張璐

《張氏醫通》~ 卷十三·專方 (11)

1. 鼓脹門

雞矢醴（素問），治鼓脹內有濕熱停積。旦食不能暮食。

騸雞矢白（但與陳米餵養。勿與雜食。則矢干有白）

上取八合微炒。入無灰酒三升。煮取一升五合。五更熱服。（如無。以不落水雞內金炙膽為末。荷葉裹陳米飯為丸。每服二三錢。空心溫酒送下。）此方出黃帝內經。

世本。有加大黃、桃仁者大謬。

啟峻湯，治脾腎俱虛。腹脹少食。

人參，黃耆，當歸，白朮（炒枯。各一錢五分），陳皮（八分。），甘草（炙。五分），肉桂（半錢），茯苓（一錢五分），乾薑（炮四分），肉果，沉香（各八分），附子（炮。一錢五分）

白話文：

雞糞酒，古方記載於《素問》，用於治療腹部脹滿、濕熱停積的症狀。服用此藥後，早上吃下的食物，到晚上就消化不了。

要製作雞糞酒，需用閹雞糞，以陳米餵養，不要給它吃雜食，這樣雞糞才會乾燥且呈白色。取八合乾燥的雞糞微炒，加入三升無灰酒，煮至一升五合，清晨服用。如果沒有雞糞酒，可以用炙過的雞內金粉末，包入陳米飯做成丸藥，每次服用二三錢，空腹溫酒送服。此方出自《黃帝內經》。

世上有許多人亂加黃連和桃仁，這都是錯誤的。

啟峻湯，用於治療脾腎虛弱，導致的腹部脹滿、食慾不振。

方中包含人參、黃芪、當歸、白朮（炒至枯燥）、陳皮、甘草（炙）、肉桂、茯苓、乾薑（炮製）、肉果、沉香和附子（炮製）。

水煎。溫服。氣滯硬滿者。去黃耆加厚朴。此方出醫林黃治。啟東之方不多見。僅一夔耳。

散血消脹湯，治血脹小便多。大便溏黑光亮。

歸尾（一錢五分。），五靈脂，觀桂，烏藥，甘草（炙），木香（各六分），川芎（一錢二分），半夏，蓬朮（煨。各八分），紫蘇（三分），砂仁（一錢。炒），生薑（五片）

白話文：

用清水煎煮，溫熱服用。如果患者出現氣滯、腹部硬滿的症狀，可以去除黃耆，加入厚朴。這個方子出自《醫林黃氏》一書，在啟東地區並不常見，只有一個叫做夔的人使用過。

散血消脹湯用於治療血瘀導致的腹部脹滿，伴隨小便量多、大便稀溏且黑亮。

方劑組成：歸尾一錢五分，五靈脂、觀桂、烏藥、甘草（炙）、木香各六分，川芎一錢二分，半夏、蓬朮（煨）各八分，紫蘇三分，砂仁（炒）一錢，生薑五片。

水煎。食前溫服。

琥珀人參丸，治血蠱。

人參，五靈脂（各一兩），琥珀，肉桂，附子（生。各五錢），赤茯苓，川芎，沉香，穿山甲（煅。各三錢）

為末。濃煎蘇木汁為丸。每服二錢。早暮溫酒各一服。此人參與五靈脂並用。最能浚血。血蠱之的方也。

二陳湯（方祖），中滿分消湯（腹滿門），中滿分消丸（腹滿門），下瘀血湯（抵當湯下）六君子湯（四君子湯下），平胃散（方祖），五苓散（方祖），金匱腎氣丸（崔氏八味丸下），小建中湯（桂枝湯下），蘇合香丸（中風門），黑錫丹（金液丹下），大黃附子（小承氣湯下）

白話文：

以下是將古文轉為現代中文的結果：

"將藥物用水煮沸，待溫後服用。

琥珀人參丸，用於治療血蠱。所需材料包括：人參、五靈脂各一兩，琥珀、肉桂、附子各五錢，赤茯苓、川芎、沈香、穿山甲各三錢。將所有材料研磨成粉末，然後用濃縮的蘇木汁調和成丸狀。每次服用兩錢，早晚各以溫酒送服。此配方中人參與五靈脂的使用，最適合清除血液中的異物，是專治血蠱的良方。

二陳湯、中滿分消湯、中滿分消丸、下瘀血湯、六君子湯、平胃散、五苓散、金匱腎氣丸、小建中湯、蘇合香丸、黑錫丹、大黃附子等，這些都是治療不同疾病的藥方。例如，二陳湯用於治療濕痰咳嗽；中滿分消湯、中滿分消丸則用於治療腹部脹滿；下瘀血湯用於治療血瘀；六君子湯、平胃散、五苓散、金匱腎氣丸、小建中湯、蘇合香丸、黑錫丹、大黃附子等則用於治療各種不同的病症。"

2. 積聚門

金匱奔豚湯，治腎積上賁犯肺。喘脹發熱。

甘草，芎藭，白芍，當歸，黃芩（各一錢），半夏，甘李根白皮，葛根（各二錢），生薑（三片）

上九味。水煎。溫分四服。日三夜一。以積下小腹減為度。不應。加戎鹽一字。（千金。無甘草黃芩。有吳茱萸石膏人參茯苓桂心）

白話文：

金匱奔豚湯，主治腎臟積聚向上衝擊犯肺，導致喘息、胸悶、發熱等症狀。

藥方：

• 甘草、芎藭、白芍、當歸、黃芩 各一錢
• 半夏、甘李根白皮、葛根 各二錢
• 生薑 三片

用法：

以上九味藥材，用水煎煮，溫服，分四次服用。每天三次，夜間一次。以積聚向下移到小腹、減輕症狀為度。

若無效，可加戎鹽少許。

注：

• 千金方中，無甘草和黃芩，但有吳茱萸、石膏、人參、茯苓、桂心。

赤丸（金匱），治寒積厥冷。

茯苓，半夏（各四兩。一方用桂），烏頭（二枚。炮），細辛（一兩。千金作人參）

上四味為末。納真朱（即硃砂），為色。蜜丸如麻子大。先食酒下三丸。日再夜一服。不知稍增。以知為度（千金。無半夏。有附子桂心射罔。）

普濟方用白鳳仙子一錢。小川烏二枚。半夏三枚。杏仁四十九粒。各生搗為末。紅棗肉丸梧子大。黃丹為衣。早暮各服七丸。俱溫酒下。若治小兒。丸如粟米大。量用三五丸。待穀道血出住服。忌大葷生冷腐醋等物。此方與赤丸功效相類。故附於此。此方烏頭與半夏同劑。

白話文：

「赤丸」方劑出自《金匱要略》，主治寒積厥冷。將茯苓、半夏（各四兩，有些方劑用桂枝代替）、烏頭（二枚，炮製）、細辛（一兩，有些方劑用人參代替）研磨成粉末，加入真朱（即硃砂）染色，製成如麻子大小的蜜丸。飯前用酒送服三丸，每日服用兩次，夜間服用一次。服藥後，若症狀稍有改善，則可適當增加劑量，直到病症消失為止。另有一種方劑出自《千金方》，其配方中沒有半夏，但有附子、桂心和射罔。

「普濟方」也具有類似赤丸的功效，方劑中使用白鳳仙子一錢、小川烏二枚、半夏三枚、杏仁四十九粒，將所有藥材生搗成粉末，製成如梧子大小的紅棗肉丸，並用黃丹包裹。早晚各服用七丸，溫酒送服。若治療小兒，則將藥丸製成如粟米大小，每次服用三至五丸，直到肛門出血停止後再服用。服藥期間，忌食大葷、生冷、腐醋等食物。由於此方與赤丸功效相似，因此附於此處。值得注意的是，此方中烏頭與半夏同時使用。

用相反以攻堅積沉寒。非妙達先聖至理。不能領略其奧。與胡洽治膈上積用十棗湯。加甘草、大戟同一妙義。而普濟方。僅用烏頭、半夏二味。易白鳳仙子、杏仁、黃丹為衣。服七丸至穀道見血而止。其瞑眩之性可知。蓋藥之相反相惡。不過兩毒相激。原非立能傷人。後世以為相反之味。

必不可同用。陋哉。

喬氏陰陽攻積丸，治寒熱諸積。

吳茱萸，乾薑（炮），觀桂，川烏（炮），黃連（薑汁拌炒），半夏（薑製），茯苓，延胡索，人參（各一兩），沉香（另研），琥珀（另研。各五錢），巴豆霜（另研。一錢）為末。皂角四兩煎汁糊丸綠豆大。每服八分。加至一錢五分。薑湯下。與脾胃藥間服。此方出士材先生必讀。

白話文：

想要攻破積聚的寒邪，就得用相反的藥性來對治。如果不深入理解先賢的醫理，就無法領會其中的奧妙。像治療膈上積聚的十棗湯，加入甘草、大戟，就運用了一樣的原理。然而，普濟方只用烏頭、半夏，用白鳳仙子、杏仁、黃丹作為外衣，服用七丸直到肛門見血才停止。這種迷眩的藥性可見一斑。藥物相克，不過是兩種毒性相互激發，原本並不一定會傷人。後世之人卻認為相反的藥性絕對不能同用，實在是過於迂腐。

喬氏的陰陽攻積丸，用來治療寒熱積聚。方劑包含吳茱萸、乾薑（炮）、肉桂、川烏（炮）、黃連（薑汁拌炒）、半夏（薑製）、茯苓、延胡索、人參（各一兩），沉香（另研）、琥珀（另研。各五錢）、巴豆霜（另研。一錢），研成粉末。用四兩皂角煎煮取汁，糊成綠豆大小的丸子。每次服用八分到一錢五分，用薑湯送服，並與調理脾胃的藥物交替服用。此方出自士材先生必讀。

先生向寓郭園。會以此方授之郭嫗。云是喬三餘所定。方中萸、桂走肝。乾薑入脾。烏頭達腎。專取辛烈以破至陰之固壘。半夏、茯苓以開痰蔽。延胡、琥珀以散血結。沉香以通氣閉。巴霜以蕩堅積。黃連以除旺氣。人參以助諸味之力也。其所授郭嫗之方。酒麴糊丸。較之皂角汁稍平。

妙用全在與脾胃藥間服。予會效用此方。每以六君去朮倍苓。加肉桂、當歸。米飲糊丸。或朝服增損六君。夕用陰陽攻積。或服攻積一日。六君二三日。隨人強弱而施。但初服未嘗不應。積勢向衰。即當停服。所謂衰其大半而止。專力補脾可也。

白話文：

先生前往郭園拜訪。在此，先生將此方傳授給郭夫人，並說明此方是喬三餘所制定。方中吳茱萸、肉桂走入肝經；乾薑入脾經；烏頭達腎經。專以辛烈之性，破除至陰之固結。半夏、茯苓用以開通痰濁阻塞。延胡索、琥珀用以散瘀血凝結。沉香用以通暢氣機閉塞。巴豆霜用以蕩滌堅硬積聚。黃連用以去除旺盛之氣。人參用以增強諸藥之力。

先生所授予郭夫人的方子，以酒麴糊丸的形式服用，相較於皂角汁稍為平和。

此方妙用全在於與補脾胃藥物間服。我曾親身體驗此方之效用，常以六君湯去茯苓，倍加茯苓，並加入肉桂、當歸，用米飲糊丸服用。或早晨服用增減六君湯，晚上服用陰陽攻積方。或服用攻積方一天，六君湯二三天，依據患者體質强弱而調整。但初次服用，必有效果，積聚勢力衰弱時，就應停止服用。所謂「衰其大半而止」，專心補脾胃即可。

千金耆婆萬病丸，治七種痞塊。五種癲病。十種疰忤。七種飛屍。十二種蠱毒。五種黃病。十二種瘧疾。十種水病。八種大風。十二種𤸷痹。並風入頭。眼暗漠漠。及上氣咳嗽。喉中如水雞聲。不得眠臥。飲食不作肌膚。五臟滯氣。積聚不消。壅閉不通。心腹脹滿及連胸背。

鼓氣堅結流入四肢。或復叉心膈氣滿。時定時發。十年二十年不瘥。五種下痢。疳蟲寸白諸蟲。上下冷熱。久積痰飲。令人多睡。消瘦無力。蔭入骨髓。便成滯患。身體氣腫。飲食嘔逆。腰腳痠疼。四肢沉重。行立不能久。婦人因產冷入子臟。臟中不淨。或閉塞不通。胞中瘀血冷滯。

白話文：

《千金方》中記載的「耆婆萬病丸」可以治療七種痞塊、五種癲病、十種疰忤、七種飛屍、十二種蠱毒、五種黃病、十二種瘧疾、十種水病、八種大風、十二種痺症，以及風入頭部、眼睛昏暗、上氣咳嗽、喉嚨發出像水雞的聲音、失眠、飲食不消化、五臟積氣、積聚不消、壅閉不通、心腹脹滿、胸背疼痛、鼓氣堅結流入四肢、心膈氣滿、時而發作、久治不愈等症狀。此外，還能治療五種下痢、疳蟲、寸白蟲等寄生蟲病、上下冷熱、久積痰飲、嗜睡、消瘦乏力、蔭入骨髓、身體氣腫、飲食嘔逆、腰腳痠痛、四肢沉重、久站久坐乏力等症狀。對於婦女產後因寒邪入侵子宮、子宮不潔、閉塞不通、胞中瘀血冷滯等症狀也有療效。

出流不盡。時時疼痛為患。或因此斷產。並小兒赤白下痢。及狐臭耳聾鼻塞等病。此藥以三丸為一劑。服藥不過三劑。萬病悉除。說無窮盡。故稱萬病丸。

牛黃，麝香，犀角（鎊），桑白皮（銼。炒），茯苓，乾薑（炮），桂心，當歸，芎藭，芍藥，甘遂，黃芩，蜀椒（去目及閉口者。炒出汗。）細辛，桔梗，巴豆（去皮心膜。炒），前胡，紫菀（去蘆），蒲黃（微炒），葶藶（炒），防風，人參，硃砂，雄黃（油煎），黃連（去須。），大戟（銼。

白話文：

這是一種治癒多種疾病的藥丸，能治癒各種流不止的病症，以及持續疼痛、難產、嬰兒腹瀉、狐臭、耳聾、鼻塞等病症。只需服用三劑，就能治癒所有疾病，功效無窮無盡，因此被稱為「萬病丸」。

炒），禹餘糧（醋煅）芫花（各一錢六分。醋炒赤），蜈蚣（六節。去頭足。炙），石蜥蜴（一寸。去頭足。炙），芫青（十四枚。入糯米同炒。米色黃黑。去頭足翅），

上三十一味。（崔氏。無黃芩、桑白皮、桔梗、防風。為二十七味），並令精細。牛黃、麝香、犀角、硃砂、雄黃、禹餘糧、巴豆別研。余者合搗。重絹下篩。以白蜜和。更搗三千杵。密封之。平旦空腹酒服三丸。如梧子大。取微下三升惡水為良。若卒暴病。不拘平旦早晚皆可服。

白話文：

將禹餘糧用醋煅，芫花用醋炒至赤色，蜈蚣去頭足後炙，石蜥蜴去頭足後炙，芫青與糯米同炒至米色黃黑後去頭足翅，以上三十一種藥材，除了牛黃、麝香、犀角、硃砂、雄黃、禹餘糧、巴豆需單獨研磨外，其餘藥材混合搗碎，再用重絹篩過，加入白蜜拌勻，繼續搗三千杵，密封保存。每天清晨空腹用酒送服三丸，如梧子大小，服用後排出三升惡水為佳。若遇到急症，不論早晚皆可服用。

但以吐利為度。若不吐利。更加一丸。或至三丸五丸。須吐利為度。不得限以丸數。病強藥少。即不吐利。更非他故。若其發遲。以熱飲汁投之。若吐利不止。即以酢飯兩三口止之。服藥忌陳臭生冷酢滑黏食。大蒜豬雞魚狗。牛馬驢肉白酒行房。七日外始得一日服二日補之。

得食新米韭根汁。作羹粥臛飲食之。三四頓大良。亦不得全飽。產婦勿服。吐利後以常須閉口少語。於無風處溫床暖室將息。若旅行卒暴無飲。以小便送之為佳。若一歲以下小兒有疾者。令乳母服兩小豆。亦以吐利為度。近病及卒病皆用多。積久疾病即少服。常取微溏利為度。

白話文：

服用藥物以達到吐利為止，如果沒有吐利，就再加一丸，甚至加到三丸五丸，一定要吐利才行，不要被丸數限制。如果病人體質強壯，藥量少卻沒有吐利，就不是其他原因。如果藥效發揮得慢，就用熱飲汁灌下去。如果吐利不止，就吃兩三口醋飯來止住。服藥期間要忌食陳舊、有臭味、生冷、酸滑、粘稠的食物，還有大蒜、豬雞狗肉、牛肉、馬肉、驢肉、白酒，以及性行為。七天之後才可以服用一次藥，兩天補一次。

可以吃新的米飯，用韭根汁做成羹湯、粥或肉湯來吃，一天吃三、四頓，效果很好，但不要吃得太飽。產婦不能服用。吐利之後，要常閉口少說話，在無風處溫暖的床鋪上休息。如果在旅途中突然暴病無處取水，可以用小便送藥，這是最好的辦法。如果一歲以下的幼兒生病，就讓乳母服用兩顆小豆，也要以吐利為度。近期的病和突然發病的都用多一點藥，久病則服用少一點，常保持微溏利狀態即可。

（其細證服法註解。並詳千金衍義膽腑門本方下。）

木香通氣散，治寒氣成積。腹痛堅滿不可忍。

木香，戎鹽，三稜（炮。各半兩。），厚朴（薑製一兩），枳實（炒），甘草（炙。各三錢），乾薑（炮），蓬朮（煨。各二錢）

為散。每服三錢。食前淡薑湯調下。

四味阿魏丸，治肉積發熱。

山楂肉（薑汁炒。一兩），連翹仁，黃連（薑汁炒。各五錢）

白話文：

木香通氣散主要用於治療寒氣積聚，導致腹部疼痛、堅滿難忍的症狀。方劑包括木香、戎鹽、三稜、厚朴、枳實、甘草、乾薑、蓬朮等，用法是將藥材研磨成散劑，每次服用三錢，飯前用淡薑湯送服。

四味阿魏丸則用於治療肉積發熱，主要成分包括山楂肉、連翹仁、黃連，將藥材用薑汁炒制後服用。

為末。另用阿魏一兩。醋煮糊丸麻子大。每服二十丸至三十丸。食前沸湯下。脾胃虛人。六君子湯下。

和血通經湯，治婦人寒客胞門。月事不來。結為石瘕。及一切血結成積。

當歸，熟地黃，蘇木（各一錢），三稜（炮），廣朮（炮），木香，貫眾，肉桂（各八分），紅花（三分），血竭（五分）

白話文：

最後，另取阿魏一兩，用醋煮成糊狀，搓成麻子大小的丸子，每次服用二十到三十丸，飯前用沸水送服。脾胃虛弱的人，服用六君子湯後再服用此藥。

和血通經湯用於治療婦女寒氣入侵胞宮，月經不來，血塊凝結成石瘕，以及一切血塊積聚的情況。

藥方：當歸、熟地黃、蘇木各一錢，三稜（炮製）、廣朮（炮製）、木香、貫眾、肉桂各八分，紅花三分，血竭五分。

食前紅酒煎服。忌酸醋生冷之物。

見睍丸，治寒氣客於下焦。血氣閉塞而成石瘕。腹中堅大。久不消者。

附子（炮。去皮臍。四錢），鬼箭羽（如無。鯪鯉甲代之。肥人痰閟。鬼臼南星代之），紫石英（各三錢。另飛。），澤瀉，肉桂（勿見火。），延胡索，木香（各二錢），檳榔（二錢五分），血竭（一錢五分。另研），水蛭（一錢。如無廣朮代之），桃仁（三十粒。去皮尖。

白話文：

飯前用紅酒煎服藥物。忌食酸醋生冷的食物。

見睍丸用於治療寒氣入侵下焦，導致血氣阻塞，形成石瘕，腹部堅硬腫大，久久不消的病症。

藥方：附子（炮製去皮臍，四錢）、鬼箭羽（如無，可用鯪鯉甲代替，肥人痰結則用鬼臼南星代替）、紫石英（各三錢，另研磨）、澤瀉、肉桂（不可見火）、延胡索、木香（各二錢）、檳榔（二錢五分）、血竭（一錢五分，另研磨）、水蛭（一錢，如無可用廣朮代替）、桃仁（三十粒，去皮尖）。

乾漆灰拌炒。去漆灰），京三稜（五錢。銼），大黃（三錢。銼。用酒同三稜浸一宿。焙。）

上十三味。除血竭、桃仁外同為末。入另研二味和勻。紅酒打糊。丸如桐子大。每服三十丸。淡醋湯下。食前溫酒亦得。虛者。去水蛭、三稜。加人參一兩。當歸五錢。虛甚。用十全大補湯送下。

阿魏麝香散，治腸覃諸積痞塊。

阿魏（五錢。酒煮。），麝香（一錢），雄黃（三錢），野水紅花子（四兩），神麯（炒），人參，白朮（生。各一兩），肉桂（五錢）

白話文：

乾漆灰拌炒去漆灰，京三稜五錢銼碎，大黃三錢銼碎，用酒與三稜浸泡一晚，焙乾。以上十三味藥材，除了血竭、桃仁之外，一同研磨成粉末，再與血竭、桃仁研磨成粉末混合均匀，用紅酒調成糊狀，製成如桐子般大小的丸劑。每次服用三十丸，用淡醋湯送服，飯前溫酒亦可。體虛者，去除水蛭、三稜，添加人參一兩，當歸五錢，體虛嚴重者，用十全大補湯送服。

阿魏麝香散，用於治療腸覃積聚、痞塊等病症。阿魏五錢，用酒煮過，麝香一錢，雄黃三錢，野水紅花子四兩，神麯炒熟，人參、白朮（生）各一兩，肉桂五錢。

上為散。每服三錢。用烏芋（即荸薺）三個。去皮搗爛和藥。早晚各一服。砂仁湯過口。

三因化氣散，治息積上下賁脹。

肉桂（勿見火），蓬朮（煨），青皮（炒），陳皮，乾薑（炮），沉香（另研。勿見火。各五錢。），木香，甘草（炙），丁香，胡椒，砂仁（各二錢。炒），茴香（炒。四錢）

白話文：

將藥粉分成每次三錢，每次用三個荸薺去皮搗爛，混合藥粉一起服用，早晚各一次，服用後用砂仁湯漱口。三因化氣散可用於治療上腹部或下腹部賁脹的症狀。肉桂要避火，蓬朮要煨，青皮要炒，陳皮、乾薑要炮製，沉香要單獨研磨並避火，以上藥材各五錢，木香、甘草要炙，丁香、胡椒、砂仁各二錢，要炒，茴香要炒，共四錢。

為散。每服三錢。薑、蘇、鹽湯調下。婦人。醋湯調服。

阿魏膏，治一切痞塊。

羌活，獨活，黑參，觀桂，赤芍，穿山甲（炮），生地黃，豭鼠糞，大黃，白芷，天麻（各五分），紅花，槐柳枝（各三錢），土木鱉（二十枚。去殼）

白話文：

服用時將藥粉散開，每次服用三錢，用薑、蘇葉、鹽煮的湯水送服。若是婦女，則用醋湯送服。阿魏膏可以治療各種痞塊。羌活、獨活、黑參、肉桂、赤芍、穿山甲（炮製）、生地黃、豭鼠糞、大黃、白芷、天麻（各五分），紅花、槐柳枝（各三錢），土木鱉（二十枚，去殼）各取適量。

上用真麻油二斤浸。春五夏三秋七冬十日。煎黑去滓。入亂髮雞子大一握。再熬濾清。徐下真黃丹煎。較軟硬得中。入芒硝、阿魏、乳香、沒藥各五錢。取起離火。再入蘇合香油半兩。麝香三錢。調勻成膏。瓷器收藏。臨用時取兩許。攤大紅紵上貼患處。內服健脾消積開鬱藥。

凡貼膏須正當痞塊。不可偏。偏則隨藥少處遁去。即不得力。貼後以綿紙掩。用芒硝隨患處鋪半指厚。用熱熨斗熨一時許。日熨三次。硝耗再加。月餘藥力盡。其膏自脫便愈。年久者連用二膏。無不消盡。若是肝積見於左脅。加蘆薈末和硝熨之。倘積去。於所遁處再貼一膏。

白話文：

先用兩斤麻油浸泡，春夏秋冬分別浸泡五、三、七、十天。煎煮至黑色後去除雜質，加入一大把雞蛋，再熬煮過濾，慢慢地加入黃丹粉，直到軟硬適中。接著加入芒硝、阿魏、乳香、沒藥各五錢，離火，再加入半兩蘇合香油和三錢麝香，混合均勻製成膏狀，裝在瓷器中保存。使用時取適量塗抹在紅色布上，貼在患處。內服健脾消積開鬱藥物。

貼膏時要準確對準痞塊位置，不可偏離，否則藥效會隨著藥物不足的地方散去，就沒有效果。貼完後用棉紙覆蓋，在患處鋪上半指厚的芒硝，用熱熨斗熨燙一會兒，一天熨燙三次。芒硝用完後再加。一個多月後藥力耗盡，膏藥自然脫落，病就會痊癒。久病者可以連續使用兩次膏藥，一定能消散積塊。如果肝積病症出現在左側脅肋，可以加入蘆薈末與芒硝一起熨燙。倘若積塊消散，可以在積塊消失的地方再貼一次膏藥。

必仍歸舊窠矣。普濟方。無羌活、黑參、白芷、天麻、生地、赤芍。多川烏、南星、半夏、甘遂、甘草、人參、五靈脂各五錢

䳄䳓丸，治食魚鱉成痞。此方最捷。余俱不效。

䳄䳓（一雙。去毛。水酒各半煮爛。入阿魏五錢。更煮汁盡為度。取肉搗爛焙乾。骨用酥炙。），水紅花子（六兩），白朮（二兩），阿魏（一兩），神麯，茯苓，當歸（各一兩），橘紅，甘草（炙。各五錢）

為末。加生薑自然汁半杯。入煉白蜜丸彈子大。細嚼一丸。沸湯或溫酒過口。早暮各一服。

白話文：

這方子叫做「䳄䳓丸」，專治吃魚鱉後導致的痞症。這個方子效果最快，其他方法都無效。

藥方如下：

䳄䳓（一雙，去毛，水酒各半煮爛，加入阿魏五錢，繼續煮至汁液收干，取出肉搗爛焙乾，骨頭用酥油炙烤），水紅花子（六兩），白朮（二兩），阿魏（一兩），神麴，茯苓，當歸（各一兩），橘紅，甘草（炙，各五錢）。

將以上藥材研磨成粉，加入生薑汁半杯，煉成蜜丸，每丸如彈子大小。細嚼一丸，用沸水或溫酒送服，早晚各服一丸。

阿魏化痞散，治瘧痞寒熱及痃瘕。虛人禁用。

川芎，當歸，白朮，赤茯苓，紅花，阿魏（各一錢），鱉甲尖（酥炙醃。三錢），大黃（八錢。酒炒），蕎麥麵（一兩）

為散。每服四錢。好酒一盞。調稀糊服。服後三日。腹痛見膿血為驗。忌生冷油膩。大葷濕面等物。

金匱三物大建中湯（理中湯下），金匱大黃附子湯（小承氣湯下），大七氣湯（局方七氣湯下），六君子湯（四君子湯下），五苓散（方祖），導痰湯（二陳湯下），理中湯（方祖），十全大補湯（保元湯下）

白話文：

阿魏化痞散可以用來治療瘧疾、痞病引起的寒熱以及痃瘕，虛弱的人不能用。方劑包括川芎、當歸、白朮、赤茯苓、紅花、阿魏（各一錢）、鱉甲尖（酥炙醃製，三錢）、大黃（酒炒，八錢）、蕎麥麵（一兩）。將所有藥材研磨成粉末，每次服用四錢，用好酒一盞調成稀糊服用。服藥後三天，腹痛伴隨膿血排出即為見效。忌食生冷油膩、大葷濕面等食物。金匱三物大建中湯（理中湯下）、金匱大黃附子湯（小承氣湯下）、大七氣湯（局方七氣湯下）、六君子湯（四君子湯下）、五苓散（方祖）、導痰湯（二陳湯下）、理中湯（方祖）、十全大補湯（保元湯下）等方劑也可以參考使用。