《張氏醫通》~ 卷五 (14)

1. 吐血

心甚疑駭，詢其居常無病時，恆服人參兩許無間。今雖五兩峻補，止煎數沸，其味未盡，猶可當之。至於血證，用附子二兩，從古未聞！因密貽其製藥者，云慣用附子汁收入甘草，其附已經煎過十餘次，雖用二兩，不抵未煎者二三錢，始知方士之術如此。

飛疇治蘇天若乃郎賓旭，新婚後，於五月中暴吐血數升，昏夜邀視。湯藥不及，命煎人參五錢，入童便與服。明晨諸醫咸集，以為人參補截瘀血，難以輕用，議進生地、山梔、牛膝等味。予曰：「六脈虛微而數，無瘀可知；血脫益氣，先聖成法。若謂人參補瘀，獨不思血得寒則凝，反無後患耶？今神魂莫主，轉側昏暈，非峻用人參，何以固其元氣之脫乎？」遂進參一兩，二服頓安。次與四君、保元、六味等間服，後以烏骨雞丸調理而痊。

白話文：

[吐血]

我心裡感到非常疑惑和驚恐。詢問他平時沒生病時的情況，得知他一直以來都持續服用人參，每次約兩錢。現在雖然用了五兩大量人參來峻補，但只是稍微煎煮幾下，藥味還沒完全釋出，應該還可以承受。至於說到血症，用附子二兩，這在過去是從來沒聽說過的。我私下詢問製作藥的人，他說他習慣用附子汁浸泡甘草，附子已經煎煮過十幾次了，雖然用了二兩，實際上藥力可能還比不上沒煎煮過的二三錢。這才了解那些術士的伎倆竟然是這樣。

飛疇先生治療蘇天若的兒子郎賓旭，他新婚後，在五月中突然大量吐血好幾升。傍晚時分請我去診視，當時情況緊急，來不及準備湯藥，我便讓人煎煮人參五錢，加入童便讓他服用。第二天早上，其他醫生都來了，他們認為人參補氣可能會截斷瘀血，不應該輕易使用。他們主張使用生地、山梔、牛膝等藥材。我說：「他的六脈虛弱而數，沒有瘀血的跡象。血脫應該要益氣，這是古人留下的法則。如果說人參會補到瘀血，難道沒想到血遇到寒冷會凝結，反而沒有後遺症嗎？現在他神志不清，身體轉動時會昏倒，如果不用大量人參，如何才能固住他快要脫失的元氣呢？」於是我讓他服用人參一兩，兩次服藥後病情就穩定了。接著，我讓他間斷服用四君子湯、保元湯、六味地黃丸等藥方，之後再用烏骨雞丸調理，最終痊癒。