張璐

《張氏醫通》~ 卷十四 (8)

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卷十四 (8)

1. 胸痹門

栝蔞薤白白酒湯(金匱),治胸痹喘息。咳唾胸背痛。

栝蔞實(一枚。搗),薤白(三兩),白酒(七升)

上三味。合煮取二升。分溫再服。

栝蔞薤白半夏湯(金匱),治胸痹不得臥。心痛徹背。

栝蔞實(一枚。搗),薤白(一兩),半夏(二兩),白酒(一斗。)

上四味。合煮取四升。溫服一升。日三服。(千金。無白酒。多枳實生薑)

枳實薤白桂枝湯(金匱),治胸痹心中痞結。脅下逆搶心。

白話文:

栝蔞薤白白酒湯,用於治療胸部悶痛、呼吸困難、咳嗽帶痰、胸背疼痛。栝蔞實搗碎一枚,薤白三兩,白酒七升,混合煮沸,取二升,分溫熱服用。栝蔞薤白半夏湯用於治療胸部悶痛,無法平躺,心痛徹背。栝蔞實搗碎一枚,薤白一兩,半夏二兩,白酒一斗,混合煮沸,取四升,每次溫服一升,一天三次。枳實薤白桂枝湯用於治療胸部悶痛、心中痞結、脅肋疼痛。

枳實(四枚),厚朴(一兩二錢),薤白(三兩),桂枝(三錢),栝蔞實(一枚。搗)

上五味。以水五升。先煮枳實、厚朴取二升。去滓。納諸藥。煮數沸。分溫三服。

茯苓杏仁甘草湯(金匱),治胸痹窒塞短氣。

茯苓(一兩),杏仁(五十個。研),甘草(炙。三錢)

上三味。以水一斗。煮取五升。溫服一升。日三服。

橘皮枳實生薑湯(金匱),治胸痹胸中愊愊如滿。噎塞習習如癢。喉中澀燥吐沫。

白話文:

枳實四枚,厚朴一兩二錢,薤白三兩,桂枝三錢,栝蔞實一枚,搗碎。以上五味,用水五升,先煮枳實、厚朴,取二升,去渣,加入其他藥材,煮沸數次,分三次溫服。

茯苓杏仁甘草湯,治胸痹窒塞短氣。茯苓一兩,杏仁五十個,研碎,甘草三錢,炙過。以上三味,用水一斗,煮取五升,溫服一升,每日三次。

橘皮枳實生薑湯,治胸痹,胸中滿悶,感覺阻塞,像有癢癢的東西在裡面,喉嚨乾澀,吐口水。

橘皮(一兩),枳實(二枚),生薑(一兩),

上三味。以水五升。煮取二升。分溫再服。

薏苡附子散(金匱),治胸痹緩急。

薏苡仁(五兩),大附子(一枚。炮)

上二味。杵為散。服方寸匕。日三服。

桂枝生薑枳實湯(金匱),治心中痞逆心懸痛。

桂枝,生薑(各一兩),枳實(五枚。切)

上三味。以水六升。煮取三升。分溫。日三服。

烏頭赤石脂丸(金匱),治心痛徹背。背痛徹心。

白話文:

橘皮一兩、枳實兩枚、生薑一兩,用五升水煮成兩升,分開溫服。此為薏苡附子散,出自金匱,用於治療胸痹緩急。薏苡仁五兩、大附子一枚(炮製),研成散劑,每次服用方寸匕,每日三次。此為桂枝生薑枳實湯,出自金匱,用於治療心中痞逆、心懸痛。桂枝、生薑各一兩、枳實五枚(切片),用六升水煮成三升,分開溫服,每日三次。此為烏頭赤石脂丸,出自金匱,用於治療心痛徹背、背痛徹心。

蜀椒(熬。去汗。),赤石脂(各二兩),烏頭(一枚。炮),附子(一枚。炮),乾薑(一兩。炮)

上五味。為末。蜜丸梧子大。先食服十丸。日三服。不知。稍加服。

千金細辛散,治胸痹達背痛。

細辛,甘草(各六錢),枳實,生薑,栝蔞實,乾地黃,白朮(各一兩),桂心,茯苓(各兩半)

上九味。為散。酒服方寸匕。

白話文:

蜀椒(用油熬製,去除汗味),赤石脂(各取二兩),烏頭(取一枚,用炮製方法處理),附子(取一枚,用炮製方法處理),乾薑(取一兩,用炮製方法處理)。

以上五味藥材,研磨成粉末,用蜜製成梧子大小的丸藥。飯前服用十丸,一天服用三次。如果效果不明顯,可以適當增加服用量。

千金細辛散,用來治療胸部痺痛,疼痛蔓延至背部。

細辛,甘草(各取六錢),枳實,生薑,栝蔞實,乾地黃,白朮(各取一兩),桂心,茯苓(各取半兩)。

以上九味藥材,研磨成散劑,用酒服用,每次服用方寸匕。

前胡湯(千金),治胸中逆氣。心痛徹背。少氣不食。

前胡,桂心,半夏,芍藥(各二錢),黃芩,當歸,人參,甘草(各一錢),生薑(三片),大棗(三枚),竹葉(一握)

上十一味。水煎。去滓。日三服。(一方。無竹葉。多茯苓麥門冬膠飴),方以前胡取名。取其下氣。氣下則寒熱諸邪。解散無餘。並開通經絡。使氣從外分解。心手之靈若此。非拘於繩墨者之可測識也。

白話文:

前胡湯(千金方)

功效: 治療胸中逆氣,心痛徹背,少氣不食。

組成:

  • 前胡(2錢)
  • 桂心(2錢)
  • 半夏(2錢)
  • 芍藥(2錢)
  • 黃芩(1錢)
  • 當歸(1錢)
  • 人參(1錢)
  • 甘草(1錢)
  • 生薑(3片)
  • 大棗(3枚)
  • 竹葉(1握)

用法: 上述十一味藥材,水煎,去渣,每日服用三次。

別方: 有方劑不含竹葉,而增加茯苓、麥門冬、膠飴。

方名解說: 此方以「前胡」為名,取其「下氣」之功效。氣下則寒熱諸邪消散無餘,並能開通經絡,使氣從外分解,心手之靈因而得以恢復。此方之妙不可言喻,非拘泥於傳統醫理者所能理解。

下氣湯(千金),治胸腹閉滿。上氣喘息。

杏仁,大腹檳榔

上二味。㕮咀。以童子小便煎。日再服。

熨背法(千金),治胸背疼痛而悶。

烏頭,細辛,附子,羌活,蜀椒,桂心(各錢半),芎藭(一錢)

上七味。為末。帛裹。微火炙令暖以熨背上。取瘥止。慎生冷物。

治中湯(理中湯下),人參湯(即理中湯方祖),生薑半夏湯(大棗下)

白話文:

「下氣湯」出自《千金方》,用來治療胸腹脹滿、上氣喘息。

取杏仁和大腹檳榔,這兩種藥材一起研磨成粉末,用童子尿煎煮,每天服用兩次。

「熨背法」也出自《千金方》,用來治療胸背疼痛且悶。

取烏頭、細辛、附子、羌活、蜀椒、桂心各半錢,芎藭一錢,將這些藥材研磨成粉末,用布包裹,用微火炙烤至溫熱,然後熨在背部,直到疼痛消退。服用此藥時需忌生冷食物。

「治中湯」出自《理中湯》下方,又稱為「人參湯」,是「生薑半夏湯」的祖方。

2. 腹痛門

調肝散,治鬱怒傷肝。腰痛。或小腹偏左結痛。

半夏(一兩),辣桂,木瓜,當歸,川芎,牛膝(各五錢),細辛,石菖蒲,酸棗仁(炒),甘草(炙。各三錢)

為散。每服四錢。入姜五片。棗二枚。水煎。去滓熱服。

理中湯(方祖),真武湯(朮附湯下),當歸四逆湯(桂枝下),芍藥甘草湯(桂枝湯下),黃芩湯(桂枝湯下),六君子湯(四君子湯下),藿香正氣散(平胃散下),桃核承氣湯(小承氣湯下),五苓散(方祖),控涎丹(十棗湯下),枳實導滯湯(傷飲食門),平胃散(方祖),人參養胃湯(平胃散下),二陳湯(方祖),十味香薷飲(暑門),胃苓湯(平胃散下),調胃承氣湯(小承氣湯下),小建中湯(桂枝湯下),七氣湯(方祖),曲糵丸(傷飲食門),保和丸(傷飲食門),大承氣湯(小承氣湯下),麻仁丸(燥門),通幽湯(燥門),蜜煎導(燥門),豬膽導(燥門),豬苓湯(五香散下),代抵當丸(抵當湯下),濟生腎氣丸(崔氏八味丸下),十全大補湯(保元湯下),當歸生薑羊肉湯(疝門),越鞠丸(郁門),逍遙散(虛損門),佐金丸(方祖),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),治中湯(理中湯下)

白話文:

調肝散,主治肝鬱怒傷,腰痛,或小腹左側結痛。方劑組成:半夏一兩,辣桂、木瓜、當歸、川芎、牛膝各五錢,細辛、石菖蒲、酸棗仁(炒)、甘草(炙)各三錢。製成散劑,每次服四錢,加生薑五片,大棗二枚,水煎服,去渣飲用。