張璐

《張氏醫通》~ 卷十三·專方 (7)

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卷十三·專方 (7)

1. 潮熱門

涼膈散(方祖),大柴胡湯小柴胡湯下),逍遙散(虛損門),小柴胡湯(方祖),加味逍遙散(虛損門),

錢氏六味丸(崔氏八味丸下),當歸補血湯保元湯下),加減八味丸(崔氏八味丸下)

2. 惡寒門

大承氣湯小承氣湯下),指迷茯苓丸二陳湯下),理中丸(方祖),升陽益胃湯保元湯下),補中益氣湯(保元湯下),枳實理中湯理中湯下),二陳湯(方祖),火鬱湯升麻湯下),升陽散火湯升麻湯下),大建中湯(保元湯下),金花湯(伊尹三黃湯下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),生脈散(方祖),異功散四君子湯下),附子湯朮附湯下),崔氏八味丸(方祖),人參白虎湯白虎湯下),清暑益氣湯(保元湯下),苓桂朮甘湯桂枝湯下),桃核承氣湯(小承氣湯下),犀角地黃湯(傷寒門)

3. 振寒門

白虎加人參湯白虎湯下),竹葉石膏湯(白虎湯下),黃耆建中湯桂枝下),桂枝加附子湯桂枝湯下)

4. 戰慄門

大承氣湯小承氣湯下),麻黃湯(方祖)

5. 寒熱門

小柴胡湯(方祖),柴胡四物湯(小柴胡湯下),補中益氣湯保元湯下),理中湯(方祖),逍遙散(虛損門),黃耆建中湯桂枝湯下),越婢湯麻黃湯下),火鬱湯升麻湯下),梔子豉湯(方祖),桂苓丸五苓散下),既濟湯白虎湯下),既濟解毒湯(伊尹三黃湯下),崔氏八味丸(方祖),滋腎丸大補丸下),加減八味丸(崔氏八味丸下),五苓散(方祖)

6. 瘧門

金匱蜀漆散,治牝瘧多寒。

蜀漆(即常山苗。),雲母(燒二晝夜。),龍骨(熬。等分。)

上杵為散。發前以漿水調半錢。(即酸漿漿水散下),溫瘧加蜀漆半分。臨發時服一錢匕。按蜀漆性升。上湧頑痰最速。雲母性溫。開發陰邪最猛。二味相需。較之常山、陽起石更捷。又恐湧泄太過。即以龍骨斂固其津。仍取龍性純陽。同氣相求。佐上藥以發越陰分伏匿之邪。

則牝瘧之寒自已。與桂枝龍骨牡蠣湯、火逆湯之義不殊。其外臺牡蠣湯。用吐蠣、蜀漆、麻黃甘草四味。藥雖異而功用則同。蓋蜀漆得雲母。則溫散頑痰於內。蜀漆得麻黃。則溫散寒邪於外。亦恐發泄太過。即以牡蠣收斂陰津。仍取其性入陰。有軟堅散結之功也。用甘草者。

令以協和中外。則胃氣有權。方得振祛邪作汗之力耳。

達原飲,治疫瘧壯熱。多汗而渴。

黃芩(一錢五分。),甘草(炙。一錢),白芍(一錢),知母(二錢),厚朴(一錢),檳榔(二錢),草果(一錢),生薑(七片。),大棗(一枚。擘)

水煎。發前熱服。溫覆取微汗。或問疫邪初犯募原。吳又可以達原飲為主方。詳方中檳榔、草果、厚朴。俱屬清理腸胃之品。知母直瀉少陰邪熱。與募原何預而用之。答曰。募原雖附軀殼。貼近於里。為經絡臟腑之交界。況濕土之邪。從竅而入。以類橫連。未有不入犯中土者。

所以清理腸胃為先。非若傷寒傳次。表證未罷。誤用里藥。則有結胸傳裡之變。即尚未離表。但須薑、棗。佐芩、芍、甘草以和解之。若見少陽陽明太陽。必兼柴胡葛根羌活以開泄之。

設裡氣不通。勢必盤錯於中而內陷。則加大黃以攻下之。又可專工瘟疫。歷治有年。故立此為初犯募原之主方。其殿後則有白虎、涼膈為鼎足之任。以此推原。其他變證。則三黃雙解、清熱解毒、人中黃丸等方。可默識其微。而用之必當矣。余嘗以此治疫瘧、時瘧。靡不應手獲效。總藉以分解中外寒熱諸邪之力耳。

何首烏散,治瘧積滯去後。寒熱不止。至夜尤甚。

何首烏(五錢。碎),青皮陳皮,甘草(炙。各一錢),生薑(七片),大棗(三枚。擘)

水煎。露一宿。侵晨熱服。多汗而渴。加知母、烏梅。虛人腹痛。加人參、厚朴、木香

七寶飲,治一切實瘧。服調理藥不止。

厚朴,常山(醋炒。),檳榔,陳皮,青皮,草果(各一錢。),甘草(炙。七分),生薑(七片)

水酒各半煎。露一宿。侵晨熱服。(一方。多半夏一錢。大棗一枚。)

常山飲,治瘧發晡時。至夜數不止。脈實邪盛者。

常山(醋炒),檳榔,青皮(炒),甘草,當歸(各一錢),穿山甲(煅八分。世本。作木通。),黑豆(四十粒),生薑(七片)

水酒各半煎。露一宿。侵晨熱服。

鱉甲煎丸(金匱),治瘧母一切痞積。

鱉甲(炙。一兩二錢),柴胡,芍藥,牡丹,䗪蟲(熬),烏扇(燒),鼠婦(熬),蜣螂(熬。各四錢),桂枝(千金。作桂心),阿膠(各三錢),黃芩,桃仁乾薑,大黃,半夏,人參,厚朴,蜂房(炙。各二錢),石韋(去毛),紫葳(各二錢半),葶藶,瞿麥(各一錢半),赤硝(一兩)

上二十三味。為末。取鍛灶下灰一斗。清酒一斛。浸灰候酒盡一半。濾去灰。著鱉甲於中。煮令泛爛如膠漆。絞取汁。納諸藥末煎為丸。如梧子大。空心服七丸。日三服。(千金。無鼠婦赤。硝。多海藻大戟)此方妙用。全在鱉甲之用灰淋酒。煮如膠漆。非但鱉甲消積。酒淋灰汁。亦善消積。較瘧母丸之用醋煮。功用百倍。

瘧母丸,治瘧痞結於左脅硬痛。

青皮,桃仁,神麯,麥芽(各一兩。四味俱炒),鱉甲(三兩),山稜,蓬朮,海粉(即蛤粉。各五錢),香附(二兩。五味俱醋煮),紅花(三錢)

神麯糊丸。梧子大。每服七八十丸。空心淡薑湯下。

白虎湯(方祖),白虎加桂枝湯(白虎湯下),柴胡去半夏加栝蔞湯(小柴胡湯下),柴胡桂薑湯(小柴胡湯下),大棗(方祖),柴胡桂枝湯(小柴胡湯下),人參養胃湯平胃散下),清脾飲(小柴胡湯下),變證(保元湯下),人參實衛湯(保元湯下),白虎加人參湯(白虎湯下),胃苓湯(平胃散下),理中湯(方祖),小建中湯桂枝下),黃耆建中湯(桂枝湯下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),內補當歸建中湯(桂枝湯下),涼膈散(方祖),大柴胡湯(小柴胡湯下),人參敗毒散(小柴胡湯下),逍遙散(虛損門),六君子湯四君子湯下),四獸飲(四君子湯下),芎歸鱉甲飲四物湯下),清暑益氣湯(保元湯下),生薑瀉心湯半夏瀉心湯下),崔氏八味丸(方祖)