《張氏醫通》~ 卷十六 (5)
卷十六 (5)
1. 星香湯
治中風痰涎潮塞。不省人事。服熱不得者。
水煎。服無時。
省風湯（局方），治卒中口噤不能言。口眼喎斜。筋脈抽掣。風痰壅盛。
星香湯去木香。用陳膽星一錢五分。加防風一錢。生半夏、黃芩、生甘草各七分半。
大省風湯（局方），治卒中痰逆嘔泄。脈沉厥冷。
星香湯去木香。用陳膽星二錢。加防風、獨活、生附子各一錢。全蠍、生甘草各五分。按此即省風湯去半夏、黃芩。
加獨活、附子、全蠍。二湯雖分寒熱主治。並用生薑十片以開發風痰。不可減也。
三生飲（局方），治中風卒倒。口眼喎斜。半身不遂。寒閉不省人事。痰氣上壅。
星香湯本方用生南星一兩。木香三錢半。加生川烏、生附子各五錢。搗羅為散。每服五錢。同生姜十片煎服。氣虛卒倒。另加人參兩許駕馭之。三生飲。中風門中破的之方。雖本星香。而實得大省風之妙用。與續命湯相為犄角。奪門革鼎。各有專功。貴在先聲奪氣。無容庸師擬議。
2. 朮附湯
治寒濕體痛。自汗身寒。
上二味。水煎。去滓。放涼分三服。
參附湯，治脾腎陽虛。厥逆自汗。
耆附湯，治元陽衰弱。虛風自汗。
朮附湯去朮加黃耆一兩（蜜酒炒），三因治自汗。用耆附、朮附、參附三方。皆用附子五錢。余俱一兩。分三服服之。其衛外之陽不固。則用耆附。脾中之陽不固。則用朮附。腎臟之陽不固。則用參附。凡屬陽虛自汗。不能捨此三方。而耆附可以治虛風。朮附可以治寒濕。參附可以壯元神。
三方亦相因為用。只用二物。不雜他味。取力銳以擅專功也。其外麻附、桂附、姜附、椒附、星附及大黃附子等。法度森森。分治九垓。各具轉日回天之妙用。豈尋常可擬議乎。
桂枝附子湯（玉函），治風濕身重煩疼。不能轉側。
朮附湯去朮。本方用附子一枚。加桂枝一兩二錢。甘草六錢。生薑一兩。大棗十二枚。分溫三服。
白朮附子湯（玉函。即近效白朮附子湯），治風濕相搏。骨節煩疼。掣痛不得屈伸。近之則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風不欲去衣。或身微腫。
朮附湯本方用術一兩二錢。附六錢。加甘草六錢。生薑一兩。大棗十二枚。分溫三服。
甘草附子湯（玉函），治風濕大便堅。小便自利。
朮附湯本方用朮、附各六錢。加桂枝一兩二錢。甘草六錢。分溫三服。桂枝附子、白朮附子、甘草附子三方。皆本朮附湯方而立。一加桂枝、甘草、薑、棗。以治身重煩疼。不能轉側。其病全在軀殼。無關於里。故於本方除去白朮。使桂、附專行軀殼。而振驅風遂濕之功。
用甘草以緩桂、附之性。不使其汗大泄。汗大泄。則風去而濕不去也。風在疾祛。濕在緩攻。故用生薑之辛以散之。大棗之甘以緩之。則營衛之開闔有權。風濕無復入之虞矣。一加甘草、薑、棗。以治骨節煩疼掣痛等證。渾是濕流關節之患。故於本方但加甘草。以緩朮、附之性。
薑、棗以司開闔之機。風之見證本輕。故無藉於桂枝也。一加桂枝、甘草。以治風濕大便堅。小便自利。以病氣駸駸內犯。故於本方加桂枝助附子以杜內賊之風濕。加甘草助白朮以和二便之偏滲。故大便雖堅。法無下奪之理。
附子湯（玉函），治少陰病始得之。背惡寒。脈沉身體骨節痛。
真武湯（玉函，千金名玄武湯），治少陰下利腹痛。或咳嘔。小便不利。
朮附湯本方白朮六錢。附子一枚。（炮），加茯苓、芍藥、生薑各一兩。咳者。加五味子、細辛、乾薑。小便利者。去茯苓。
下利。去芍藥加乾薑。嘔者。去附子加生薑。詳附子湯與真武湯二方。止差一味。一治少陰病始得之。便背惡寒。口中和。知其人真陽素虧。故用人參以助附子之雄。茯苓以行白朮之滯。又恐生附性悍。傷犯真陰。故用芍藥以護持營血。營血得安。而真陰受蔭矣。一以少陰病二三日不已。
至四五日腹痛自利。四肢沉重。或咳或嘔。其人內外皆是水氣。故用生薑佐茯苓、朮、附以利水為務。水去則真陽自復。當知此證皆由水氣鬱遏其陽。陽氣原不大虛。所以方中朮、附。僅用附子湯之半。又恐辛燥。有傷其陰。因以芍藥保其營血。與附子湯之立法不殊。即過汗傷經。
振振欲擗地者。亦不出是方也。
附子散，治陰痙。