《張氏醫通》~ 卷十三·專方 (6)
卷十三·專方 (6)
1. 勞倦門
硃砂安神丸，治熱傷心胞。氣浮心亂。虛煩不寧。
硃砂（水飛。五錢。一半為衣。），甘草（五錢），黃連（酒蒸。六錢），當歸（二錢五分），生地黃（一錢五分）
除硃砂。共為細末。湯浸蒸餅為丸。黍米大。硃砂為衣。每服十五丸至三十丸。獨參湯。或補中益氣湯送下。凡言
白話文：
硃砂安神丸用於治療熱傷心胞、氣浮心亂、虛煩不寧等症狀。將硃砂（水飛，五錢，一半用作丸衣）、甘草（五錢）、黃連（酒蒸，六錢）、當歸（二錢五分）、生地黃（一錢五分）除硃砂外，共研為細末，用湯浸蒸餅做成丸藥，大小如黍米，以硃砂為丸衣。每次服用十五至三十丸，可用獨參湯或補中益氣湯送服。
心經藥。都屬心包。惟硃砂外稟離明。內含真汞。故能交合水火。直入心臟。但其性徐緩。無迅掃陽焰之速效。是以更需黃連之苦寒以直折其勢。甘草之甘緩以款啟其微。俾膈上之實火虛火。悉從小腸而降泄之。允為勞心傷神。動作傷氣。擾亂虛陽之的方。豈特治熱傷心包而已哉。
然其奧又在當歸之辛溫走血。地黃之濡潤滋陰。以杜火氣復熾之路。其動靜之機。多寡之制。各有至理。良工調劑之苦心。其可忽諸。
黃耆建中湯（桂枝下），補中益氣湯（保元湯下），小建中湯（桂枝湯下），理中湯（方祖），平胃散（方祖），五苓散（方祖），六君子湯（四君子湯下），枳朮丸（枳朮湯下），枳實理中湯（理中湯下），崔氏八味丸（方祖）
白話文：
心經藥的運用與方劑解析
心經藥，都屬於心包經的範疇。唯獨硃砂，外禀離明之性，內含真汞，故能交合水火，直入心臟。然而，硃砂性徐緩，並無迅掃陽焰的快速效果。因此，更需黃連的苦寒直折其勢，甘草的甘緩款啟其微，使膈上實火虛火，皆從小腸而降泄，徹底解決勞心傷神、動作傷氣、擾亂虛陽的病症，絕非僅僅治療熱傷心包而已。
此方奧妙之處，還在於當歸的辛溫走血，地黃的濡潤滋陰，杜絕火氣復熾的可能性。藥物的動靜之機，多寡之制，各有至理，良工調劑之苦心，不可忽視。
以下列舉部分方劑，以供參考：
- 黃耆建中湯（桂枝下）：補中益氣湯（保元湯下）
- 小建中湯（桂枝湯下）
- 理中湯（方祖）
- 平胃散（方祖）
- 五苓散（方祖）
- 六君子湯（四君子湯下）
- 枳朮丸（枳朮湯下）
- 枳實理中湯（理中湯下）
- 崔氏八味丸（方祖）
當歸補血湯（保元湯下），調中益氣湯（保元湯下），升陽順氣湯（保元湯下），升陽補氣湯（升麻湯下），門冬清肺飲（生脈散下），升陽益胃湯（保元湯下），犀角地黃湯（傷寒門），保元湯（方祖），四君子湯（方祖），八珍湯（四君子湯下），十全大補湯（保元湯下），錢氏六味丸（崔氏八味丸下）
白話文：
當歸補血湯、調中益氣湯、升陽順氣湯、升陽補氣湯、門冬清肺飲、升陽益胃湯、犀角地黃湯，這些方劑都屬於保元湯的範疇；升陽補氣湯也屬於升麻湯的範疇；門冬清肺飲屬於生脈散的範疇；四君子湯、八珍湯、十全大補湯則分別屬於方祖、四君子湯、保元湯的範疇；錢氏六味丸屬於崔氏八味丸的範疇。
2. 虛損門
薯蕷丸（金匱），治虛勞諸不足。風氣百疾。
薯蕷（即山藥。二兩。），當歸，桂枝，曲，乾地黃，大豆黃卷（各七錢半），甘草（炙。一兩二錢），人參，阿膠（各五錢），芎藭，芍藥，麥門冬，白朮，杏仁，防風，柴胡，桔梗，茯苓（各四錢），乾薑（二錢），白蘞（錢半），大棗（五十枚。為膏。）
白話文：
【薯蕷丸】（出自金匱方），用於治療虛弱勞累及各種不足之症狀，並能抵抗風寒之邪引起的各種疾病。
材料如下：
- 山藥（二兩）：補脾益肺，養陰潤燥。
- 當歸（七錢半）：活血調經，養血補肝。
- 桂枝（二兩）：溫陽散寒，解表止痛。
- 麥芽（七錢半）：消食化積，健脾和胃。
- 乾地黃（七錢半）：滋陰補腎，養血安神。
- 大豆黃卷（七錢半）：清熱解毒，利水消腫。
- 甘草（炙，一兩二錢）：調和諸藥，清熱解毒。
- 人參（五錢）：大補元氣，益氣生津。
- 阿膠（五錢）：滋陰補血，止血安胎。
- 川芎（四錢）：活血行氣，調經止痛。
- 芍藥（四錢）：緩急止痛，調和營衛。
- 麥門冬（四錢）：養心潤肺，清熱止咳。
- 白朮（四錢）：健脾燥濕，除癥消積。
- 杏仁（三錢）：宣肺止咳，潤腸通便。
- 防風（四錢）：散風解表，祛濕止痛。
- 柴胡（四錢）：疏肝解鬱，和胃止痛。
- 桔梗（四錢）：宣肺利咽，排膿消腫。
- 茯苓（四錢）：利水滌痰，健脾安神。
- 乾薑（二錢）：溫中散寒，暖胃止痛。
- 白蘞（錢半）：解毒消腫，止痛止癢。
- 大棗（五十枚，製成膏）：補中益氣，養血安神。
上二十一味。末之。煉白蜜和丸。如彈子大。空心服一丸。一百丸為劑。
酸棗湯（金匱），治虛勞虛煩不得眠。盜汗。
酸棗仁（炒。半兩），甘草（炙。一錢），茯苓，知母（炒），芎藭（各二錢）
上五味。水煎。溫分二服。深師。加生薑。便溏。去知母加人參。服此盜汗不止。去芎藭加芍藥。怔忡。去知母、芎藭。加人參、黃耆、當歸、陳皮、蓮肉。
大黃䗪蟲丸（金匱），治五勞虛極。羸瘦腹滿。不能飲食。內有乾血。肌膚甲錯。兩目黯黑。宜用此方。攻其惡血。然後補之。
白話文：
將上列二十一種藥材研磨成粉末，用白蜜調和成丸，每丸大小如彈珠，空腹服用一丸，一百丸為一劑。
酸棗湯出自《金匱要略》，用於治療虛勞、虛煩、失眠、盜汗等症狀。
方劑組成：酸棗仁（炒，半兩）、甘草（炙，一錢）、茯苓、知母（炒）、芎藭（各二錢）。
將以上五味藥材用水煎煮，溫熱後分兩次服用。如果患者脾胃虛寒，可加入生薑；若有便溏症狀，則去掉知母，加入人參；若盜汗不止，則去掉芎藭，加入芍藥；若心神不寧，則去掉知母和芎藭，加入人參、黃耆、當歸、陳皮、蓮肉。
大黃䗪蟲丸出自《金匱要略》，用於治療五勞虛極、形體消瘦、腹脹、食慾不振、體內有瘀血、皮膚粗糙、眼目昏暗等症狀。該方以攻邪為主，先用大黃䗪蟲攻除瘀血，之後再用補藥滋補。
大黃（二錢半。），黃芩（二錢。），甘草（三錢），桃仁（一合），杏仁（一合），乾地黃（一兩），芍藥（四錢），乾漆（煅令煙盡。一錢），虻蟲（一合），水蛭（十枚。豬脂熬。），蠐螬（一合），䗪蟲（半合）
上十二味。為末。蜜丸如小豆大。溫酒服五十丸。日三服。
百勞丸，治一切勞瘵積滯疾。不經藥壞者宜服。
當歸（炒），乳香，沒藥（各一錢），人參（二錢），大黃（四錢），梔子（十四枚。去皮熬。），虻蟲（十四枚），水蛭（十四枚。熬黑）
白話文：
大黃(2.5克)，黃芩(2克)，甘草(4.5克)，桃仁(6克)，杏仁(6克)，乾地黃(30克)，芍藥(16克)，乾漆(燒至煙盡後，1克)，虻蟲(6克)，水蛭(10個，用豬油煎)，蠐螬(6克)，䗪蟲(3克)
以上十二種材料，研磨成粉末，以蜂蜜調和成如小豆大小的丸狀，溫熱的酒中服用五十粒，每日三次。
百勞丸，用於治療各種因勞累、疲倦而引起的疾病，對於那些非藥物所能治好的病狀，應當服用此藥。
當歸(炒熟)，乳香，沒藥(各3克)，人參(6克)，大黃(15克)，梔子(14個，去除外皮後煎煮)，虻蟲(14個)，水蛭(14個，煎煮至黑色)。
為末。煉白蜜丸。梧子大。每服百丸。百勞水下。取下惡物為度。服白粥十日。百勞水。以杓揚之百遍。然後煮沸。即甘瀾水法也。
瓊玉膏，治虛勞乾咳。喉中血腥。腸中隱痛。
鮮地黃（四十兩），人參（另為末），白茯苓（另為末。各十兩），沉香（另研），琥珀（另研。各半兩）
先以地黃熬膏。點紙上不滲。入人參、茯苓末。併入糖晶二十兩。攪勻熔化。離火。再入琥珀、沉香和勻。瓷罐收藏。清晨午前。溫酒服數匙。沸湯亦可。
白話文：
將藥材煉成白色蜜丸，大小如梧桐子，每次服用一百丸，用百勞水送服，直到排出惡物為止。之後食用白粥十日，百勞水需用杓子揚起一百遍後再煮沸，這就是甘瀾水的做法。
瓊玉膏用於治療虛勞乾咳、喉嚨有血腥味、腸道隱隱作痛。
將四十兩鮮地黃熬成膏，直到滴在紙上不滲透為止，再加入研磨成粉的人參、白茯苓各十兩，並加入二十兩糖晶，攪拌均勻熔化，離火後再加入研磨好的琥珀、沉香，充分混合，儲存在瓷罐中。早晨或上午用溫酒或沸水服用數匙。
四味鹿茸丸，治肝腎督脈皆虛。咳嗽吐血。脈虛無力。上熱下寒。
鹿茸（酥炙。另搗成泥），五味子，當歸身（各一兩），熟地（二兩）為細末。酒和丸梧子大。每服四五十丸。空腹溫酒送下。
濟生鹿茸丸（作湯。名生料鹿茸丸），治腎臟真腸久虛。下體痿弱。疼痛喘嗽。水泛為痰。
鹿茸（酒炙），牛膝（鹽酒炒。），五味子（各二兩），石斛，巴戟肉，附子（炮。），川楝肉（酒蒸），山藥，肉桂，杜仲（鹽酒炒。），澤瀉（鹽水炒。各一兩），沉香（另研。五錢）
白話文：
四味鹿茸丸用於治療肝腎督脈虛弱，表現為咳嗽吐血、脈搏虛弱無力、上半身燥熱下半身寒冷等症狀。將鹿茸（酥炙後另搗成泥）、五味子、當歸身（各一兩）、熟地（二兩）研磨成細末，用酒調和成梧子大小的丸藥，每次服用四五十丸，空腹溫酒送服。
濟生鹿茸丸（作湯服用，也稱生料鹿茸丸）用於治療腎臟和腸道長期虛弱，表現為下肢痿弱、疼痛、咳嗽、痰多等症狀。將鹿茸（酒炙）、牛膝（鹽酒炒）、五味子（各二兩）、石斛、巴戟肉、附子（炮製）、川楝肉（酒蒸）、山藥、肉桂、杜仲（鹽酒炒）、澤瀉（鹽水炒，各一兩）、沉香（另研磨，五錢）等藥材一起煎湯服用。
為末。酒糊丸梧子大。每服七十丸。侵晨溫酒下。俗本尚多白棘、菟絲、磁石、陽起石四味。
安腎丸，治腎虛風襲。下體痿弱疼痛。不能起立。
肉桂，川烏頭（炮。各一兩五錢），白蒺藜（炒。去刺。），巴戟天（去骨。），薯蕷（薑汁炒。），茯苓，石斛（酒炒），川萆薢（炒），白朮，肉蓯蓉（酒浸去腐），補骨脂（炒。各四兩八錢）
白話文：
安腎丸用於治療腎虛風襲導致的下體痿弱疼痛、無法站立的症狀。藥方包括肉桂、烏頭（炮製）、白蒺藜（炒製去刺）、巴戟天（去骨）、薯蕷（薑汁炒製）、茯苓、石斛（酒炒）、川萆薢（炒製）、白朮、肉蓯蓉（酒浸去腐）、補骨脂（炒製），每味藥各用四兩八錢。服用時將藥物製成酒糊丸，每粒丸藥大小如梧子，每次服用七十粒，清晨溫酒送服。民間版本還常加入白棘、菟絲、磁石、陽起石等四味藥材。
為末。煉蜜丸梧子大。每服七十丸。空腹鹽湯。臨臥溫酒下。腎臟為風寒所襲。所以不安。故用烏頭、蒺藜祛風散寒之劑。風去則腎自安。原無事於溫補也。其他桂、苓、朮、薢、脂、戟、蓯、斛。雖曰兼理脾腎。而實從事乎祛濕利水。只緣醉飽入房。汗隨風蔽。所以肢體沉重。
非藉疏通溝洫。病必不除。因彷彿地黃飲子而為製劑。彼用地黃、菖、志、冬、味、萸、附以交心腎之氣。此用蒺、薢、朮、蕷、骨、脂、烏頭以祛坎陷之風。與崔氏八味丸。迥乎不同也。四烏鰂骨一蘆茹丸。（素問），治氣竭肝傷。脫血血枯。婦人血枯經閉。丈夫陰痿精傷。
白話文：
將藥材研磨成粉末，然後調和蜂蜜製成梧桐子大小的蜜丸，每次服用70粒。在空腹時用鹽水送服，臨睡前可用溫熱的酒送服。腎臟受到風寒侵襲，因此感到不舒服。所以使用烏頭和蒺藜來祛除風寒，風寒去除後腎臟自然就能安穩。原本並不需要進行溫補。其他的藥物如肉桂、茯苓、白術、萆薢、豬脂、戟、菖蒲、麥冬，雖然宣稱能夠同時治療脾和腎，實際上主要目的是祛除濕氣和促進水液流通。問題可能出在過度飲酒和進食後立即房事，導致汗水被風吹散，身體因此感到沈重。如果不通過疏通體內的水道，病情無法得到改善。因此仿照地黃飲子的方式製成了這種藥丸。地黃飲子使用地黃、菖蒲、遠志、冬葵子、甘草、山茱萸、附子來調和心腎之氣。這裏則使用蒺藜、萆薢、白術、菖蒲、鹿角、豬脂、烏頭來祛除腎中藏風。與崔氏八味丸有著顯著的不同。四烏鰂骨一蘆茹丸（出自《素問》），用於治療氣血衰竭、肝傷、出血導致血液枯竭、婦女因血氣不足導致經期停止以及男性性功能減退、精氣損傷的問題。
烏鰂骨（四兩。即烏賊骨），蘆菇（一兩。本草作茹蘆。即茜根。）
丸以雀卵。大如小豆。以五丸為後飯。飲以鮑魚汁。利腸中及傷肝也。內經之方不多見。僅僅數方。世都棄置不講。況甲乙太素誤作䕡茹。致王太僕亦作䕡菇性味訓解。所以目睹其方。究竟不識為何物爾。嘗考本草二味。並皆走血。故內經以之治氣竭傷肝。血枯經閉等證。
丸以雀卵。飲以鮑魚汁者。取異類有情。以暖腎調肝。則虛中留結之乾血。漸化黃水而下矣。後飯者。先藥後飯。使藥力下行也。惟金水二臟。陰虛陽擾。喘嗽失血。強中滑精者禁用。以其專主溫散。而無涵養真陰之澤也。或問烏鰂茹蘆。俱搜血之品。如何可治血枯經閉之疾。
白話文：
烏賊骨四兩，茜根一兩，製成丸藥，大小如小豆，每次飯後服用五丸，並用鮑魚汁送服，可以治療腸胃不適和肝臟受損。這是一個古老的醫方，出自《內經》，但現今很少見，而且由於古籍中文字的誤寫，導致後世對其藥物的理解也產生偏差。實際上，烏賊骨和茜根都是活血化瘀的藥材，《內經》用它們來治療氣虛傷肝、血枯經閉等症狀。
用雀卵製丸、鮑魚汁送服，是取其異類相補的原理，溫暖腎臟，調理肝臟，可以幫助化解體內積存的瘀血，使其轉化為黃水排出體外。飯後服用，則是為了讓藥力向下運行。但要注意的是，患有金水二臟陰虛陽擾、喘嗽失血、強中滑精等症狀的人不能服用，因為這方藥只注重溫散，沒有滋陰的功效。有人可能會有疑問，烏賊骨和茜根都是活血的藥材，怎麼能治療血枯經閉呢？這正是因為它們活血化瘀，才能促進血液循環，解決血枯經閉的問題。
答曰。夫血枯經閉。非純虛而經絕不行也。良由氣竭肝傷。乾血內結。以故營血不能內藏。如胸脅支滿目眩。血結肝部也。聞腥臊妨於食。血結胃脘也。出清涕。胃氣衰而濁逆清道也。凡崩淋胞痹諸證。若沃以湯。上為清涕。皆陽衰不能灌注精微。敗殘之液。悉化為涕。得湯氣蒸而上走空竅也。
是知血枯經閉。心以清理乾血為首務。故金匱治五勞虛極羸瘦。內有乾血。用大黃䗪蟲丸。由此而推。胞痹精傷。亦必清理敗濁為首務。蓋大黃䗪蟲丸。一派破瘀之味。較烏鰂蘆茹丸之搜血。猛竣白倍耳。又問雀卵以時而生。急需未可必得。奈何。答曰。大匠在乎繩墨。不拘物料。
白話文：
醫生說：「血枯經閉，並非純粹虛弱才導致經期停止。主要原因是氣血衰竭，肝臟受損，導致血液乾涸凝結在體內，因此營血無法正常運作。例如胸脅脹滿、頭昏眼花，是血結於肝臟；聞到腥臊味就食慾不振，是血結於胃脘；流出清涕，是胃氣虛弱，濁氣逆流上衝鼻竅。凡是崩漏、淋症、胞痹等症狀，只要服用湯藥，就會出現清涕，都是陽氣虛弱，無法將精微物質灌注到身體各處，導致敗壞的液體轉化為涕液，受到湯藥的蒸氣熏蒸而向上流出鼻竅。
由此可知，血枯經閉，首要之務是清理乾涸的血液。因此金匱要略中治療五勞虛極、形體消瘦、體內有乾血的方劑，使用大黃䗪蟲丸。以此類推，胞痹精傷，也必須首要清理敗壞之物。因為大黃䗪蟲丸，藥性以破瘀為主，比烏鰂蘆茹丸的搜血功效更猛烈。
有人問：雀卵是隨著季節而產生的，急需時不一定能取得，該怎麼辦？醫生回答說：高明的工匠注重的是準繩和墨線，不拘泥於材料。 」
皆可成器。雀卵功專暖腎。如無。雀肉煮搗可代。雞卵及肝亦可代。雞屬巽而肝主血也。活法在人。可執一哉。
花蕊石散（局方），治氣虛血凝。瘀積壅聚。胸膈作痛。宜用重劑竭之。
花蕊石（五兩。碎。產硫黃山中。狀如黃石。中有黃點如花之心。故名花蕊。近世皆以玲瓏如花蕊者偽充。欲試真偽。煅過置血上血即化水者真。），硫黃（二兩。）
上二味。同入煬成罐內。鹽泥封固。煅一伏時。研如面。每用二錢。食遠童便調服。婦人產後血逆血暈。胞衣不下。或子死腹中。俱宜服之。瘀血化為黃水。然後以獨參湯調之。
白話文：
各種東西都能成為器具。雀卵專門溫暖腎臟，如果沒有雀卵，可以用雀肉煮熟搗碎代替。雞蛋和雞肝也可以代替，雞屬巽而肝主血。活法在人，可以執著於其中一種方法。
花蕊石散，是治療氣虛血凝、瘀積壅聚、胸膈作痛的方劑，應該用重劑來徹底治療。
方劑組成：花蕊石五兩，碎成小塊，產於硫黃山，形狀像黃石，中間有黃色的斑點，像花蕊一樣，所以叫花蕊石。現在很多都是用玲瓏如花蕊的假貨來冒充。要辨別真偽，可以將花蕊石煅燒後放在血上面，如果血化成水就是真的。硫黃二兩。
將以上兩種藥物混合在一起，放入瓦罐中，用鹽泥密封，煅燒一天一夜。研磨成粉末，每次服用二錢，飯後用童便調服。婦女產後血逆血暈、胞衣不下，或孩子死在腹中，都適合服用。瘀血化為黃水之後，再用獨參湯調理。
十灰散，治虛勞吐血咯血。先用此遏之。
大薊，小薊，柏葉，薄荷，茜根，茅根，山梔，大黃，牡丹皮，棕櫚皮（等分。）
各燒灰存性。紙裹蓋地上一夕。食遠服二三錢。童便調下。花蕊石散為破血之峻劑。功專化血為水。而世畏其峻。罕能用之。葛可久言。暴血成升斗者。宜花蕊石散。若病久涉虛。及肝腎二家之血。非其所宜。且與十灰散。並舉而言。不分寒熱主治。所以後世不能無誤用之失。
白話文：
十灰散與花蕊石散的用法及注意事項
十灰散，用於治療虛勞導致的吐血、咯血。可以先用它來止血。
配方：
- 大薊、小薊、柏葉、薄荷、茜根、茅根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮（等份）
製作方法：
將所有藥材燒成灰，保留其藥性。用紙包裹，放在地上，一晚的時間。
服用方法：
每次服用二三錢，用童子尿調和服用。
花蕊石散，是治療出血的峻劑，主要功效是將血化為水。但由於其藥性峻猛，世人往往畏懼，很少使用。
葛可久說：對於血崩不止，大量出血者，可以服用花蕊石散。然而，若病症久拖，導致虛弱，或者肝腎兩臟的血液虧虛，則不適合使用花蕊石散。
此外，十灰散與花蕊石散雖然都用來治療出血，但兩者並沒有明確的寒熱主治區別，因此後世往往會誤用。
當知十灰散。專主火炎上湧之血。倘誤用以治陰邪固結之證。為害猶輕。若誤用花蕊石散治血熱妄行之病。為患莫測。況血熱妄行。十常八九。陰邪固結。十無一二。所以舉世醫者病者。俱畏之如蠍。遂致置而不講。乃致一切陰邪暴湧之血。悉皆委之莫救。豈其命耶。
瑞金丹，治虛勞吐紅瘀結者。
川大黃（酒拌。炒黑至黃煙起為度），真秋石（各一兩）
上杵為細末。煮紅棗肉為丸。小豆大。空腹簿荷湯下二錢。瘀在心包。不時驚悸。面赤神昏者。加真鬱金三錢。（皮色如梧桐子紋皺者真），瘀在胃。吐血成盆者。犀角地黃湯送下。
白話文：
十灰散專治火氣上衝引起的出血，如果誤用來治療陰邪凝結的病症，危害尚輕。但若誤用花蕊石散來治療血熱妄行，其危害就難以預料了。況且血熱妄行很常見，陰邪凝結則很少見，因此世間醫者和病人，都像害怕蠍子一樣害怕這些病症，所以都不敢輕易治療。結果導致一切陰邪暴湧引起的出血，都無藥可救，難道真是命運使然嗎？
瑞金丹用於治療虛勞、吐血、瘀血積聚的患者。
將川大黃（用酒拌勻，炒至發黑冒黃煙為度）和真秋石（各一兩）研成細末，用紅棗肉煮成丸子，如小豆大小。空腹時用薄荷湯送服二錢。若瘀血在心包，患者會出現心悸、面紅、神志不清的症狀，可加真鬱金三錢（皮色像梧桐子一樣有紋皺的才是真的）。若瘀血在胃，患者會大量吐血，可用犀角地黃湯送服。
童真丸，治虛勞吐血。氣虛喘嗽。
真秋石，川貝母（去心。等分）
上二味。煮紅棗肉為丸。空腹薄荷湯下二錢。如脈虛氣耗。加人參。若脈細數為陰虛。禁用人參。加牡丹皮。脾虛溏泄。加山藥、茯苓、炙甘草。
龜鹿二仙膏，治督任俱虛。精血不足。
鹿角膠（一斤），龜版膠（半斤），枸杞（六兩），人參（四兩。另為細末），桂圓肉（六兩）
白話文：
童真丸用來治療虛勞吐血、氣虛喘嗽。真秋石和川貝母等量，煮紅棗肉做成丸子，空腹用薄荷湯送服兩錢。如果脈象虛弱氣虛，可以加入人參。如果脈象細數，屬於陰虛，則不能用人參，要加牡丹皮。如果脾虛溏泄，則要加山藥、茯苓、炙甘草。
龜鹿二仙膏用來治療督任二脈虛弱、精血不足。鹿角膠一斤、龜版膠半斤、枸杞六兩、人參四兩（另研成細末）、桂圓肉六兩。
上五味。以杞、圓煎膏。煉白蜜收。先將二膠酒浸。烊杞圓膏中。候化盡。入人參末。瓷罐收貯。清晨醇酒調服五六錢。
聚精丸，治腎虛封藏不固。
鰾膠（白淨者。一斤。碎切。蛤粉或牡蠣粉炒成珠。再用乳酥拌炒則不黏韌），沙苑蒺藜（五兩。乳浸一宿。隔湯蒸一炷香。曬乾勿炒。）
為細末。煉白蜜中加入陳酒再沸。候蜜將冷為丸。不可熱搗。熱搗則膠黏難丸。丸如綠豆大。空心溫酒或白湯下八九十丸。忌諸魚牛肉。張景岳加五味二兩。
白話文：
上五味丸
配方：
- 枸杞、圓肉：煎成膏狀，再以白蜜收膏。
- 將兩份膠酒浸泡在杞圓膏中，待其完全融化後加入人參粉末。
- 用瓷罐收存，每天清晨以醇酒調服五六錢。
主治： 腎虛封藏不固。
製作方法：
- 鰾膠： 選擇白淨的鰾膠一斤，切碎。用蛤粉或牡蠣粉炒成珠狀，再用乳酥拌炒，可以防止其黏韌。
- 沙苑蒺藜： 五兩，用乳汁浸泡一整夜，隔水蒸一炷香時間，曬乾，不可炒製。
- 將以上藥材研成細末，加入煉好的白蜜和陳酒，再煮沸。待蜜將要冷卻時，捏成丸狀，不可熱搗，否則膠質黏稠難成丸。丸藥大小如綠豆。
- 空腹時用溫酒或白湯送服八九十丸。
忌口： 忌食魚肉、牛肉。
張景岳增補： 加五味子二兩。
大補黃庭丸，治虛勞食少便溏。不宜陰藥者。
人參（一兩），茯苓（一兩），山藥（二兩）
上為末。用鮮紫河車一具。用河水二升。稍入白蜜。隔水熬膏。代蜜為丸。空心淡鹽湯下三錢。
巽順丸，治婦人倒經。血溢於上。男子咳嗽吐血。左手關尺脈弦。背上畏寒。有瘀血者。
烏骨白絲毛雞（一隻。男雌女雄。取嫩長者。溺倒。泡去毛。竹刀剖脅出肫肝。去穢。留內金。並去腸垢。仍入腹內。），烏鰂骨（童便浸。曬乾為末。微炒黃。取淨四兩），茹蘆（去梢。酒洗。切片。淨一兩。即茜根），鮑魚（切薄片。四兩。）
白話文：
大補黃庭丸用於治療虛勞、食慾不振、大便稀溏的病症，不適合服用寒涼藥物的患者。配方包含人參、茯苓、山藥，將三味藥材研磨成粉末，加入新鮮的紫河車，用河水熬煮成膏，再以蜜糖搓成丸子，空腹時服用，每次三錢，用淡鹽水送服。
巽順丸用於治療婦女經期不規律、月經量多、甚至月經血上溢；以及男子咳嗽咳血、左手關尺脈弦、背部怕冷、有瘀血的病症。配方包含烏骨白絲毛雞（男用雌雞，女用雄雞，取嫩長者，溺死，去毛，剖開腹部取出內臟，保留內金，清洗乾淨，再放回腹部）、烏鰂骨（用童尿浸泡後曬乾研磨成粉，微炒至黃色，取淨四兩）、茹蘆（去除頭尾，用酒清洗，切片，淨一兩，即茜根）、鮑魚（切成薄片，四兩）。
上三味。入雞腹內。用陳酒、童便各二碗。水數碗。砂鍋中旋煮旋添。糜爛汁盡。搗爛焙乾。骨用穌炙。共為細末。乾山藥末調糊為丸。梧子大。每服五七十丸。空心百勞水下。（百勞水見。百勞丸下。）
烏骨雞丸（秘旨），治婦人鬱結不舒。蒸熱咳嗽。月事不調。或久閉不行。或倒經血溢於上。或產後褥勞。或崩淋不止。及帶下赤白白淫諸證。兼療男子斫喪太早。勞嗽吐紅。成虛損者。
烏骨白絲毛雞（一隻。男雌女雄。製法同巽順丸），北五味（一兩。碎），熟地黃（四兩。如血熱。加生地黃二兩）
白話文：
材料如下：
- 上述三種成分：烏骨雞、陳年米酒和童子尿各兩碗，加上數碗清水。
- 使用砂鍋，不斷加入熱水並煮沸，直到所有成分溶解且汁液收乾。
- 將所有成分攪拌後壓碎，然後在低溫下烤乾。
- 然後將烏骨雞的骨頭烤至金黃色。
- 所有成分混合後磨成細粉。
- 加入乾山藥粉末調和成糊狀，做成大小如梧桐子的丸子。
- 每次服用約50-70個丸子，空腹時用水吞下。
烏骨雞丸（祕傳方），用於治療婦女因情緒抑鬱導致的不適，如發熱咳嗽、月經不調、長期無法來經、倒經血流到上部、產後疲憊、崩漏不停、以及帶下赤白不正等症狀。同時也適用於男性過早喪失性慾、勞累咳嗽出血、身體虛弱等情況。
烏骨白絲毛雞（一隻，不分男女），需與巽順丸同制；北五味（一兩，切碎）；熟地黃（四兩，如若血熱，可加生地黃二兩）。
上二味。入雞腹內。用陳酒、酒釀、童便於砂鍋中煮。如巽順丸。
綿黃耆（去皮。蜜酒拌炙。），於術（飯上蒸九次。各三兩），白茯苓（去皮。），當歸身（酒洗。），白芍藥（酒炒。各二兩）
上五味。預為粗末。同雞肉搗爛焙乾。骨用酥炙。共為細末。入下項藥。
人參（三兩。虛甚加至六兩），牡丹皮（二兩。酒淨。勿炒），川芎（一兩。童便浸。切曬）
上三味。各為細末。和前藥中。另用乾山藥末六兩打糊。眾手丸成。曬乾勿令餿。瓷罐收貯。侵晨人參湯或沸湯送下三錢。臥時醇酒再服二錢。大便實者。煉白蜜為丸亦可。骨蒸寒熱。加九肋鱉甲三兩。銀柴胡、地骨皮各一兩五錢。經閉。加肉桂一兩。崩漏下血。倍熟地。
白話文：
將以上兩種藥材放入雞腹中，用陳酒、酒釀和童便在砂鍋中煮，製成像巽順丸一樣的藥丸。
將綿黃芪去皮，用蜜酒拌炒；將於術飯上蒸九次，各取三兩；將白茯苓去皮；將當歸身用酒洗淨；將白芍藥用酒炒，各取二兩。
將以上五味藥材事先研磨成粗末，與雞肉一起搗爛後烘乾。雞骨用酥油炙烤後，一同研磨成細末。再加入以下藥材：
人參三兩，虛弱者可加至六兩；牡丹皮二兩，用酒洗淨，不要炒；川芎一兩，用童便浸泡，切片後曬乾。
將以上三味藥材各自研磨成細末，與前述藥材混合。另取六兩乾山藥粉打成糊狀，用眾人手將所有藥材搓成丸狀，曬乾，不要讓它變質，用瓷罐收藏。早上用人參湯或沸水送服三錢，睡前再用醇酒送服二錢。如果大便乾燥，可以用煉製的白蜜做成丸藥。如果有骨蒸潮熱的症狀，可以加九肋鱉甲三兩、銀柴胡、地骨皮各一兩五錢。如果有經閉的症狀，可以加肉桂一兩。如果有崩漏下血的症狀，可以加倍熟地。
加真阿膠二兩。倒經血溢。加麥門冬二兩。鬱結痞悶。加童便制香附二兩。沉香半兩。赤白帶下。加真川萆薢二兩。四制香附二兩。蘄艾一兩。白淫。倍用參、耆、苓、術。按烏骨雞丸。諸藥皆平常無奇。而調經最驗。蓋雞屬巽補肝。尤妙在烏骨益腎。變巽歸坎。甲癸同源。
兼滋衝任也。孫真人云。自古名賢治病。多用生命以濟危急。雖曰貴人賤畜。至於愛命。人畜一也。如白鳳膏、烏骨雞丸等方。為虛損門中調經要藥。在證治之所必需者。不得已而用之。以人命至重。非蜎飛蠕動之比。苟有他方可以代充取效。尤為曲體天地好生之心。倘用之無濟。
白話文：
阿膠二兩可以治療經血過多，麥門冬二兩可以治療鬱結胸悶，香附二兩加沉香半兩可以治療白帶，川萆薢二兩、香附二兩、蘄艾一兩可以治療白帶過多，若出現白帶過多，可以加倍使用人參、黃耆、茯苓、白朮。烏骨雞丸雖然由平常藥材組成，但對於調理經期卻非常有效。雞屬於巽卦，可以補肝，而烏骨雞更能益腎，巽卦歸屬於坎卦，甲癸同源，兼具滋補衝任的效果。孫真人說，自古以來名醫治病，常以生命為藥物來救治危急病人。雖然貴人與牲畜有別，但對於愛惜生命來說，人與畜生是一樣的。像是白鳳膏、烏骨雞丸等方劑，都是虛損門中調理經期的重要藥物，在治療疾病時不可或缺。人命至重，不能與飛禽走獸相提並論，如果有其他藥物可以代替而有效，更要順應天地仁慈的生生之道。倘若使用這些藥物無效，就要另尋他法。
徒傷生命。以為財利之謀。仁人君子。諒不為之也。
逍遙散（局方），治肝氣抑鬱。寒熱咳嗽。月事不調。
柴胡（七分炒。），白朮（蜜水拌蒸。一錢），茯苓（一錢），甘草（炙。八分），當歸（一錢），白芍（酒炒。一錢五分），陳皮（略去白。八分。乾咳用蜜制），薄荷葉（五分），煨姜（三片）
上九味。水煎。半飢時服。
加味逍遙散。
逍遙散加牡丹皮一錢五分。炒黑山梔一錢。脾虛食少便溏。去山梔易香附。此本八珍湯。去參之益氣。芎之上竄。地之膩膈。而加入柴胡、陳皮、薄荷以疏肝氣。姜用煨者。取其守中而不致於辛散僭上也。加丹皮、山梔者。以清上下之火也。
白話文：
只為了賺錢而損害生命，仁人君子絕不會做這種事。逍遙散，用來治療肝氣鬱結、寒熱咳嗽、月經不調。配方：柴胡（炒）、白朮（蜜水蒸）、茯苓、甘草（炙）、當歸、白芍（酒炒）、陳皮（去白）、薄荷葉、煨姜。九味藥材，水煎服，半飢時服用。加味逍遙散，是在逍遙散的基础上加入牡丹皮和炒黑山梔，用於治療脾虛食少、大便稀溏。若脾虛食少、大便稀溏，但無火熱之症，則去山梔易香附。本方源於八珍湯，去掉了人參的補氣功效，去掉了芎的向上升散作用，去掉了地黃的膩膈作用，加入了柴胡、陳皮、薄荷以疏解肝氣。姜用煨製，取其溫和而不致辛散上衝。加入丹皮和山梔，用來清瀉上下的火熱。
芎歸血餘散，治傳屍勞瘵面赤。五心煩熱。
室女頂門生髮（一團。洗淨。煅存性。），芎藭（童便浸。切五錢），當歸（三錢），木香，桃仁（去皮。各二錢），真安息香（如無。蘇合香油代之），雄黃（各一錢），全蠍（三枚。不去毒。炒香），降真香（五分），獺肝（一具。如無。以江上大鯉魚頭活截一枚代之。酥炙。）
白話文：
芎歸血餘散
功效： 治傳屍勞瘵（指因屍氣感染而導致的慢性消耗性疾病），症狀包括面容赤紅、五心煩熱。
配方：
- 室女頂門生髮（取一團，洗淨，煅燒至無煙，保留藥性。）
- 芎藭（用童子尿浸泡後，切成五錢重。）
- 當歸（三錢）
- 木香（二錢）
- 桃仁（去皮，二錢）
- 真安息香（若無，可用蘇合香油代替），（一錢）
- 雄黃（一錢）
- 全蠍（三枚，不需去毒，炒香）
- 降真香（五分）
- 獺肝（一具，若無，可用江上大鯉魚頭活截一枚代替，酥炙）
注釋：
- 傳屍勞瘵：指因接觸屍體或屍氣而感染的慢性消耗性疾病，導致體虛乏力、面容憔悴等症狀。
- 五心煩熱：指手掌心、腳掌心、心口、頭頂等五處發熱，是陰虛火旺的表現。
- 室女頂門生髮：指女子頭頂生長的頭髮，具有清熱解毒、生髮止癢的功效。
- 煅存性：指將藥材用火煅燒至無煙，保留其藥性。
- 芎藭：又名川芎，具有活血行氣、祛風止痛的功效。
- 當歸：具有補血活血、調經止痛的功效。
- 木香：具有行氣止痛、健脾消食的功效。
- 桃仁：具有活血化瘀、潤腸通便的功效。
- 真安息香：具有溫腎壯陽、行氣止痛的功效。
- 蘇合香油：具有開竅醒神、活血止痛的功效。
- 雄黃：具有解毒殺蟲、燥濕止癢的功效。
- 全蠍：具有息風止痙、通絡止痛的功效。
- 降真香：具有行氣活血、止痛安神、清熱解毒的功效。
- 獺肝：具有補腎益精、止血生肌的功效。
- 鯉魚頭：具有健脾開胃、利水消腫的功效。
- 酥炙：指將藥材用油脂煎炸至酥脆，可以增强藥性。
解讀：
這個中藥方劑主要針對因接觸屍氣而導致的慢性消耗性疾病，以及伴隨的發熱症狀。方劑中使用了多種具有活血化瘀、解毒殺蟲、清熱解毒、補腎益精等功效的藥材，以達到治療疾病的目的。
為散。新汲水煎。月初五更。空腹服頭導。日午服二導。
鱉甲生犀散，治傳屍勞瘵。脾虛唇面手足清。
天靈蓋（一具。酥炙。男者色不赤黑。可用。女者有赤黑色勿用。），鱉甲（九肋者。一枚。酥炙），虎長牙（一枚。酥炙），安息香，桃仁（去皮），尖檳榔（各半兩），生犀角（鎊。），木香，甘遂，降真香，乾漆（炒令煙盡），真阿魏（酒研。各三錢），雷丸（二錢），穿山甲（取四趾尾尖上者。
白話文：
將藥材混合研磨成散劑，用新汲取的清水煎煮。月初五更（凌晨一點到三點）空腹服用第一劑，中午服用第二劑，用於治療傳染性疾病引起的勞瘵，症狀包括脾虛、嘴唇、臉色、手腳發涼等。
土炒。三錢），全蠍（三枚。醋泡。炒香），地龍（七枚。生研和藥）
上為細末。每服半兩。先用香豉四十九粒。連須蔥白七莖。石臼杵爛。新汲水碗半。童便半碗。納藥末。煎取七分。入麝香一字。月初五更空腹溫服。少時必瀉出蟲。以淨桶盛之。鉗取付烈火焚之。如瀉不止。煅龍骨、炒黃連等分為末。沸湯下五錢。次日用白梅粥補之。
傳屍丸，治傳屍勞瘵。初起元氣未敗者。
白話文：
將土炒過的三錢土炒，三枚用醋泡過並炒香的全蠍，以及七枚生研和藥的地龍，研磨成細末。每次服用半兩，先用香豉四十九粒和七莖帶鬚的蔥白，用石臼搗爛，加入半碗新汲水和半碗童便，再放入藥末，煎煮至七分，加入一字麝香，於每月初五凌晨空腹溫服。服藥後不久便會瀉出蟲，用乾淨桶盛放，用鉗子夾取放在烈火中焚燒。如果瀉不止，就用煅龍骨和炒黃連等分研成末，用沸水沖服五錢。第二天用白梅粥來進補。
傳屍丸用於治療傳屍勞瘵，適用於初期元氣未敗的患者。
鰻鱺魚（半斤外者。七條）
甑中先鋪薄荷葉四兩。入鰻在內。摻乾山藥粗末斤余。鍋內入去心百部一斤。煮三炷香。候鰻爛極去薄荷。取鰻與山藥連骨搗爛。焙為末。煉白蜜丸。侵晨臨臥沸湯各服五錢。
桂枝龍骨牡蠣湯（桂枝下），小建中湯（桂枝湯下），黃耆建中湯（桂枝湯下），腎氣丸（崔氏八味丸下），理中丸（方祖），固本丸（二冬膏下），集靈膏（二冬膏下），四物湯（方祖），犀角地黃湯（傷寒門），獨參湯（保元湯下），保元湯（方祖），聖愈湯（保元湯下），異功散（四君子湯下），錢氏六味丸（崔氏八味丸下），納氣丸（崔氏八味丸下），十補丸（崔氏八味丸下），香茸八味丸（崔氏八味丸下），枳實理中湯（理中湯下），甘草乾薑湯（理中湯下），炙甘草湯（桂枝湯下），白鳳丸（平胃散下），生脈散（方祖），補中益氣湯（保元湯下），歸脾湯（保元湯下），增損柴胡湯（小柴胡湯下），滋腎丸（大補丸下），玉燭散（四物湯下），蘇合香丸（中風門），四君子湯（方祖），六君子湯（四君子湯下）
白話文：
取半斤以上的鰻鱺魚，七條，放在蒸籠裡，先鋪上四兩薄荷葉，再放鰻魚，摻入一斤多乾山藥粗末。鍋裡放入一斤去心百部，煮三個時辰。待鰻魚爛透後，去掉薄荷葉，把鰻魚和山藥連骨頭一起搗爛，焙成粉末，煉成白蜜丸。每天早晚空腹用沸水各服五錢。
桂枝人參湯（理中湯下），當歸補血湯（保元湯下），澤術麋銜湯（汗門）
白話文：
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桂枝人參湯（理中湯下）: 使用桂枝人參湯，這是一種在理中湯基礎上調製的方劑。
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當歸補血湯（保元湯下）: 服用當歸補血湯，這是基於保元湯進行調整的一種藥方。
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澤術麋銜湯（汗門）: 用澤術麋銜湯，這是一個專門針對出汗問題調製的藥方。