《張氏醫通》~ 卷十四 (14)
卷十四 (14)
1. 腳氣門
千金竹瀝湯，治兩腳痹弱。或轉筋皮肉不仁。腹脹起如腫。按之不陷。心中惡不欲食。或患冷。
竹瀝（一升半），甘草，秦艽，葛根，黃芩，麻黃，防己，細辛，桂心，乾薑（各三錢），茯苓（六錢），防風，升麻（各四錢），附子（一枚），杏仁（三十枚）
白話文：
這段文字描述的是一種名為「千金竹瀝湯」的中藥方劑，出自古代醫書，用於治療以下症狀：
- 兩腳痹弱： 指雙腳麻木無力，行動不便。
- 或轉筋皮肉不仁： 指肌肉抽筋，皮膚和肉失去知覺。
- 腹脹起如腫： 指腹部膨脹，像腫瘤一樣鼓起。
- 按之不陷： 指按壓腹部時，腹部沒有凹陷。
- 心中惡不欲食： 指噁心、不想吃東西。
- 或患冷： 指身體怕冷。
方劑的藥材包括：
- 竹瀝（一升半）：竹子汁液，具有清熱解毒、利尿通便的功效。
- 甘草（4錢）：甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效。
- 秦艽（3錢）：秦艽具有祛風濕、止痺痛、清熱解毒的功效。
- 葛根（3錢）：葛根具有解肌退熱、生津止渴、升陽止瀉的功效。
- 黃芩（3錢）：黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
- 麻黃（3錢）：麻黃具有發汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。
- 防己（3錢）：防己具有祛風濕、利水消腫、解毒止痛的功效。
- 細辛（3錢）：細辛具有溫肺化痰、散寒止痛的功效。
- 桂心（3錢）：桂心具有溫脾胃、散寒止痛的功效。
- 乾薑（3錢）：乾薑具有溫中散寒、回陽通脈、化痰止咳的功效。
- 茯苓（6錢）：茯苓具有健脾利濕、寧心安神、滲濕止瀉的功效。
- 防風（4錢）：防風具有祛風解表、止痛止痙的功效。
- 升麻（4錢）：升麻具有解表散風、升陽解毒的功效。
- 附子（一枚）：附子具有回陽救逆、溫補腎陽、散寒止痛的功效。
- 杏仁（30枚）：杏仁具有潤肺止咳、降氣平喘的功效。
注意： 以上僅為方劑的簡單介紹，具體用藥需根據患者的病情和體質，在專業醫生的指導下進行。切勿自行用藥。
上十五味。㕮咀。以水七升。合竹瀝。煮取三升。分三服取汗。如卒中風。口噤不能言。四肢緩縱。偏痹攣急。風經五臟。恍惚恙怒無常。手足不隨。本方去秦艽、附子、乾薑、杏仁。加獨活、芍藥、白朮、芎藭、人參、石膏、烏頭、生薑。如風毒入人五內。短氣。心下煩熱。
手足煩疼。四肢不舉。皮肉不仁。口噤不能語。本方去防己、杏仁、乾薑。加芎藭、當歸、人參、白朮、蜀椒、生薑。
白話文：
取十五味藥材，研磨成粉末，用七升水混合竹瀝，煮沸至三升，分三次服用，以促使發汗。適用於中風昏迷、口不能言、四肢癱瘓、半身不遂、肢體麻木、風邪侵犯五臟、精神恍惚、喜怒無常、手足不聽使喚等症狀。若上述症狀出現，則需去除秦艽、附子、乾薑、杏仁，加入獨活、芍藥、白朮、芎藭、人參、石膏、烏頭、生薑。若風毒侵入五臟，導致氣喘、胸悶煩熱、手足疼痛、四肢無力、皮膚麻木、口不能言，則需去除防己、杏仁、乾薑，加入芎藭、當歸、人參、白朮、蜀椒、生薑。
千金八風散，治風虛面青黑土色。不見日月光。腳氣痹弱。
菊花（一兩），石斛，天雄（各四錢半），人參，附子，甘草（各半兩），薯蕷，續斷，黃耆，澤瀉，遠志，細辛，秦艽，石韋，牛膝，菖蒲，杜仲，茯苓，乾地黃，防風，白朮，乾薑，萆薢（各三錢），烏頭（錢半）
白話文：
《千金方》中的「八風散」方劑，用於治療因風虛引起的臉色青黑帶土色、看不清日月、腳氣痹弱等症狀。
方劑組成：
- 菊花（一兩）
- 石斛、天雄（各四錢半）
- 人參、附子、甘草（各半兩）
- 薯蕷、續斷、黃耆、澤瀉、遠志、細辛、秦艽、石韋、牛膝、菖蒲、杜仲、茯苓、乾地黃、防風、白朮、乾薑、萆薢（各三錢）
- 烏頭（錢半）
上二十四味。為散。酒服方寸匕。日三。不效加至二匕。
千金風引湯，治兩腳疼痹腫或不仁拘急。不得行。
麻黃，石膏，獨活，茯苓（各六錢），吳茱萸，附子，秦艽，細辛，桂心，人參，防風，芎藭，防己，甘草（各三錢），乾薑（四錢半），白朮（一兩），杏仁（六十枚）
上十七味。㕮咀。以水一斗六升。煮取三升。分三服取汁。服後勢緩。本方去麻黃、石膏、吳茱萸、秦艽、細辛、桂心、芎藭、防己、白朮、杏仁。加當歸、石斛、大豆。名小風引湯。並治中風腰腳疼弱。
白話文：
上藥二十四方寸匕，酒服，一日三次，無效可加至二匕。此方名為「風引湯」，主治兩腳疼痛、腫脹或麻木、僵硬、行走困難。
方劑：麻黃、石膏、獨活、茯苓各六錢，吳茱萸、附子、秦艽、細辛、桂心、人參、防風、芎藭、防己、甘草各三錢，乾薑四錢半，白朮一兩，杏仁六十枚。
將以上十七味藥材研磨成細末，用一斗六升水煮至三升，分三次服用藥汁。若症狀緩解，可去麻黃、石膏、吳茱萸、秦艽、細辛、桂心、芎藭、防己、白朮、杏仁，再加當歸、石斛、大豆，此方名為「小風引湯」，主治中風導致腰腳疼痛乏力。
千金麻黃，治惡風毒氣。腳弱無力。頑痹四肢不仁。失音不能言。毒氣衝心。
麻黃（三錢），大棗（二十枚），茯苓（一兩），杏仁（三十枚），防風，白朮，當歸，升麻，芎藭，芍藥，黃芩，桂心，麥門冬，甘草（各六錢）
上十四味。㕮咀。以水九升。清酒七升。合煮取二升半。分四服。日三夜一。覆令小汗。粉之。莫令見風。
千金犀角旋覆花湯，治腳氣初起。兩脛腫滿。或入腹不仁。喘息上氣。
犀角，旋覆花，橘皮，茯苓，生薑（各六錢半），大棗（七枚），香豉（一升），紫蘇莖葉（一握）
白話文：
千金麻黃湯治療惡風毒氣、腳弱無力、頑痺四肢不仁、失音不能言、毒氣衝心等症狀。方劑包含麻黃、大棗、茯苓、杏仁、防風、白朮、當歸、升麻、芎藭、芍藥、黃芩、桂心、麥門冬、甘草等十四味藥材，將藥材研磨後，以水九升、清酒七升混合煮沸，取二升半，分四服，每日三次，夜間服用一次，服藥後需蓋好被子微微出汗，服用期間避免風寒。
千金犀角旋覆花湯治療腳氣初期，症狀包括兩脛腫滿、腹痛不仁、喘息上氣等。方劑包含犀角、旋覆花、橘皮、茯苓、生薑、大棗、香豉、紫蘇莖葉等八味藥材。
上八味。㕮咀。以水八升。煮取二升七合。分三服。相去十里久服之。以氣下小便利為度。
檳榔湯，治腳氣衝心。煩悶不識人。
檳榔，木香，茴香（等分）
水煎去滓。加童子小便一盞。薑汁數匙溫服。
酒浸牛膝丸，治腳氣枯瘦冷淡。筋骨無力。
牛膝（三兩。切），附子（一枚。炮去皮臍。切。同牛膝酒拌一宿。焙），川椒（去閉口者及子。微炒去汗。半兩），虎脛骨（一具。酥炙）
白話文：
將八味藥材研磨成粉，用八升水煮，煮到剩二升七合，分三次服用，每次服藥間隔十里路程，持續服用，直到氣順暢，小便通利為止。
檳榔湯可以治療腳氣衝心，神志不清，煩悶不識人的病症。
取檳榔、木香、茴香等量，用水煎煮去渣，加入童子尿一杯，薑汁幾匙，溫熱服用。
酒浸牛膝丸可以治療腳氣導致身體消瘦、食慾不振、筋骨無力等症狀。
將牛膝切片，附子去皮臍後切片，與牛膝酒拌勻，放置一夜後烘乾，再與川椒（去掉閉口者和籽，微炒去汗）、虎脛骨（酥炙）一起研磨成粉，製成丸藥服用。
上四味。盛生絹囊內。浸陳酒一斗。緊扎壇口。春五夏三秋七冬十日。出藥曬乾為末。苦酒糊丸。梧子大。每服三十丸。空心臥時。即用浸藥酒送下。忌食動風等物。
千金獨活湯，治腳痹冷痛。不可屈伸。
獨活（三錢），當歸，防風，茯苓，芍藥，黃耆，葛根，人參，甘草（各錢半），乾薑（炮），附子（炮。各一錢），黑豆（一合）
上十二味。以水五升。清酒一升。煮取三升。分溫三服。
千金烏頭湯，治風冷腳痹。疼痛攣弱。不可屈伸。
白話文：
將四味藥材裝入生絹袋中，浸泡在陳酒一斗裡，封緊壇口。春五天，夏三天，秋七天，冬十天後取出藥材，曬乾研磨成粉末，用苦酒糊成梧子大小的丸子，每次服三十丸，空腹睡前用浸泡藥材的酒送服，忌食容易引起風寒的食物。
千金獨活湯可用於治療腳部麻痺、寒冷疼痛，無法屈伸的症狀。
將獨活三錢，當歸、防風、茯苓、芍藥、黃耆、葛根、人參、甘草各錢半，乾薑（炮製）、附子（炮製）各一錢，黑豆一合，一同放入水中五升，加入清酒一升，煮至三升，分三次溫服。
千金烏頭湯可用於治療因風寒引起的腳部麻痺、疼痛、攣縮，無法屈伸的症狀。
烏頭，細辛，蜀椒（各三分），甘草，秦艽，附子，桂心，芍藥（各六錢半），乾薑，茯苓，防風，當歸（各一兩），獨活（一兩三錢），大棗（二十枚）
上十四味。以水一斗二升。煮取四升。分五服。
千金半夏湯，治腳氣入腹沖胸。氣欲絕者。
半夏，桂心，人參（各三錢），乾薑（二錢），附子，甘草（炙。一錢半），細辛，蜀椒（各一錢）
上八味。水煎。分溫三服。初服稍稍進。恐氣衝上。格塞不得下耳。
沉香導氣湯，治腳氣入腹衝心。疼痛腫滿。大小便秘。
白話文：
烏頭、細辛、蜀椒各三錢，甘草、秦艽、附子、桂心、芍藥各六錢半，乾薑、茯苓、防風、當歸各一兩，獨活一兩三錢，大棗二十枚，將以上十四味藥材用水一斗二升煎煮，取四升藥汁，分五次服用。此方名為半夏湯，可治療腳氣入腹衝胸，氣息將絕的症狀。
另有一方名為沉香導氣湯，用於治療腳氣入腹衝心，伴隨疼痛腫脹、大小便不通的症狀。此方由半夏、桂心、人參各三錢，乾薑二錢，附子、炙甘草各一錢半，細辛、蜀椒各一錢組成，水煎服用，分三次溫服，首次服用要少量，以免氣衝上逆，阻礙藥力下行。
羌活，白芍，檳榔（各一錢），甘草（炙。五分），撫芎，香附（一作青皮），枳殼（炒。各八分），紫蘇，蘇子，木瓜（各六分），生薑（三片）
水煎去滓。臨臥以藥汁磨沉香、木香各半錢調。
木通散，治腳氣遍身腫滿。喘逆煩悶。小便不利。
木通，紫蘇，豬苓（各一兩），桑白皮（薑汁拌炒），檳榔，赤茯苓（各二兩）
白話文：
羌活、白芍、檳榔各一錢，甘草（炙，五分），撫芎、香附（或用青皮）以及枳殼（炒）各八分，紫蘇、蘇子、木瓜各六分，生薑三片，水煎去渣。臨睡前將藥汁與磨好的沉香、木香各半錢調和服用。此方名為木通散，主治腳氣導致全身腫脹、呼吸急促、煩躁、小便不利等症狀。木通、紫蘇、豬苓各一兩，桑白皮（用薑汁拌炒）、檳榔、赤茯苓各二兩。
為散。每服半兩。入生薑五片。蔥白五莖。水煎去滓。空心熱服。
犀角散，治腳氣風毒生瘡。
犀角（鎊），天麻（煨），羌活，枳殼（炒），防風，黃耆（生），黃芩，
白蒺藜（炒。去刺），白鮮皮（酒洗。各七錢半），檳榔（一兩），甘草（炙。半兩），烏蛇（二兩。酒浸）
為散。每服八錢。生薑五片。水煎去滓。食前溫服。
千金蓖麻葉裹法，治腳氣初發。從足起至膝。脛骨腫疼。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次服用半兩，加入生薑五片、蔥白五莖，水煎去渣，空腹熱服。這是犀角散，可以治療腳氣風毒引起的瘡瘍。
犀角（磨成粉末）、天麻（煨熟）、羌活、枳殼（炒）、防風、黃耆（生）、黃芩、白蒺藜（炒去刺）、白鮮皮（酒洗，每種藥材七錢半）、檳榔（一兩）、甘草（炙，半兩）、烏蛇（二兩，酒浸）研磨成粉末。每次服用八錢，加入生薑五片，水煎去渣，飯前溫服。
千金方中記載的蓖麻葉包裹法，可以治療腳氣初發，從腳部開始蔓延至膝蓋，脛骨腫痛。
取蓖麻葉切搗。蒸薄裹之。日二三易。即消。若冬月無蓖麻。取蒴藋根搗研。和酒糟三分。根一分。合蒸熱。及熱封裹腫上。如前法。日二即消。亦治不仁頑痹。
續命湯（方祖），越婢加朮附湯（麻黃湯下），葛根湯（麻黃湯下），四七湯（大棗下），香蘇散（傷寒門），越婢加朮湯（麻黃湯下），除濕湯（平胃散下），麻黃附子細辛湯（麻黃湯下），清燥湯（保元湯下），人參敗毒散（小柴胡湯下），羌活導滯湯（小承氣湯下），當歸拈痛湯（濕門），崔氏八味丸（方祖），蘇子降氣湯（局方七氣湯下），養正丹（金液丹下），小青龍湯（桂枝湯下），平胃散（方祖），五苓散（方祖），金鈴子散（心痛胃脘痛門）
白話文：
取蓖麻葉切碎搗爛，蒸熱後薄薄地敷在患處，一天換藥兩三次，就能消腫。如果冬天沒有蓖麻葉，就取蒴藋根搗碎研磨，再與酒糟以三分酒糟和一分蒴藋根的比例混合，蒸熱後趁熱敷在腫脹處，按照之前的方法一天換藥兩次，也能消腫。這個方法還能治療麻木、僵硬等症狀。