張璐

《張氏醫通》~ 卷十四 (1)

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卷十四 (1)

1. 噎膈門

開關利膈丸(寶監名人參利膈丸),治腸胃壅滯。噎膈不通。大便燥結。

木香檳榔(各七錢),人參當歸(酒洗),藿香甘草(炙。),枳實(炒。各一兩),大黃(酒蒸),厚朴(薑製。各二兩)

滴水為丸。梧子大。每服三五十丸。食後米飲下。按此本小承氣加入參、歸等味。意在養正祛邪。而實攻多於補。惟熱壅膈塞用之庶為得宜。然噎膈之燥結。皆由五志抑鬱。傷耗精氣而成。非有熱邪留結。可攻下而除也。用方者審諸。

五噎丸(千金),治胸中久寒。嘔逆妨食。結氣不消。

乾薑,蜀椒,吳茱萸,桂心,細辛(各一兩。),人參,白朮(各二兩),橘皮茯苓(各一兩半),附子(一枚。炮)

上為細末。煉白蜜丸。梧子大。酒服十五丸。日三服。漸加至三十丸。

五膈丸(千金),治飲食不得下。手足冷。上氣喘息。

麥門冬(三兩。去心),甘草(二兩),蜀椒(炒去汗),遠志肉,桂心,細辛,乾薑(炮。各一兩),附子(一枚。炮),人參(二兩)

上為細末。煉白蜜丸彈子大。先食含一丸。細細嚥之。喉中胸中當熱。藥丸稍盡。再含一丸。日三夜二服。七日愈。

五噎、五膈二丸。同用參、附、椒辛、薑、桂之屬。一以肝氣上逆。胃氣不下而嘔噎。故用萸、橘以疏肝降逆。苓、術以健胃通津。一以腎氣不蒸。肺胃枯槁而不納。故用冬、草以滋肺和胃。遠志以補火生土。又嘔噎而藥食可進者。頻與小丸調之。膈塞而飲食不納者。時用大丸噙之。其立法之詳若此。可不辨而忽諸。

旋覆代赭石湯(玉函),治胃虛噫氣不除。

旋覆花(二錢),代赭石(煅。一錢),人參(二錢),甘草(炙。二錢),半夏(三錢),生薑(半兩),大棗(四枚。擘)

上七味。水煎去滓。分溫日三服。

六君子湯四君子湯下),異功散(四君子湯下),四君子湯(方祖),指迷七氣湯(局方七氣湯下),局方七氣湯(方祖),四物湯(方祖),代抵當丸抵當湯下),理中湯(方祖),越鞠丸(郁門),崔氏八味丸(方祖),大棗(方祖)

2. 反胃門

藿香安胃散,治脾胃虛弱。飲食不進。嘔吐不腐。

藿香橘紅(各半兩),丁香(三錢),人參(一兩)

為散。每服二錢。生薑三片。水煎溫。食前和滓服。

四逆湯(方祖),小半夏湯二陳湯下),大半夏湯(二陳湯下),理中湯(方祖),茯苓澤瀉湯五苓散下),六君子湯四君子湯下),異功散(四君子湯下),平胃散(方祖),四君子湯(方祖),桂苓丸(五苓散下),

七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸抵當湯下)