張璐

《張氏醫通》~ 卷六 (17)

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卷六 (17)

1. 癘風

用紙糊好。勿見風。七日後。又換別靜房居之。以前房便溺臭穢不堪也。七日後。日擦一次。至病痊為度。如有一處不知痛癢。即是病根。如前但擦其處。日三五次。四湯液。用涼膈、雙解、消風散之類。五丸散。用九龍丸、漆黃丸、豨薟丸、白花蛇丸、鵝翎散、蜈蚣散選用。

癘風諸藥不效。千金耆婆萬病丸。極有神驗。癘風面目蠕動。升麻胃風湯。並用桃柳槐桑枝煎湯熏洗。面腫。服消風、涼膈之類。外用硫黃、雄黃、乳香、沒藥、血竭、輕粉、枯礬、麝香、烏賊骨為散。香油調敷腫處。七日不得洗面。效。癘風腳底穿。用番木鱉酥炙三錢。苧麻一斤。

燒灰存性為散。空心酒下一錢。重者。不過一月效。如過服惡寒作嘔者。胡椒湯服之即止。癘風眉毛脫落。用鹿角銼炒存性六錢。皂角煅灰存性一兩。姜蘸擦眉上。日三五次。又方。用骨碎補去毛炙乾。生半夏為末等分。生薑蘸擦。日五七次。內服一味皂角刺。炒脆為末。食後白酒釀或茶清服二錢。

白瘢風者。血虛不能濡潤經絡。毒邪傷犯肺經氣分也。聖惠方用桑枝十斤。茺蔚草穗三斤。煎膏溫酒調服。外用雄黃、硫黃、黃丹、南星、枯礬、密陀僧等分。姜蘸擦之。擦後漸黑。再擦則愈。一方。無黃丹、南星。用白茄子。切去一頭蘸擦。紫雲風。氣滯不能統運血脈。毒邪蘊結肝經血分也。

服用豨薟葉一斤。漆葉半斤。俱蜜潤九制。丸如彈子大。白湯調服。又方。用苦參、何首烏、大胡麻、白蒺藜、菖蒲、赤莖豨薟、薄荷、漆葉煎服。外用硫黃、官粉。雞子清調搽。鵝掌風。用核桃殼、鴿糞。煎湯頻洗效。又方。用生桐油塗指上。以蘄艾燒煙燻之。七日不可下水效。

癘瘍砭刺一法。子和謂一汗抵千針。蓋以砭血不如發汗之周遍也。然奪汗者無血。奪血者無汗。二者一律。若惡血凝滯肌表經絡者。宜刺宜汗。汗用一味浮萍。曝乾為末。每服三錢。以黑豆淋酒。食遠臨臥調服。溫覆取汗。禁食動風發毒之物。強者。連日服之。元氣稍弱者。

須服一日。間二三日。與地黃丸間服。以病退七八為度。癘風初起。麻木不仁。用萬靈丹汗之。以散凝滯風毒。此與豆淋酒下浮萍之意不殊也。惡血蘊結於臟。非盪滌其內則不能瘥。若毒在外者。非砭刺遍身患處及兩臂腰尻。兩手足指縫及委中。各出血。其毒必不能散。若表裡俱受毒者。

非外砭內泄。其毒決不能退。如有寒熱頭疼等證。當須大補氣血。服輕粉之劑。若腹痛去後。兼有膿穢之物。不可用藥止之。若口舌腫痛。穢水時流作渴。發熱喜冷。此為上焦熱毒。瀉黃散。若寒熱往來。小柴胡加知母。若口縫出血。發熱而大便秘結。此為熱毒內淫。黃連解毒湯加犀角、連翹。

白話文:

將病患的身體用紙糊好包覆,不要讓風吹到。七天後,換到另外一個安靜的房間居住。之前的房間因為大小便而變得又臭又髒。七天後,每天擦拭患處一次,直到疾病痊癒為止。如果身體有某個地方感覺不到痛癢,那就是病根所在。像之前那樣,只要擦拭那個地方,每天擦三到五次。

湯藥的部分,可以使用涼膈散、雙解散、消風散之類的藥方。丸散的部分,可以選用九龍丸、漆黃丸、豨薟丸、白花蛇丸、鵝翎散、蜈蚣散。

如果癘風用藥都不見效,可以使用千金耆婆萬病丸,效果非常好。癘風導致臉部肌肉蠕動,可以使用升麻胃風湯,並用桃枝、柳枝、槐枝、桑枝煎湯來熏洗。臉部腫脹,可以服用消風散、涼膈散之類的藥方。外敷的部分,可以使用硫黃、雄黃、乳香、沒藥、血竭、輕粉、枯礬、麝香、烏賊骨磨成的粉末,用香油調和後敷在腫脹的地方。七天內不要洗臉,就會有效果。癘風導致腳底潰爛,可以用炙過的番木鱉三錢,加上一斤苧麻,燒成灰,空腹時用酒送服一錢。病情嚴重的,一個月內就會見效。如果服藥後出現怕冷、想吐的狀況,可以用胡椒湯服用來停止這些症狀。癘風導致眉毛脫落,可以用鹿角銼碎後炒至焦黃,取六錢,加上煅燒成灰的皂角一兩,用薑汁蘸取塗擦在眉毛上,每天三到五次。另外一個方法,是用去除毛的骨碎補烤乾,與生半夏磨成粉末,等量混合,用薑汁蘸取塗擦,每天五到七次。內服的部分,可以服用炒脆磨成粉的皂角刺,飯後用白酒或茶水送服兩錢。

白瘢風是因為血虛,無法滋養經絡,毒邪侵犯肺經的氣分所導致。有個方子是用桑枝十斤、茺蔚草穗三斤,煎成膏,用溫酒調服。外敷的部分,可以使用雄黃、硫黃、黃丹、南星、枯礬、密陀僧等量混合,用薑汁蘸取塗擦。塗擦後,患處會漸漸變黑,再擦拭就會痊癒。另一個方子,不用黃丹、南星,而是用白茄子,切下一頭來蘸取塗擦。紫雲風是因為氣滯,無法運行血脈,毒邪積聚在肝經的血分所導致。

可以服用蜜潤過的豨薟葉一斤、漆葉半斤,各經過九次炮製,製成彈子大小的藥丸,用白開水送服。另外一個方子,可以用苦參、何首烏、大胡麻、白蒺藜、菖蒲、赤莖豨薟、薄荷、漆葉煎服。外敷的部分,可以用硫黃、官粉,用雞蛋清調和後塗擦。鵝掌風,可以用核桃殼、鴿糞煎湯頻繁清洗,就會有效果。另外一個方子,可以用生桐油塗在手指上,然後用蘄艾燃燒的煙熏,七天內不要碰水就會有效。

癘瘍,可以用針刺的方法治療。子和說,發汗的效果勝過針刺千次,因為針刺不如發汗那樣能遍及全身。但是,發汗會耗損血液,而放血則會減少汗液。兩者是互相影響的。如果病患是惡血凝結在皮膚表面和經絡,就應該用針刺放血或發汗的方式治療。發汗可以用浮萍,曬乾後磨成粉末,每次服用三錢,用黑豆煮的酒送服,飯後睡前服用,蓋好被子取汗。要禁食會引發風和發毒的食物。身體強壯的人,可以連續服用幾天,元氣比較弱的人,需要服用一天,間隔兩三天,與地黃丸交替服用,直到疾病退去七八成。癘風剛發病的時候,會感覺麻木沒有知覺,可以用萬靈丹來發汗,用來散開凝結的風毒,這和用豆淋酒送服浮萍的原理是一樣的。惡血積聚在臟腑,如果不是清盪體內,就無法痊癒。如果毒在體表,就必須針刺全身患處,以及兩臂、腰部、臀部,兩手足的指縫和委中穴來放血,這樣才能把毒散開。如果體表和體內都受到毒害,就必須內外並治,毒才能退去。如果有寒熱、頭痛等症狀,就應該大補氣血,服用含有輕粉的藥物。如果腹痛之後出現膿穢之物,不能用藥物阻止它排出。如果口舌腫痛,時常流出髒水,感覺口渴、發熱、喜歡涼快,這是上焦熱毒,要用瀉黃散來治療。如果忽冷忽熱,可以用小柴胡湯加知母來治療。如果嘴唇出血,發熱而且大便秘結,這是熱毒內侵,要用黃連解毒湯加犀角、連翹來治療。