張璐

《張氏醫通》~ 卷十六 (7)

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卷十六 (7)

1. 理中湯(玉函,金匱名人參湯)

治胸痹心胸痞氣。霍亂吐瀉不渴。一切脾胃虛寒。嘔吐清水。飲食不入。完穀不化。

乾薑(炮。半錢至一錢),人參(一錢至三錢),白朮(炒焦。一錢至二錢),甘草(炙。半錢至一錢)

上四味。水煎。去滓。溫服。腸胃虛脫。完穀不化者。煉白蜜丸彈子大。沸湯研。和滓。日三夜二服。名理中丸。

附子理中湯,治下焦虛寒。火不生土。泄瀉嘔逆。

理中湯加熟附子。按方中用參三錢。僅可用附一錢。若峻用溫補。用參一兩。方可加附三錢。如尋常小劑。用參一錢。止可用附三分。設不審此。而附過於參。下咽之後。壯火食氣。反招竭澤之殃。製劑不可不講。

桂枝人參湯(玉函),治挾熱利不止。心下痞硬。

理中湯加桂枝。

枳實理中湯,治胃虛挾食。及結胸本虛。不能受攻者。

理中湯加枳實、茯苓。千金加半夏、厚朴、附子。治胸中悶。亦可用陳米飲或蒸餅丸服。

治中湯,治冷食結滯。

理中湯加青皮、陳皮。

連理湯,治胃虛挾食。痞滿發熱。

理中湯加黃連、茯苓。

理苓湯,治胃虛食滯。喘脹浮腫。小便不利。

理中湯合五苓散。

金匱乾薑人參半夏丸,治妊娠胃寒。嘔吐不止。

理中湯去白朮、甘草。本方乾薑、人參各一兩。加半夏二兩。薑汁糊丸。梧子大。飲服十丸。日三服。

甘草乾薑湯(玉函),治胃中陽虛。咽乾煩躁吐逆。

理中湯去人參、白朮。

金匱三物大建中湯,治胸中大寒。嘔吐不能食。及少腹冷積作痛。

理中湯去白朮、甘草。本方乾薑用四錢。人參用三錢。加蜀椒半合。(去閉口者。炒去汗)水煎。去滓。納膠飴半杯。微火再煎溫服。如炊頃。少飲稀粥一升。後更服。當一日食糜。溫覆之。

甘姜苓朮湯(金匱。一作腎著湯),治腰以下重著而痛。

理中湯去人參加茯苓。腎著者。腎受濕著而重痛。故以燥濕為務。非腎虛腰痛可渾用也。

滲濕湯(局方),治濕滯經絡。腰下重著而痛。

理中湯去人參。加蒼朮、茯苓、橘紅、丁香、薑、棗。

大順散(局方),治暑熱引飲過多。霍亂吐瀉。

理中湯去人參、白朮。本方甘草、乾薑各半兩。加肉桂、杏仁(去皮尖。)各三錢。先將甘草同白砂炒。次入乾薑。卻下杏仁。炒過篩去砂。合桂為散。每服三錢。沸湯調服。

烏梅丸(玉函),治蛔厥。

理中湯去白朮、甘草。加烏梅、黃連、黃柏、附子、蜀椒、桂枝、細辛、當歸。以苦酒漬烏梅一宿。蒸之五升米下。飯熟去核搗成泥。與蜜杵丸。先食飲服十丸。日三服。稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。千金治久痢諸藥不瘥。本方去細辛、附子、人參、黃柏。桂枝換桂心。

2. 半夏瀉心湯(玉函)

治心下痞滿不痛。

半夏(五錢。泡),乾薑(炮),甘草(炙),人參,黃芩(各三錢),黃連(一錢),大棗(四枚。擘)

上七味。水煎。溫分三服。

生薑瀉心湯(玉函),治心下痞硬。下利腹鳴。

半夏瀉心湯減乾薑二錢。加生薑四兩。

甘草瀉心湯(玉函),治胃虛痞滿。誤下利不止。

半夏瀉心湯去人參。加用甘草一錢。

黃連湯(玉函),治胃中寒熱不和。心下痞滿。

半夏瀉心湯去黃芩。減人參一錢。加桂枝三錢。

乾薑黃芩黃連人參湯(玉函),治胃虛客熱痞滿。

半夏瀉心湯去半夏、甘草、大棗。加川黃連二錢。