《張氏醫通》~ 卷十四 (7)
卷十四 (7)
1. 面痛門
犀角升麻湯（中風門），補中益氣湯（保元湯下），越鞠丸（郁門）
白話文：
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犀角升麻湯：這是一種用於中風症狀的古方，主要成分包括犀角和升麻。犀角有清熱解毒、涼血止血的效果，升麻則能發汗解表、清熱解毒。
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補中益氣湯：這是補益中焦、提升體力的一種古方，常見於《保元湯》系列中。主要成分通常包括黃芪、黨參等，有助於強壯體質、調節免疫系統。
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越鞠丸：這是一種針對情緒抑鬱或心神不寧的藥方，主要用於調節情緒和緩解壓力。主要成分可能包括香附、川芎、蘇梗等，具有的功效包括疏肝解鬱、調和氣血。
2. 心痛胃脘痛門
金匱九痛丸，治九種心痛。
附子（三兩。炮），生狼牙（炙香。即狼毒芽），人參，吳茱萸（開口者。泡七次），乾薑（生。各一兩），巴豆（熬。杵淨。一錢）
上六味為末。煉白蜜丸梧子大。溫酒送下。強人三丸。弱者二丸。日三服。兼治卒中惡腹脹痛。口不能言。又治連年積冷流注心胸痛。並冷衝上氣。落馬墜車血疾等皆主之。忌口如常法。喻嘉言曰。九種心疼。乃客邪之劇證。即腎邪乘心。腳氣衝心之別名也。痛久血瘀。陰邪搏結。
白話文：
金匱九痛丸，專治九種心痛。配方包括炮製的附子、炙香的生狼牙（即狼毒芽）、人參、泡過七次的開口吳茱萸、生乾薑，以及熬製研磨過後的巴豆。將以上六味藥材研磨成粉末，煉製成蜜丸，每丸如梧子大小，溫酒送服，體質強健者每次服用三丸，體弱者每次服用兩丸，一天服用三次。此方還可治療突然發作的腹部脹痛，口不能言；以及長期積寒導致的心胸疼痛、寒氣上衝以及跌落、墜車等導致的瘀血等症狀。忌口方面遵循一般規律即可。喻嘉言認為，九種心痛皆是外邪入侵的嚴重症狀，是腎邪侵犯心臟、腳氣衝擊心臟的別稱，長期疼痛會導致瘀血，陰邪凝結。
溫散藥中。加生狼牙、巴豆、吳茱萸。驅之從陰竅而出。以其邪據胸中。結成堅壘。非搗其巢。邪終不出耳。
金鈴子散，治熱厥心痛。或作或止。久不愈者。
金鈴子（即川楝子。酒煮。去皮核），延胡索（醋炒。等分）
為散。每服三錢。溫酒調下。
煮黃丸，治心胸腹脅。痰食痃癖。脹急冷痛。但屬熱結。唇口燥渴。小便赤澀者禁用。
雄黃（研。二錢），巴豆霜（去皮心。熬。杵淨。二錢）
白話文：
在溫和疏散類的藥方中，會加入生狼牙、巴豆、吳茱萸，目的是要將病邪從身體的陰道排出。因為邪氣停留在胸部，形成堅實的障礙，只有摧毀它的巢穴，邪氣才能被驅除出去。
「金鈴子散」，這個藥方適用於治療熱厥心痛，這種症狀可能時好時壞，長期未見痊癒的情況。
製備方法如下：將金鈴子（實際上是川楝子，需要先用酒浸泡，然後去除果皮和種子）與延胡索（需用醋炒）按照等量比例混合，研磨成粉末。每次服用量為三錢，以溫熱的酒來調和服用。
「煮黃丸」，這個藥方適用於治療心、胸、腹部的脹滿疼痛、以及由於痰液和食物積聚導致的肚脹、冷痛。如果患者有嘴脣乾燥、口渴、尿液赤黃且排尿困難的情況，則不適合使用這個藥方。
製備方法如下：取雄黃（研磨成粉，用量為二錢）與巴豆霜（先去除外皮和內心，再熬煮後研磨成細粉，用量也為二錢）。
入白麵二兩研勻。滴水為丸。梧子大。滾漿水煮十二丸。以浮為度。濾入冷漿水內沉冷。每服一丸。涼茶下。逐時服之。一日服盡。以微利為度。不必盡劑。
水煮金花丸，治食積痰飲結聚。年久不散。
煮黃丸去巴霜。加南星、半夏各一兩。天麻五錢。如前法制。每服五十丸。淡薑湯送下。日二服。
千金高良薑湯，治心腹絞痛如刺。兩脅脹滿。
高良薑，厚朴（薑製），當歸，桂心（各二錢），生薑（三片）
白話文：
取白麵二兩研磨成粉末，滴水製成梧子大小的丸藥，以滾沸的漿水煮十二丸，待丸藥浮起即可。將煮好的丸藥過濾至冷漿水中沉涼，每次服用一丸，涼茶送服，逐次服用，一日服完。以輕微通便為度，不必服用完所有丸藥。
水煮金花丸，用於治療飲食積聚、痰飲凝結，久久不散。
將煮好的黃丸去除巴霜，加入南星、半夏各一兩，天麻五錢，按照前述方法製成丸藥，每次服用五十丸，淡薑湯送服，每日服用兩次。
千金高良薑湯，用於治療心腹絞痛如針刺般疼痛，兩脅脹滿。
高良薑、厚朴（用薑製）、當歸、桂心（各二錢）、生薑（三片）。
上五味。水煎溫服。若一服痛止。不須更作。虛人。加芍藥、半夏、甘草、人參、乾薑、蜀椒、黃耆。
崔氏烏頭丸，治風冷邪氣。入乘心絡。或腑臟暴感寒氣。卒然心痛。或引背膂。經久不瘥。
附子（炮。去皮臍），川烏頭（炮。去皮臍），赤石脂（各三兩），蜀椒（去閉口者。炒去汗），桂心，乾薑（炮。各二兩）
上六味。杵為細末。煉白蜜丸梧子大。每服三丸。冷酒下。覺至痛處痛即止。若不止加至五六丸。以知為度。若早服無所覺。至午再服三丸。若久心痛。每旦三丸。加至十丸。劑終不發。忌豬肉、生蔥。
白話文：
治療風寒邪氣入侵心絡，或臟腑突然受寒而引起的劇烈心痛，以及疼痛蔓延至背部的疾病，可以用烏頭丸。烏頭丸由附子、川烏頭、赤石脂、蜀椒、桂心和乾薑製成，將藥材研磨成細粉，用白蜜製成梧子大小的丸藥，每次服用三丸，用冷酒送服。如果服用後疼痛立即消失，就不需要再服藥。如果虛弱的人，可以在藥方中加入芍藥、半夏、甘草、人參、乾薑、蜀椒和黃耆。如果服用後疼痛沒有消失，可以增加劑量，最多服用五到六丸。如果服用後沒有感覺，到中午可以再服用三丸。如果是長期心痛，每天早上服用三丸，最多可以服用十丸。服藥期間忌食豬肉和生蔥。
清中蠲痛湯，治中脘火鬱。作發即寒熱。
山梔（薑汁炒黑。一錢五分），乾薑（炮。二分），川芎（童便浸。切），黃連（薑汁炒褐色），橘紅（各五分），香附（醋炒。一錢五分），蒼朮（童便浸。刮去皮。切曬。麻油拌炒。八分），神麯（薑汁炒。一錢），生薑（三片），大棗（一枚。擘）
水煎。食前熱服。
白話文：
清中蠲痛湯，主治胃脘部火氣鬱結，導致發熱、寒熱交替的症狀。方劑包含山梔子（用薑汁炒至黑色，用量一錢五分）、乾薑（炮製，用量二分）、川芎（用童便浸泡後切片）、黃連（用薑汁炒至褐色）、橘紅（各五分）、香附（用醋炒，用量一錢五分）、蒼朮（用童便浸泡，刮去外皮，切片曬乾，再用麻油拌炒，用量八分）、神麴（用薑汁炒，用量一錢）、生薑（三片）、大棗（一枚，掰開）。將藥材用水煎煮，飯前熱服。
清中湯，治胃熱作痛。
黃連（薑汁。炒），山梔（薑汁炒黑。二錢），陳皮，茯苓，半夏（薑汁炒。各二錢），草豆蔻（研），甘草（炙。各七分），生薑（三片）
水煎。食前熱服。
手拈散，治中脘死血作痛。好飲熱酒人多此。
延胡索，五靈脂（酒研。澄定），草果仁，沒藥（等分）
為散。每服三錢。不拘時熱酒調服。或用熬熟砂糖作丸。溫酒送下。七十丸。
白話文：
清中湯用於治療胃熱引起的疼痛。
方劑包含：黃連（用薑汁炒過），山梔（用薑汁炒至黑色，各二錢），陳皮，茯苓，半夏（用薑汁炒過，各二錢），草豆蔻（研磨），甘草（炙烤，各七分），生薑（三片）。
用法：水煎服，飯前熱服。
手拈散用於治療中脘部位因瘀血積聚而引起的疼痛，常發生在喜愛喝熱酒的人身上。
方劑包含：延胡索，五靈脂（用酒研磨後澄清），草果仁，沒藥（各等分）。
用法：將藥材研磨成散劑，每次服用三錢，不拘時，用熱酒調服。也可以將藥材熬成熟砂糖丸，用溫酒送服，每次服用七十丸。
越婢湯（麻黃湯下），涼膈散（方祖），朮附湯（方祖），大棗（方祖），大柴胡湯（小柴胡湯下），小建中湯（桂枝湯下），理中湯（方祖），三物大建中湯（理中湯下），四七湯（二陳湯下），蘇子降氣湯（七氣湯下），小半夏茯苓湯（二陳湯下），半硫丸（金液丹下），導痰湯（二陳湯下），胃苓湯（平胃散下），五苓散（方祖），沉香降氣散（氣門），六君子湯（四君子湯下），代抵當丸（抵當湯下），四物湯（方祖），來復丹（金液丹下），歸脾湯（保元湯下），平胃散（方祖）
白話文：
越婢湯、涼膈散、朮附湯、大棗、大柴胡湯、小建中湯、理中湯、三物大建中湯、四七湯、蘇子降氣湯、小半夏茯苓湯、半硫丸、導痰湯、胃苓湯、五苓散、沉香降氣散、六君子湯、代抵當丸、四物湯、來復丹、歸脾湯，以及平胃散。