《張氏醫通》~ 卷五 (14)
卷五 (14)
1. 吐血
心甚疑駭。詢其居常無病時。恆服人參兩許無間。今雖五兩峻補。止煎數沸。其味未盡。猶可當之。至於血證。用附子二兩。從古未聞。因密貽其製藥者。云慣用附子汁收入甘草。其附已經煎過十餘次。雖用二兩。不抵未煎者二三錢。始知方士之術如此。
飛疇治蘇天若乃郎賓旭。新婚後。於五月中暴吐血數升。昏夜邀視。湯藥不及。命煎人參五錢。入童便與服。明晨諸醫咸集。以為人參補截瘀血。難以輕用。議進生地、山梔、牛膝等味。予曰。六脈虛微而數。無瘀可知。血脫益氣。先聖成法。若謂人參補瘀。獨不思血得寒則凝。
反無後患耶。今神魂莫主。轉側昏暈。非峻用人參。何以固其元氣之脫乎。遂進參一兩。二服頓安。次與四君、保元、六味等間服。後以烏骨雞丸調理而痊。
白話文：
[吐血]
我心裡感到非常疑惑和驚恐。詢問他平時沒生病時的情況，得知他一直以來都持續服用人參，每次約兩錢。現在雖然用了五兩大量人參來峻補，但只是稍微煎煮幾下，藥味還沒完全釋出，應該還可以承受。至於說到血症，用附子二兩，這在過去是從來沒聽說過的。我私下詢問製作藥的人，他說他習慣用附子汁浸泡甘草，附子已經煎煮過十幾次了，雖然用了二兩，實際上藥力可能還比不上沒煎煮過的二三錢。這才了解那些術士的伎倆竟然是這樣。
飛疇先生治療蘇天若的兒子郎賓旭，他新婚後，在五月中突然大量吐血好幾升。傍晚時分請我去診視，當時情況緊急，來不及準備湯藥，我便讓人煎煮人參五錢，加入童便讓他服用。第二天早上，其他醫生都來了，他們認為人參補氣可能會截斷瘀血，不應該輕易使用。他們主張使用生地、山梔、牛膝等藥材。我說：「他的六脈虛弱而數，沒有瘀血的跡象。血脫應該要益氣，這是古人留下的法則。如果說人參會補到瘀血，難道沒想到血遇到寒冷會凝結，反而沒有後遺症嗎？現在他神志不清，身體轉動時會昏倒，如果不用大量人參，如何才能固住他快要脫失的元氣呢？」於是我讓他服用人參一兩，兩次服藥後病情就穩定了。接著，我讓他間斷服用四君子湯、保元湯、六味地黃丸等藥方，之後再用烏骨雞丸調理，最終痊癒。