《張氏醫通》~ 卷十四 (11)
卷十四 (11)
1. 膝痛門
附子丸，治濕痹一身如從水中出。
附子（炮），川烏頭（炮），觀桂，川椒，菖蒲，甘草（炙。各四兩），骨碎補（切。薑汁拌炒。），天麻（煨），白朮（生。各二兩）
煉白蜜丸。梧子大。每服三五十丸。溫酒下。侵晨食前臨臥各一服。
活絡丹（局方），治寒濕襲於經絡而痛。肢體不能屈伸。
川烏頭（炮），地龍（去土。炮研），南星（炮。各三兩），乳香，沒藥（酒研飛。澄定曬乾。各一兩二錢）
上五味為末。酒麴糊丸。如彈子大。乾透蠟護。臨服剖開。空腹。荊芥湯或陳酒或四物湯化下。痛處色紅腫者勿用。
鐵彈丸，治筋攣骨痛。麻瞀不仁。
川烏頭（炮。一兩五錢），乳香，沒藥（各一兩），五靈脂（酒研。澄去砂石。曬乾。淨四兩），麝香（一錢）
為末。滴水為丸。彈子大。食後薄荷湯。臨臥溫酒。各服一丸。按此與活絡丹。通治寒濕作痛。肥人風痰流入經絡者。則宜活絡丹。瘦人風毒入傷血脈者。則宜鐵彈丸。若濕熱赤腫煩疼。及癰毒將成腫痛。二方皆在切禁。
換骨丹，治風痿痹弱。寒濕風氣。鶴膝風等證。
當歸（一兩），虎脛並掌骨（一具。酥炙），羌活，獨活，防風，川萆薢（各二兩），秦艽（四兩），龜板（酥炙。一兩），牛膝，晚蠶砂（炒），枸杞子，油松節（各五兩），白茄根（八兩。飯上蒸），蒼朮（泔浸去皮。炒。淨四兩）
上用無灰酒一大壇。將絹囊盛藥。懸於酒內封固。候十四日開壇取酒。不可以面對壇口。恐藥氣衝人面目。每飲盞許。勿令藥力斷絕。飲盡病痊。將藥曬乾為末。米飲糊丸。梧子大。每服七八十丸。空心溫酒下。忌食動風辛熱之物。此藥可以常服。但焮赤腫痛。甚於春夏者。多屬濕熱。非其所宜。
史國公藥酒，治風濕疼。
換骨丹去龜板、蒼朮。加鱉甲、蒼耳子。
二妙散（大補丸下），虎潛丸（大補丸下），當歸拈痛湯（濕門），川芎肉桂湯（腿痛門），虎骨四斤丸（腿痛門），鹿茸四斤丸（腿痛門），錢氏六味丸（崔氏八味丸下），崔氏八味丸（方祖），導痰湯（二陳湯下），補中益氣湯（保元湯下），十全大補湯（保元湯下），腎著湯（理中湯下）
白話文：
[膝痛門]
附子丸： 治療因濕氣引起的痹症，全身感覺像從水中出來一樣。
藥材包含：炮製過的附子、炮製過的川烏頭、桂枝、川椒、菖蒲、炙甘草（各約150克）、切片並用薑汁拌炒過的骨碎補、煨過的天麻、生的白朮（各約75克）。
將上述藥材煉製成蜂蜜丸，大小如梧桐子。每次服用30至50丸，用溫酒送服。早晨、飯前、睡前各服用一次。
活絡丹（局方）： 治療因寒濕侵襲經絡而引起的疼痛，導致肢體無法彎曲伸展。
藥材包含：炮製過的川烏頭、去除泥土並炮製研磨過的地龍、炮製過的南星（各約112.5克）、乳香、用酒研磨後去除雜質並曬乾的沒藥（各約45克）。
將上述五種藥材磨成粉末，用酒麴糊製成丸子，大小如彈珠。待丸子完全乾燥後，用蠟封好。服用時將丸子剖開，空腹時用荊芥湯、陳酒或四物湯送服。如果疼痛部位出現紅腫，則不宜使用此藥。
鐵彈丸： 治療筋脈攣縮、骨骼疼痛、麻木不仁。
藥材包含：炮製過的川烏頭（約56克）、乳香、沒藥（各約37.5克）、用酒研磨去除雜質並曬乾的五靈脂（約150克）、麝香（約3.75克）。
將上述藥材磨成粉末，用水滴製成丸子，大小如彈珠。飯後用薄荷湯送服，睡前用溫酒送服，每次服用一丸。此藥與活絡丹都能治療寒濕引起的疼痛。體型肥胖、風痰進入經絡的人，適合服用活絡丹；體型瘦弱、風毒侵入損傷血脈的人，適合服用鐵彈丸。如果出現濕熱、紅腫、煩躁疼痛，或者癰瘡即將形成腫痛，則這兩種藥方都絕對禁止使用。
換骨丹： 治療因風邪引起的痿軟無力、痹症、寒濕風氣、鶴膝風等症狀。
藥材包含：當歸（約37.5克）、酥油炙過的虎脛骨和掌骨（一副）、羌活、獨活、防風、川萆薢（各約75克）、秦艽（約150克）、酥油炙過的龜板（約37.5克）、牛膝、炒過的晚蠶砂、枸杞子、油松節（各約187.5克）、飯上蒸過的白茄根（約300克）、用米泔水浸泡後去皮並炒過的蒼朮（約150克）。
將上述藥材用一大壇無灰酒浸泡，用絹布袋裝好藥材，懸掛在酒中密封。浸泡十四天後開壇取酒，取酒時不要面對壇口，以免藥氣衝到臉部。每次飲用一小杯，不要讓藥力中斷。飲盡後，將藥材曬乾磨成粉末，用米湯糊製成丸子，大小如梧桐子。每次服用七八十丸，空腹用溫酒送服。忌食容易引起風邪、辛辣燥熱的食物。此藥可以長期服用，但如果紅腫疼痛在春夏時節更為嚴重，多屬於濕熱，則不適合服用。
史國公藥酒： 治療風濕疼痛。
在換骨丹的基礎上，去除龜板和蒼朮，加入鱉甲和蒼耳子。
其他相關藥方：
- 二妙散（與大補丸合用）
- 虎潛丸（與大補丸合用）
- 當歸拈痛湯（見濕門）
- 川芎肉桂湯（見腿痛門）
- 虎骨四斤丸（見腿痛門）
- 鹿茸四斤丸（見腿痛門）
- 錢氏六味丸（與崔氏八味丸合用）
- 崔氏八味丸（方劑的祖先）
- 導痰湯（與二陳湯合用）
- 補中益氣湯（與保元湯合用）
- 十全大補湯（與保元湯合用）
- 腎著湯（與理中湯合用）
2. 身體痛門
麻黃復煎湯，治風濕倦怠。常微汗出。
麻黃（去節。一錢）
用水三盞。先煎令沸。去上沫。至二盞。入下項藥。
黃耆（二錢），白朮，人參（各半錢），柴胡，防風，羌活，黃柏（薑汁炒褐色。），生地黃（各一錢），甘草（生。二分。炙。三分），杏仁（五個。去皮尖。研）
上十味。入麻黃湯中。煎至一盞。臥時半飢熱服。不可飽。服後微汗為度。不可過汗。過汗則熱不止而煩擾不寧也。桅子豉湯解之。
甘草附子湯（朮附湯下），補中益氣湯（保元湯下），當歸拈痛湯（濕門），小續命湯（續命湯下），逍遙散（虛損門），六和湯（暑門），十全大補湯（保元湯下），五苓散（方祖），二妙散（大補丸下），防己黃耆湯（方祖），厚朴七物湯（小承氣湯下）
白話文：
麻黃再煮湯，治療風濕病導致的疲倦乏力。常常會稍微出汗。
麻黃（去除莖節，用一錢）
用水三碗，先煮到沸騰，撈去上面的浮沫，煮到剩兩碗時，加入下面的藥材。
黃耆（二錢），白朮、人參（各半錢），柴胡、防風、羌活、黃柏（用薑汁炒到褐色）、生地黃（各一錢），甘草（生的用二分，炙過的用三分），杏仁（五個，去除外皮和尖端，研磨）。
把以上十味藥材，加入煮好的麻黃湯中，再煎煮到剩一碗。睡覺前半飢餓時趁熱服用，不要吃太飽。服藥後以微微出汗為度，不可以過度出汗。如果過度出汗，就會發熱不止，煩躁不安。可以用梔子豉湯來解救。
其他還有甘草附子湯（參考朮附湯），補中益氣湯（參考保元湯），當歸拈痛湯（參考濕門），小續命湯（參考續命湯），逍遙散（參考虛損門），六和湯（參考暑門），十全大補湯（參考保元湯），五苓散（參考原方），二妙散（參考大補丸），防己黃耆湯（參考原方），厚朴七物湯（參考小承氣湯）。