《張氏醫通》~ 卷十四 (26)
卷十四 (26)
1. 交腸門
五苓散（方祖），芎歸湯（四物湯下），香連丸（佐金丸下），四七湯（二陳湯下），滾痰丸（痰飲門）
白話文：
五苓散是基本的方劑，芎歸湯屬於四物湯的下方劑，香連丸屬於佐金丸的下方劑，四七湯屬於二陳湯的下方劑，滾痰丸屬於痰飲門的方劑。
2. 腸鳴門
升陽除濕湯（平胃散下），二陳湯（方祖），枳實理中湯（理中湯下），六君子湯（四君子湯下），半夏瀉心湯（方祖），平胃散（方祖），葶藶木香散（五苓散下），附子粳米湯（腹滿門），胃苓湯（平胃散下），葶藶丸（水腫門）
白話文：
升陽除濕湯、二陳湯、枳實理中湯、六君子湯、半夏瀉心湯、平胃散、葶藶木香散、附子粳米湯、胃苓湯、葶藶丸。
3. 腸癰門
薏苡附子敗醬散，治腸癰初起。
薏苡仁（一兩），附子（二錢），敗醬（五錢。一名鹿腸。徽人以之爆干作羹。名苦蔗菜）
為散。取方寸匕。水煎頓服。小便當利。
薏苡敗醬湯（千金），治腸癰未潰。
薏苡仁，桔梗，麥門冬（各一兩），敗醬，牡丹皮，茯苓，甘草，生薑（各六錢），丹參，芍藥（各一兩二錢），生地黃（兩半）
白話文：
薏苡附子敗醬散用於治療腸癰初期，取薏苡仁一兩、附子二錢、敗醬五錢，研磨成粉末，取方寸匕服用，用清水煎煮，一次服下，可使小便暢通。薏苡敗醬湯則用於治療尚未潰破的腸癰，包含薏苡仁、桔梗、麥門冬各一兩，敗醬、牡丹皮、茯苓、甘草、生薑各六錢，丹參、芍藥各一兩二錢，生地黃兩半。
上十一味。水煎分三服。日三。
薏苡瓜瓣湯（千金），治腸癰。
薏苡仁（三合），牡丹皮，桃仁（各一兩），瓜瓣（六合）
上四味。水煮分再服。崔氏有芒硝六錢。云腹中㽲痛不安。或脹滿不下飲食。小便澀。此病多是腸癰。人都不識。婦人產後虛熱。多是此病。縱非癰疽。便服此方。無傷損也。
赤小豆當歸散（諸見血門），大黃牡丹湯（小承氣湯下），桃核承氣湯（小承氣湯下），千金托裡散（保元湯下），太乙膏（胃脘癰門）
白話文：
這個方子叫做薏苡瓜瓣湯，出自《千金方》，用來治療腸癰。方子包含薏苡仁、牡丹皮、桃仁、瓜瓣四味藥，水煮後分兩次服用。崔氏版本還加入了六錢芒硝，用來治療腹痛不安、腹脹滿、飲食不下、小便澀等症狀。這些症狀多是腸癰，但很多人並不認識。婦女產後虛熱也常是腸癰，即使不是癰疽，服用此方也無礙。另外，這個方子也列舉了一些相關的方劑，如赤小豆當歸散、大黃牡丹湯、桃核承氣湯、千金托裡散、太乙膏，供參考。
4. 脫肛門
補中益氣湯（保元湯下），升麻湯（方祖），人參胃風湯（四君子湯下），十全大補湯（保元湯下），人參固本丸（二冬膏下），黃連犀角散（痢門）
白話文：
補中益氣湯屬於保元湯的下方，升麻湯屬於方祖，人參胃風湯屬於四君子湯的下方，十全大補湯屬於保元湯的下方，人參固本丸屬於二冬膏的下方，黃連犀角散屬於痢門。
5. 痔門
喚痔散，治內痔不出。
草烏頭（生用。一錢），刺蝟皮（燒存性。一錢），枯礬（五錢），食鹽（炒。三錢），麝香（五分），冰片（三分），
為散。先用溫湯洗淨。隨用津唾調藥三錢。填入肛門。片時即出。去藥。上護痔膏。
護痔膏
白芨，石膏，黃連（各三錢），冰片，麝香（各二分）
白話文：
「喚痔散」主治內痔不出。方劑以生烏頭、燒存性刺蝟皮、枯礬、炒食鹽、麝香、冰片為散，先用溫水洗淨肛門，再以唾液調藥三錢，填入肛門，片刻即會將痔瘡推出，去藥後敷上「護痔膏」。護痔膏由白芨、石膏、黃連、冰片、麝香組成。
為細末。雞子清入白蜜少許。調成膏。護四邊好肉。方上枯痔散。如痔旁肌肉堅者。不必用此。
枯痔散，凡痔瘡突出。即用此藥。
白礬（二兩），蟾酥（二錢），輕粉（四錢），砒霜（一兩），天靈蓋（青鹽水浸。煅赤清水內淬七次。四錢）
共研極細末。入小新鐵鍋內上用瓷碗密蓋。鹽泥封固。炭火煅至二炷香。待冷取藥研極細末。鉛罐收貯。每日上午蔥湯洗淨。用津唾調捻如錢厚。貼痔上令著。以薄綿紙挪軟掩上。卷束其藥。不使侵好肉上。若內痔。至晚再換一次。至六七日。其痔枯黑堅硬住藥。待其裂縫自落。換落痔湯洗之。
白話文：
將藥材研磨成細粉，加入雞蛋清和少量蜂蜜調成膏狀，塗抹於痔瘡周圍的健康組織上。如果痔瘡周圍的肌肉硬化，則不需要使用這種膏藥。
枯痔散適用於所有突出的痔瘡。將白礬、蟾酥、輕粉、砒霜和經過青鹽水浸泡、煅燒、淬煉的天靈蓋研磨成極細粉末，放入小鐵鍋中，用瓷碗密封蓋好，再用鹽泥封固，用炭火煅燒兩炷香的時間，待冷卻後取出研磨成極細粉末，用鉛罐保存。每天早上用蔥湯清洗痔瘡後，取少許藥粉用唾液調成錢幣大小，貼在痔瘡上，用薄棉紙包裹，防止藥物接觸到健康組織。如果是內痔，晚上再換一次。六七天後，痔瘡會變得枯黑堅硬，緊貼藥物。等到痔瘡自行裂開脫落後，就用落痔湯清洗。
落痔湯（一名起痔湯）
黃連，黃柏，黃芩，大黃，防風，荊芥，梔子，槐角，苦參，甘草（各一兩），朴硝（五錢）
上作三服。用水煎洗。待痔落之後。搽生肌散。如痔傍肉不赤腫。枯黑即落。不必用此。
白話文：
落痔湯（一名起痔湯）
這個方子叫做落痔湯，又叫做起痔湯。
藥材包括：
- 黃連、黃柏、黃芩、大黃、防風、荊芥、梔子、槐角、苦參、甘草（各一兩）
- 朴硝（五錢）
將以上藥材混合，分成三劑。用清水煎煮，然後用藥湯洗患處。待痔瘡自行脫落後，再用生肌散塗抹患處。
如果痔瘡周圍的肉沒有紅腫，而是發黑枯萎，則痔瘡會自然脫落，不必使用此方。
生肌散
乳香，沒藥（各一兩），海螵蛸（水煮。五錢），黃丹（炒飛。四錢），赤石脂（煅。淨七錢），龍骨（煅。淨四錢），血竭（三錢），熊膽（四錢），輕粉（五錢），冰片（一錢），麝香（八分），珍珠（二錢。另研）
為極細末。鉛罐收貯。早晚搽二次。膏掩。漸斂而平。
洗痔消腫痛方
白話文：
生肌散由乳香、沒藥各一兩，海螵蛸水煮五錢，黃丹炒飛四錢，赤石脂煅淨七錢，龍骨煅淨四錢，血竭三錢，熊膽四錢，輕粉五錢，冰片一錢，麝香八分，珍珠二錢研末混合而成。將藥粉裝入鉛罐保存，早晚各搽一次，能使膏肉漸漸收斂平復。
蕺菜（一名魚腥草），苦楝根，朴硝，馬齒莧，瓦檽花（各一兩）
用水十碗。煎至七八碗。先熏後洗。諸痔腫痛可消。故附錄之。
胡連追毒丸，治痔漏不拘遠年近日。有漏通腸。汙從孔出。先用此丸。追盡膿毒。
胡黃連（一兩。切。薑汁炒），刺蝟皮（一兩。炙切。再炒脆），麝香（三分）
為末。陳米爛飯為丸。麻子大。每服一錢。食前溫酒下。服後。如膿水反多。是藥力到也。勿懼之。候膿水將盡。服黃連閉管丸。
白話文：
魚腥草、苦楝根、朴硝、馬齒莧、瓦檽花各一兩，用水十碗煎至七八碗，先熏後洗，可以消痔腫痛。胡連追毒丸主治痔漏，無論是久病或新病，都可服用。如果痔漏導致腸通，污穢從肛門排出，就先用胡連追毒丸追盡膿毒。胡黃連切片用薑汁炒，刺蝟皮炙切再炒脆，麝香研末，用陳米爛飯做成麻子大小的丸子，每次服一錢，飯前溫酒送服。服藥後如果膿水反倒增多，這是藥力到達的表現，不要害怕。等膿水快排盡了，就服用黃連閉管丸。
黃連閉管丸
胡黃連（淨末。五錢），穿山甲（麻油內煮黃色），石決明（煅），槐花（微炒。各五錢）
為末。煉白蜜丸。麻子大。每服一錢。晨昏各一服。米飲下。至重者四十日愈。如漏之四邊有硬肉突起者。蠶繭二十枚炒末。和入藥中。治遍身諸漏皆效。
煮線方，治癭瘤及痔根細者。
芫花（半兩。勿犯鐵），壁錢（二錢）
白話文：
將胡黃連洗淨研磨成粉，加入麻油煮至黃色的穿山甲，以及煅過的石決明、微炒過的槐花，各五錢，混合成粉末，用白蜜煉成麻子大小的丸子。每次服用一錢，早晚各服一次，用米湯送服。嚴重者服用四十天即可痊癒。如果漏出處周圍有硬塊凸起，可以用炒過的蠶繭二十枚研磨成粉，加入藥中服用。此方可治療全身各處的漏症。
煮線方可治療癭瘤和痔瘡根部細小的患者。用半兩芫花（勿接觸鐵器），二錢壁錢，混合製成藥物服用。
用細白扣線三錢。同上二味。用水一碗。盛貯小瓷罐內。慢火煮至湯干為度。取線陰乾。凡遇前患。用線一條。大者
用二條。雙扣扎於根蒂。兩頭留線。日漸緊之。其患自然紫黑。冰冷不熱為度。輕者七日。重者十五日。後必枯落。後用珍珠、輕粉、韶粉、冰片為散。收口至妙。一方。用芫花根洗淨搗汁。入壁錢浸線用之。
錢氏六味丸（崔氏八味丸下），補中益氣湯（保元湯下）
白話文：
取細白扣線三錢，與之前兩種藥材一同用一碗水煮，放入小瓷罐中，以慢火煮至湯汁完全蒸發。取出扣線陰乾備用。遇到患處時，用一條或兩條扣線（根據患處大小決定），以雙扣方式扎在患處根部，兩端留線。每天逐漸收緊，直到患處變為紫黑色、冰冷而不熱的狀態。輕症者七天，重症者十五天後，患處必然會枯萎脫落。之後用珍珠粉、輕粉、韶粉和冰片研成粉末外敷，收口效果極佳。另一方，可用芫花根洗淨搗汁，浸泡扣線後使用。
錢氏六味丸（崔氏八味丸下）、補中益氣湯（保元湯下）。