煎服。

小半夏加茯苓湯(金匱),治痰飲多汗。小便不利。

二陳湯去陳皮、甘草、烏梅。用半夏一兩。生薑汁半合。茯苓三錢。

大半夏湯,治胃反嘔吐。

二陳湯去陳皮、甘草、茯苓、烏梅。加人參三錢。以水和蜜。揚之二百四十遍。煮藥溫服。千金有橘皮。治氣滿腹脹。又。千金大半夏湯本方更加附子、當歸、桂心、蜀椒、厚朴、枳實、茯苓、甘草、大棗。治胃中虛冷。腹滿氣塞。

半夏乾薑湯,治乾嘔吐涎沫。

二陳湯去茯苓、陳皮、甘草、烏梅、生薑。加乾薑、等分為散。取方寸匕。漿水煎服。

橘皮湯,治乾嘔噦手足厥。

二陳湯去半夏、茯苓、甘草、烏梅。用橘皮四錢。生薑一兩。

橘皮半夏湯,治積氣痰痞。飲食嘔吐不止。

二陳湯去茯苓、甘草、烏梅。用半夏、橘皮各半兩。生薑汁半合。

橘皮枳實生薑湯(金匱),治胸痹短氣。

二陳湯去半夏、茯苓、甘草、烏梅。用橘皮一兩。生薑半兩。加枳實三錢。

橘皮竹茹湯(金匱),治胃虛噦逆。

二陳湯去半夏、茯苓、烏梅。用橘皮三錢。甘草一錢。生薑半兩。加竹茹三錢。人參一錢。大棗三枚。

半夏厚朴湯(金匱。即四七湯),治氣結成疾。狀如破絮。或如梅核。結在咽喉。咯不出。咽不下。中脘痞滿。氣鬱不舒。噁心嘔逆。一切郁證初起屬實者。

二陳湯去橘皮、甘草、烏梅。加紫蘇、厚朴。(一方。有紅棗。)

加味四七湯,治心氣鬱滯。

四七湯加茯神、遠志、菖蒲、甘草。

指迷茯苓丸,治中脘留伏痰飲。臂痛難舉。手足不能轉移。背上凜凜惡寒。

二陳湯去陳皮、甘草、烏梅。本方用半夏曲二兩。茯苓一兩。加枳殼、風化硝各半兩。薑汁調。神麯糊丸。梧子大。每服三五十丸。空心淡薑湯下。

厚朴生薑甘草半夏人參湯(玉函),治胃虛嘔逆。痞滿不食。

二陳湯去茯苓、陳皮、烏梅。加人參、厚朴。

二術二陳湯,治脾虛痰食不運。

二陳湯加生白朮、(姜汗拌曬。),茅朮。(麻油拌炒。)

分氣紫蘇飲,治脅痛氣喘。

二陳湯去半夏加紫蘇、桑皮、大腹皮、桔梗、五味子、食鹽。

寧嗽化痰湯,治客邪傷肺。久嗽不止。

二陳湯加紫蘇、葛根、枳殼、桔梗、前胡、麻黃、杏仁、桑皮。

導痰湯,治濕痰內外壅盛。

二陳湯加南星、枳實。

加味導痰湯,治濕熱痰飲。眩暈痰窒。

導痰湯加人參、白朮、黃芩、黃連、栝蔞霜、桔梗、大棗、竹瀝、薑汁。

十味導痰湯,治痰濕上盛。頭目不清。

導痰湯加羌活、天麻、蠍尾。臨服入雄黃末少許。

祛風導痰湯,治類中風。筋脈顫掉。

導痰湯加羌活、防風、白朮、薑汁、竹瀝。

滌痰湯,治類中風。痰迷心竅。

導痰湯加菖蒲、人參、竹茹。

溫膽湯(千金),治心膽虛怯。觸事易驚。多汗不寐。短氣乏力。皆由寒涎沃膽所致。

二陳湯用橘紅。加枳實、竹茹、紅棗。

參胡溫膽湯,治往來寒熱。嘔而痞悶。

溫膽湯去竹茹、紅棗。加人參、柴胡。

十味溫膽湯,治寒涎沃膽。膽寒肝熱。心悸不眠。短氣噁心。耳鳴目眩。四肢浮腫。

溫膽湯去竹茹加人參、熟地、棗仁、遠志、五味子。膽之不溫。由於胃熱不清。停蓄痰涎。沃於清淨之府。所以陽氣不能條暢。而失溫和之性。故用二陳之辛溫以溫膽滌涎。涎聚則脾郁。故加枳實、竹茹以化胃熱也。若寒熱嘔逆。胃氣不振也。去枳實之消克。紅棗之滯胃。加柴胡以疏肝。

人參以扶胃。乃六君子之變法也。更加熟地、棗仁、遠志、五味。又為歸脾湯法派耳。

消暑丸(局方),治肥人傷暑。眩暈嘔逆。

二陳湯去陳皮。用醋炒半夏二倍。生薑自然汁為丸。酸漿水或烏梅湯、淡醋湯下七八十丸。

千緡湯,治風痰喘急脈證俱實者。

二陳湯去茯苓、橘皮、烏梅。本方用半夏七枚。甘草一寸。生薑指大切。加皂莢(去皮弦子。酥炙。)淨末半兩。水煎溫服。一方。無甘草。但用半夏一兩。皂莢末半兩。生薑七片。同入紗袋中。以手揉取清汁。作三服。

溫中丸,治黃胖面腫足脹。是脾虛不前健運。雖有積聚。不可下之。

二陳湯本方橘、半、茯苓各一兩。炙甘草五錢。加黃連、香附、苦參、針砂(醋煅。鏽過。)各五錢。白朮二兩。神麯一兩。醋水各半泛丸梧子大。每服七八十丸。用白朮六錢。陳皮一錢。生薑三片煎湯送下。虛。加人參一錢。病輕者。服此藥六七兩。小便即長。病甚者。服一斤。小便始長。積聚去淨。然後六君子之類調補之。