《張氏醫通》~ 卷十四 (7)
卷十四 (7)
1. 面痛門
犀角升麻湯（中風門），補中益氣湯（保元湯下），越鞠丸（郁門）
白話文：
犀角升麻湯（這個藥方在治療中風的章節有提到），補中益氣湯（這個藥方可以參考保元湯的相關內容），越鞠丸（這個藥方在治療氣鬱的章節有提到）。
2. 心痛胃脘痛門
金匱九痛丸，治九種心痛。
附子（三兩。炮），生狼牙（炙香。即狼毒芽），人參，吳茱萸（開口者。泡七次），乾薑（生。各一兩），巴豆（熬。杵淨。一錢）
上六味為末。煉白蜜丸梧子大。溫酒送下。強人三丸。弱者二丸。日三服。兼治卒中惡腹脹痛。口不能言。又治連年積冷流注心胸痛。並冷衝上氣。落馬墜車血疾等皆主之。忌口如常法。喻嘉言曰。九種心疼。乃客邪之劇證。即腎邪乘心。腳氣衝心之別名也。痛久血瘀。陰邪搏結。
溫散藥中。加生狼牙、巴豆、吳茱萸。驅之從陰竅而出。以其邪據胸中。結成堅壘。非搗其巢。邪終不出耳。
金鈴子散，治熱厥心痛。或作或止。久不愈者。
金鈴子（即川楝子。酒煮。去皮核），延胡索（醋炒。等分）
為散。每服三錢。溫酒調下。
煮黃丸，治心胸腹脅。痰食痃癖。脹急冷痛。但屬熱結。唇口燥渴。小便赤澀者禁用。
雄黃（研。二錢），巴豆霜（去皮心。熬。杵淨。二錢）
入白麵二兩研勻。滴水為丸。梧子大。滾漿水煮十二丸。以浮為度。濾入冷漿水內沉冷。每服一丸。涼茶下。逐時服之。一日服盡。以微利為度。不必盡劑。
水煮金花丸，治食積痰飲結聚。年久不散。
煮黃丸去巴霜。加南星、半夏各一兩。天麻五錢。如前法制。每服五十丸。淡薑湯送下。日二服。
千金高良薑湯，治心腹絞痛如刺。兩脅脹滿。
高良薑，厚朴（薑製），當歸，桂心（各二錢），生薑（三片）
上五味。水煎溫服。若一服痛止。不須更作。虛人。加芍藥、半夏、甘草、人參、乾薑、蜀椒、黃耆。
崔氏烏頭丸，治風冷邪氣。入乘心絡。或腑臟暴感寒氣。卒然心痛。或引背膂。經久不瘥。
附子（炮。去皮臍），川烏頭（炮。去皮臍），赤石脂（各三兩），蜀椒（去閉口者。炒去汗），桂心，乾薑（炮。各二兩）
上六味。杵為細末。煉白蜜丸梧子大。每服三丸。冷酒下。覺至痛處痛即止。若不止加至五六丸。以知為度。若早服無所覺。至午再服三丸。若久心痛。每旦三丸。加至十丸。劑終不發。忌豬肉、生蔥。
清中蠲痛湯，治中脘火鬱。作發即寒熱。
山梔（薑汁炒黑。一錢五分），乾薑（炮。二分），川芎（童便浸。切），黃連（薑汁炒褐色），橘紅（各五分），香附（醋炒。一錢五分），蒼朮（童便浸。刮去皮。切曬。麻油拌炒。八分），神麯（薑汁炒。一錢），生薑（三片），大棗（一枚。擘）
水煎。食前熱服。
清中湯，治胃熱作痛。
黃連（薑汁。炒），山梔（薑汁炒黑。二錢），陳皮，茯苓，半夏（薑汁炒。各二錢），草豆蔻（研），甘草（炙。各七分），生薑（三片）
水煎。食前熱服。
手拈散，治中脘死血作痛。好飲熱酒人多此。
延胡索，五靈脂（酒研。澄定），草果仁，沒藥（等分）
為散。每服三錢。不拘時熱酒調服。或用熬熟砂糖作丸。溫酒送下。七十丸。
越婢湯（麻黃湯下），涼膈散（方祖），朮附湯（方祖），二陳湯（方祖），大柴胡湯（小柴胡湯下），小建中湯（桂枝湯下），理中湯（方祖），三物大建中湯（理中湯下），四七湯（二陳湯下），蘇子降氣湯（七氣湯下），小半夏茯苓湯（二陳湯下），半硫丸（金液丹下），導痰湯（二陳湯下），胃苓湯（平胃散下），五苓散（方祖），沉香降氣散（氣門），六君子湯（四君子湯下），代抵當丸（抵當湯下），四物湯（方祖），來復丹（金液丹下），歸脾湯（保元湯下），平胃散（方祖）
白話文：
金匱九痛丸，治療九種心痛。
藥材：炮製過的附子（12克），炙烤過的生狼牙（即狼毒的嫩芽）（12克），人參（6克），用開水浸泡七次的吳茱萸（6克），生的乾薑（6克），熬製過的巴豆（磨成粉末）（3克）。
將以上六味藥材磨成粉末，用煉製過的白蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。用溫熱的酒送服。身體強壯的人每次服用三丸，身體虛弱的人每次服用二丸。每日服用三次。此藥還可治療突然發作的腹脹疼痛，導致人不能說話的情況。也能治療多年積累的寒氣導致的心胸疼痛，以及寒氣上衝導致的氣喘。對於從馬上摔下或從車上摔下導致的血瘀等疾病也有效。飲食禁忌和通常一樣。喻嘉言說，所謂的九種心痛，是外邪入侵導致的嚴重病症，實際上是腎邪侵犯心臟，也就是腳氣衝心的另一種說法。疼痛時間長了會導致血瘀，陰邪凝結。
在溫熱散寒的藥物中，加入生狼牙、巴豆、吳茱萸，是為了將邪氣從下陰排出。因為邪氣聚集在胸部，形成堅固的堡壘，如果不搗毀它們的巢穴，邪氣終究不會排出。
金鈴子散，治療因熱導致的心痛，這種心痛時而發作時而停止，長期不癒。
藥材：酒煮後去除皮核的金鈴子（即川楝子）（等量），醋炒過的延胡索（等量）。
將以上兩種藥材磨成粉末。每次服用9克，用溫熱的酒調服。
煮黃丸，治療心胸腹脅因痰食積滯、結塊引起的脹痛、寒冷疼痛。但如果屬於熱結，出現口乾舌燥、小便赤澀等症狀則禁用。
藥材：研磨過的雄黃（6克），去皮心後熬製過的巴豆霜（磨成粉末）（6克）。
加入白麵60克，混合均勻後，滴水製成梧桐子大小的藥丸。用滾開的米漿水煮十二顆藥丸，以藥丸浮起為標準，撈出後放入冷米漿水中冷卻。每次服用一丸，用涼茶送服。隨時服用，一天之內服完。以稍微腹瀉為度，不必全部服完。
水煮金花丸，治療因食物積滯、痰飲積聚引起的，多年不散的病症。
藥材：在煮黃丸的基礎上，去掉巴豆霜，加入制南星（30克）、制半夏（30克），和天麻（15克）。其他製作方法同前。每次服用五十丸，用淡薑湯送服。每日服用兩次。
千金高良薑湯，治療心腹絞痛如針刺，兩脅脹滿。
藥材：高良薑（6克），薑製過的厚朴（6克），當歸（6克），桂心（6克），生薑（三片）。
將以上五味藥材用水煎煮後溫服。如果服藥一次後疼痛停止，就不必再服用。體虛的人，可加入白芍、半夏、甘草、人參、乾薑、蜀椒、黃耆。
崔氏烏頭丸，治療因風寒邪氣侵入心絡，或因臟腑突然感受寒氣導致的心痛，有時疼痛會牽引到背部，長期不癒。
藥材：炮製過的附子（去皮臍）（12克），炮製過的川烏頭（去皮臍）（12克），赤石脂（12克），炒過的蜀椒（去閉口者）（去汗）（8克），桂心（8克），炮製過的乾薑（8克）。
將以上六味藥材磨成細粉，用煉製過的白蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三丸，用冷酒送服。如果感覺到疼痛部位減輕，就停止服用，如果疼痛沒有減輕，可以增加到五六丸。以知道藥效為度。如果早上服用沒有感覺，可以中午再服用三丸。如果長期心痛，可以每天早上服用三丸，逐步增加到十丸，直到病症不再發作。禁食豬肉、生蔥。
清中蠲痛湯，治療因中脘火鬱導致的發作時寒熱交替的病症。
藥材：用薑汁炒黑的山梔（4.5克），炮製過的乾薑（0.6克），用童便浸泡過的川芎（切片）（1.5克），用薑汁炒至褐色的黃連（1.5克），橘紅（1.5克），醋炒過的香附（4.5克），用童便浸泡後刮去皮的蒼朮（切片曬乾，麻油拌炒）（2.4克），用薑汁炒的神麯（3克），生薑（三片），大棗（一枚，掰開）。
用水煎煮。在飯前熱服。
清中湯，治療因胃熱導致的疼痛。
藥材：用薑汁炒過的黃連（6克），用薑汁炒黑的山梔（6克），陳皮（6克），茯苓（6克），用薑汁炒過的半夏（6克），研磨過的草豆蔻（2克），炙過的甘草（2.1克），生薑（三片）。
用水煎煮。在飯前熱服。
手拈散，治療因中脘死血導致的疼痛，這種情況在喜歡喝熱酒的人中比較常見。
藥材：延胡索（等量），用酒研磨後沉澱的五靈脂（等量），草果仁（等量），沒藥（等量）。
將以上藥材磨成粉末。每次服用9克，不拘時間，用熱酒調服。也可以用熬製過的砂糖做成藥丸，用溫酒送服，每次服用七十丸。
此外，還提到了以下方劑，但沒有詳細解釋：越婢湯（麻黃湯下），涼膈散（方祖），朮附湯（方祖），二陳湯（方祖），大柴胡湯（小柴胡湯下），小建中湯（桂枝湯下），理中湯（方祖），三物大建中湯（理中湯下），四七湯（二陳湯下），蘇子降氣湯（七氣湯下），小半夏茯苓湯（二陳湯下），半硫丸（金液丹下），導痰湯（二陳湯下），胃苓湯（平胃散下），五苓散（方祖），沉香降氣散（氣門），六君子湯（四君子湯下），代抵當丸（抵當湯下），四物湯（方祖），來復丹（金液丹下），歸脾湯（保元湯下），平胃散（方祖）。